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neuro pht-2314 > PPT 1 > Flashcards

PPT 1 Flashcards

1
Q

Le Syndrome de Guillain-Barré est une pathologie neurologique qui affecte le SNC ou SNP ?

A

SNP

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Q

Nomme une pathologie infectieuse qui affecte le SNP ?

A

Syndrome de Guillain-Barré

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Q

Nomme 2 pathologies traumatiques qui affectent le SNC ?

A
  • Traumatisme cranio-cérébral (TCC)

- Lésion médullaire

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Q

Nomme 2 pathologies neuro-dégénérative qui affectent le SNC ?

A
  • Sclérose en plaques

- Maladie de Parkinson

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Q

Nomme une pathologie héréditaire qui affecte le SNC ?

A

Ataxie de Freidreich

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6
Q

Nomme 3 pathologies acquises qui affectent le SNC ?

A
  • Accident vasculaire cérébral (AVC)
  • Traumatisme cranio-cérébral (TCC)
  • Lésion médullaire
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7
Q

Nomme une pathologie systémique qui affecte le SNC ?

A

AVC

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8
Q

Nomme une pathologie traumatique qui affecte le SNP ?

A

Tunnel carpien

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9
Q

Nomme une pathologie neuromusculaire qui affecte le SNP ?

A

Myasthénie grave

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10
Q

3 type AVC ?

A
  • Hémorragique
  • Embolique
  • Thrombotique
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11
Q

Quel type AVC est le + présent ?

A
  • Thrombotique 70%
  • Embolique 15%
  • Hémorragique 15%
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12
Q

Qu’est-ce qui cause un AVC hémorragique ?

A

Rupture d’un vaisseau sanguin (Anévrisme)

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13
Q

Qu’est-ce qui cause un AVC embolique ?

A

Un caillot qui se déloge d’un endroit et il va bloquer un artère dans le cerveau. Ce blocage amène un ischémie.

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14
Q

Qu’est-ce qui cause un AVC thrombotique ?

A

Un caillot qui se forme de façon graduelle dans une artère du cerveau. Ce blocage amène un ischémie.

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15
Q

Un AVC occasionne une perte de fct cérébrale pendant une durée minimale de combien d’heure ?

A

Atteintes ≥ 24 heures

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16
Q

Quels sont les 4 facteurs de risques modifiables pour l’AVC ?

A
  • Arrêter de fumer
  • Avoir une bonne alimentation
  • Faire de l’activité physique
  • Pression artérielle contrôler
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17
Q

Quelle est la 3e cause de décès au Canada et USA ?

A

AVC

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18
Q

AVC survient majoritairement chez les hommes ou les femmes ?

A

Proportion de l’atteinte relativement semblable chez les hommes et femmes

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19
Q

À quelle atteinte neurologique appartient ce profil clinique : hémiplégie contralatérale à la lésion ?

A

AVC

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20
Q

Quelle artère se bloque dans 2/3 des AVC ischémique ?

A

Artère cérébrale moyenne

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21
Q

Quelle atteinte neurologique cause près du tiers des patients hospitalisé pour de la réadaptation (34%) ?

A

AVC

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22
Q

Quelles sont les atteintes motrices occasionnées par au AVC ? (5)

A
  • Faiblesse
  • Atteinte du tonus musculaire (hypotonie, spasticité)
  • Hypo→ hyperréflexie
  • Incoordination → perte du
    mouvements sélectifs
  • Apraxie
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23
Q

Que représente l’apraxie ?

A

La difficulté à réaliser des mouvements appris malgré une capacité motrice et une volonté préservée (perte de compréhension comment faire le mvt)

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24
Q

Est-ce que AVC cause seulement une atteinte motrice ?

A

Non

Atteintes sensitives: hypoesthésie, douleur, proprioception

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25
Q

Quelles sont les atteintes perceptuelles occasionnées par au AVC ? (3)

A
  • Hémianopsie
  • Héminégligence
  • Anosognosie
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26
Q

Que représente l’hémianopsie ?

A

Une atteinte visuelle dans la moitié du champs visuel

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27
Q

Que représente l’héminégligence ?

A

L’incapacité à tenir compte de stimulus dans l’hémiespace contralésionnel

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28
Q

Que représente l’Anosognosie ?

A

inconscience de sa condition/maladie

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29
Q

Quelles sont les atteintes cognitives occasionnées par au AVC ? (3)

A
  • orientation
  • troubles mnésiques (mémoire)
  • attention
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30
Q

Quelles sont les atteintes de la communication occasionnées par au AVC ? (3)

A
  • Dysarthrie (élocution)
  • Aphasie d’expression (Broca)
  • Aphasie de compréhension
    (Wernicke)
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31
Q

Que représente la Dysarthrie ?

A

Difficulté d’élocution

La dysarthrie est un trouble neurologique de la parole qui résulte d’une paralysie, d’une faiblesse ou d’un manque de coordination des muscles reliés à la production de la parole (Dictionnaire)

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32
Q

Que représente l’Aphasie d’expression (Broca) ?

A

difficulté à formuler des phrases, difficulté à choisir des mots

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33
Q

Que représente l’Aphasie de compréhension (Wernicke) ?

A

Difficulté de compréhension

réponse pas relié à la question puisqu’il ne comprend pas la question

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34
Q

Que représente la dysphagie ?

A

une difficulté à la déglutition

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35
Q

Est-ce que la dysphagie peut être occasionnée par un AVC ?

A

oui

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36
Q

Quels sont les troubles psychoaffectifs qu’entraîne un AVC ? (4)

A
  • labilité (instable)
  • syndrome dépressif
  • apathie (perte de motivation, de désirs et d’émotions)
  • désinhibition
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37
Q

Quel est le tx en physiothérapie pour un pt AVC ? (6)

A
  • Atteinte motrice (MS, MI)
  • Spasticité
  • Douleur et sensibilité
  • Contrôle postural
  • Déplacement
  • Mobilité au lit et transferts
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38
Q

Que représente un TCC ?

A

Tout traumatisme ou blessure à la tête venant altérer la fonction du cerveau.

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39
Q

TCC + fréquent chez les hommes ou les femmes ?

A

homme

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40
Q

le TCC est + fréquent à quelle groupe d’âge ?

A

chez les Jeunes adultes (34 ans)

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41
Q

Quel est la cause primaire d’un TCC ?

A

Accidents de la route (45%)

autres causes :
Chutes (30%)
Accidents du travail (10%)
Sports et loisirs (10%)
Agressions physiques (5%)
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42
Q

Un TCC produit ? (4)

A
  • Commotion: ébranlement de la masse cérébrale
  • Contusion cérébrale
  • Lésions axonales diffuses
  • Hématomes intracrâniens
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43
Q

Quels sont les manifestations cliniques de troubles moteurs d’un TCC ?

A
  • Faiblesse
  • Apraxie
  • Spasticité
  • Incoordination
  • Ataxie (cervelet)
  • Nystagmus (cervelet et tronc cérébral)
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44
Q

Quels sont les manifestations cliniques d’atteintes cognitives d’un TCC ?

A
  • état de conscience
  • attention/distraction
  • autocritique
  • persévération
  • mémoire
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45
Q

Quels sont les manifestations cliniques d’atteintes émotives d’un TCC ?

A
  • irritabilité
  • dépression
  • apathie
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46
Q

Quels sont les manifestations cliniques d’atteintes perceptuelles d’un TCC ?

A
  • vision

- orientation dans l’espace

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47
Q

Quels sont les manifestations cliniques d’atteintes comportementales d’un TCC ?

A
  • impulsivité

- désinhibition

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48
Q

Quels sont les manifestations cliniques d’atteintes de la communication d’un TCC ?

A
  • dysarthrie

- aphasie

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49
Q

Atteinte sensitive lors d’un TCC ?

A

oui Douleur et atteintes sensitives

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50
Q

Est-ce qu’un TCC peut occasionner des vertiges ?

A

oui

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51
Q

Quel outil est utilisé pour énoncer la sévérité d’un TCC ?

A

L’Échelle de coma de Glasgow

52
Q

Que représente un score élevé à l’Échelle de coma de Glasgow ?

A

une atteinte + légère
Léger: 13-15/15
Modéré: 9-12/15
Sévère: ≤ 8/15

53
Q

Quel est le tx en physiothérapie pour un TCC ? (8)

A
  • Atteinte motrice
  • Spasticité
  • Douleur et sensibilité
  • Gestion des atteintes cognitives, perceptuelles, comportementales et émotives
  • Atteintes vestibulaires
  • Contrôle postural
  • Déplacement
  • Mobilité au lit et transferts
54
Q

Que représente une lésion médullaire ?

A

Toute lésion complète ou incomplète à la moelle épinière

55
Q

Est-ce qu’une lésion médullaire peut être d’origine non-traumatique ?

A

oui occasionnée par une tumeur ou une atteinte vasculaire

56
Q

Est-ce que la prévalence du TCC est élevée ?

A

Prévalence moyenne

Incidence 12/100 000

57
Q

Lésion médullaire + fréquent chez les hommes ou les femmes ?

A

les hommes

58
Q

Lésion médullaire + fréquent dans quelle groupe d’âge ?

A

chez les jeunes adultes

20-29 ans

59
Q

L’atteinte d’une lésion médullaire est en fonction de la sévérité et du niveau de la lésion ainsi que sa localisation. C’est-à-dire ?

A
  • lésion médullaire complète ou incomplète
  • à quelle endroit (cx, dorsal, lomb, sacrée)
  • atteinte au centre de la moelle ou atteinte de la moitié de la moelle
60
Q

Que représente un paraplégique ?

A

atteinte sous T1

motricité et sensibilité atteinte aux M.infs

61
Q

Que représente un tétraplégique ?

A

atteinte au dessus de T1

motricité et sensibilité atteinte aux 4 membres

62
Q

Est-ce que la respiration peut être atteinte pour un blessé médullaire ?

A

Respiration peut être atteinte (diaphragme: C3-C5, abdominaux T6- T12)

63
Q

Quelles sont les atteintes motrices d’une lésion médullaire ? (4)

A
  • Faiblesse sous-lésionnelle
  • Respiration peut être atteinte
  • Spasticité ou hypotonicité
  • Hypo-hyperréflexie
64
Q

Quelles sont les atteintes sensitives d’une lésion médullaire ? (4)

A
  • Douleur musculosquelettique
  • Douleur
    neuropathique
  • Perte de sensibilité (tact, piqûre)
  • Diminution de la proprioception
65
Q

Quelles sont les atteintes d’une lésion a/n d’un segment sacré ?

A
  • Sphincters vésicaux et intestinaux

- Fonction sexuelle

66
Q

Que représente une atteinte autonomique chez un blessé médullaire ? (3)

A
  • Thermorégulation
  • Hypotension
    orthostatique
  • Dysréflexie autonomique (hypertension artérielle, céphalée, diaphorèse, bradycardie, spasticité)
67
Q

À quelle niveau une lésion médullaire produit une atteinte autonomique ?

A

rostral à T6

68
Q

Quel est le tx en physiothérapie pour une lésion médullaire ? (8)

A
  • Renforcement musculaire (Au-dessus de la lésion par compensation et Sous la lésion par rétablissement)
  • Conditionnement physique
  • Fonction respiratoire
  • Amplitudes et tonus musculaire
  • Douleur et sensibilité
  • Contrôle postural assis-
    debout
  • Marche
  • Mobilité et transferts
69
Q

Définition de la sclérose en plaques ?

A

Le système immunitaire s’attaque à la myéline dans le cerveau, la moelle épinière et les nerfs optiques, perturbant la communication entre le SNC et le reste du corps.

70
Q

Les femmes ou les hommes sont + atteint de la sclérose en plaque ?

A

3/4 sont des femmes

71
Q

La sclérose en plaque est diagnostiquée + fréquemment dans quel est le groupe d’âge ?

A

Jeune adulte

20-49 ans

72
Q

Quelles sont les 4 profils évolutifs de la sclérose en plaques ?

A
  • Bénigne
  • Poussée-rémission
  • Progressive primaire
  • Progressive secondaire
73
Q

Est-ce que la prévalence de la sclérose en plaques est élevée ?

A

Non prévalence basse

Incidence 6/100 000

74
Q

Quelles sont les atteintes motrices de la sclérose en plaques ?

A
  • fatigue

- Syndrome pyramidal

75
Q

Syndrome pyramidal ? (4)

A
  • faiblesse
  • spasticité
  • hyperréflexie ostéotendineuse
  • incoordination
76
Q

Quelles sont les atteintes d’une lésions cérébelleuses de la sclérose en plaques ? (2)

A
  • ↓ contrôle postural

- Incoordination

77
Q

Quelles sont les atteintes sensitives de la sclérose en plaques ? (3)

A
  • Douleur
  • paresthésie
  • Atteintes sensitives, paresthésie pouvant contribuer à l’incoordination
78
Q

Quelles sont les atteintes perceptuelles de la sclérose en plaques ?

A
  • Symptômes visuels (80% des personnes avec SEP) par névrite optique retro-bulbaire
79
Q

Que cause les atteintes vestibulaires de la sclérose en plaques ? (3)

A
  • nausées
  • vertiges
  • nystagmus
80
Q

Quelles sont les atteintes psycho- cognitives de la sclérose en plaques ? (3)

A
  • Troubles dépressifs face à la maladie et lésions neurologiques
  • Réactions euphoriques
  • Troubles mnésiques et attentionnels
81
Q

Quelles sont les atteintes fonctionnelles de la sclérose en plaques ? (5)

A
  • Marche et station debout (syndrome pyramidal, atteinte cérébelleuse, vestibulaire et visuelle)
  • Fatigabilité → fauteuil roulant
  • Troubles de la communication (dysarthrie)
  • Troubles de la déglutition
82
Q

Quel est le tx en physiothérapie pour la sclérose en plaques ? (6)

A

Programme d’exercices :

  • Force musculaire
  • Endurance
  • Contrôle postural
  • Marche
  • Spasticité
  • Enseignement sur la fatigue et la gestion de l’énergie
83
Q

Quelle pathologie est en lien avec ces symptômes :

  • Difficulté à marcher
  • Problèmes de vision
  • Faiblesse ou maladresse
  • Fatigue
  • Dlr
  • Changements d’humeur et cognitifs
  • Sensation anormale (fourmillements, engourdissements)
A

la sclérose en plaques

84
Q

Description de la maladie de parkinson ?

A

Syndrome neurologique dégénératif relié au dysfonctionnement du système dopaminergique

85
Q

Le parkinson est + fréquent chez les hommes ou les femmes ?

A

hommes

86
Q

À quelle âge la maladie de parkinson est + fréquente ?

A

65 ans et + : 3%

87
Q

Syndrome extra-pyramidal ? (4)

A
  1. Tremblements (au repos, 6Hz)
  2. Rigidité (hypertonie plastique, tuyau de plomb, roue dentée)
  3. Akinésie/bradykinésie
  4. Posture instable
88
Q

Quelles sont les atteintes motrices de la maladie de Parkinson ?

A

Syndrome extra-pyramidal :

  1. Tremblements (au repos, 6Hz)
  2. Rigidité (hypertonie plastique, tuyau de plomb, roue dentée)
  3. Akinésie/bradykinésie
  4. Posture instable
  • Faciès figés
  • Akathisie (impatience, agitation), festination
  • Posture générale en flexion
  • Phénomène dystoniques distaux
89
Q

Quelles sont les conséquences d’un Trouble autonomique de la maladie parkinson ? (2)

A
  • Hypersécrétion des glandes sébacées

- Hypotension orthostatique

90
Q

Les conséquences à long terme de la maladie parkinson ? (4)

A
  • dlr
  • Complications respiratoires - Complications infectieuses
  • Plaies de pression
91
Q

Quel est le tx en physiothérapie pour la maladie parkinson ? (6)

A
  • Marche
  • Contrôle postural
  • Principes d’apprentissage moteur
  • Conditionnement physique (aérobie)
  • Mobilisations et étirements
  • Enseignement
92
Q

Ataxie de Freidreich affecte quelle structure de la moelle épinière ? (3)

A
  • Voie pyramidale
  • Cordon postérieur
  • Voies ascendantes spino cérébelleuses
93
Q

La voie pyramidale est responsable de ?

A

mvt

94
Q

Cordon postérieur est responsable de ?

A
  • sensibilité

- proprioception

95
Q

Quelles sont les atteintes sensorimotrices de l’Ataxie de Freidreich ? (6)

A
  • Incoordination
  • Faiblesse → atrophie
  • Marche pseudo-ébrieuse
  • Dysarthrie
  • Dysphagie
  • Perte sensitive (toucher, vibration, sens de position)
96
Q

Quelles sont les atteintes musculosquelettiques de l’Ataxie de Freidreich ? (2)

A
  • Scoliose

- Déformation des pieds (pieds creux)

97
Q

Description de l’Ataxie de Freidreich ?

A

Maladie neurodégénérative héréditaire (autosomique récessif)

98
Q

Ataxie de Freidreich débute à quelle groupe d’âge ? bébé, enfant, adolescence, adulte, personne âgée

A

adolescence

99
Q

L’incidence de l’Ataxie de Freidreich est-elle élevée ?

A

Non basse

2/100 000

100
Q

Quelle est la durée de vie après le diagnostic de l’Ataxie de Freidreich ?

A

30-40 ans après le diagnostic

101
Q

On remarque une invalidité importante vers quelle âge pour l’Ataxie de Freidreich ?

A

vers 35-40 ans

102
Q

Est-ce qu’une atteinte cardiaque est possible dans L’Ataxie de Freidreich ?

A

Atteinte cardiaque (75%)

103
Q

Est-ce que le diabète est possible dans L’Ataxie de Freidreich ?

A

Diabète (10%)

104
Q

Que signifie l’Ataxie spinocérébelleuse ?

A

Désordre

105
Q

l’Ataxie spinocérébelleuse est présente dans quelle pathologie neurologique ?

A

L’Ataxie de Freidreich

106
Q

Quel est le traitement en physio visant les atteintes sensorimotrices et les autres atteintes ? (6)

A

Atteintes sensorimotrices :

  • Exercices visant le contrôle postural et la marche
  • Renforcement musculaire
  • Exercices visant la coordination

Autres atteintes :

  • Maintien des amplitudes
  • Orthèses (pieds creux)
  • Exercices aérobiques
107
Q

Description de la myasthénie grave ?

A

Atteinte de la jonction neuromusculaire par réaction auto-immune contre les récepteurs cholinergiques de la membrane post-synaptique

108
Q

L’incidence de la myasthénie grave est-elle élevée ?

A

Non 3 cas/100 000

109
Q

La myasthénie grave est-elle + fréquente chez les hommes ou les femmes ?

A

Femmes

110
Q

Quelle âge la myasthénie grave est la + fréquente ?

A

entre 15-20 ans

111
Q

Est-ce que la myasthénie grave entraine des atteintes cognitives ?

A

Non atteinte motrice uniquement

112
Q

Quelles sont les atteintes motrices occasionnées par la myasthénie grave ? (7)

A

Grande fatigabilité des muscles affectés :
- Paralysie après quelques contractions de forte intensité

Muscles oculaires :

  • Diplopie transitoire (vision double)
  • Ptose palpébrale (fermeture des paupières)→ cécité fonctionnelle
  • Manque d’occlusion oculaire
  • Faiblesse des muscles du visage: expression,
    mastication, phonation
  • Respiration
  • Déglutition
113
Q

Est-ce que les réflexes sont préservés avec la myasthénie grave ?

A

oui

114
Q

Quelle est le tx en physio pour la myasthénie grave ? (6)

A
  • Exercices respiratoires
  • Transferts
  • Marche
  • Contrôle postural
  • Exercices de renforcement et endurance cardiorespiratoire
115
Q

Description du syndrome de Guillain-Barré ?

A

Inflammation aiguë des fibres nerveuses périphériques avec lésions démyélinisantes par réaction auto-immune

116
Q

Cause du syndrome de Guillain-Barré ?

A

Cause inconnue, 50% surviennent après une infection microbienne (virale ou bactérienne) comme la grippe ou un empoisonnement alimentaire

117
Q

Incidence élevé pour le syndrome de Guillain-Barré ?

A

Non

1 à 2 cas/100 000 par année au Canada

118
Q

Le syndrome de Guillain-Barré survient-il + chez les hommes ou les femmes ?

A

Égale chez les 2 sexes

119
Q

Quelles sont les phase du syndrome de Guillain-Barré ?

A
  1. Extension
  2. Plateau
  3. Récupération
120
Q

Quelle est la durée de la phase d’Extension du syndrome de Guillain-Barré ?

A

Quelques semaines

121
Q

Quelle est la durée de la phase de Plateau du syndrome de Guillain-Barré ?

A

1-2 semaines

122
Q

Quelle est la durée de la phase de Récupération du syndrome de Guillain-Barré ?

A

Peut durer des années

123
Q

Quelles sont les caractéristiques de la phase d’Extension du syndrome de Guillain-Barré ? (3)

A
  • Atteintes motrices: MIs puis ascension
  • Atteintes sensitives: paresthésies aux extrémités
  • ↓ conduction nerveuse
124
Q

Quelle est la caractéristique de la phase de Plateau du syndrome de Guillain-Barré ?

A

Atteintes neurologiques maximales (tétraplégie)

125
Q

Quelles sont les caractéristiques de la phase de Récupération du syndrome de Guillain-Barré ? (5)

A

• ↓ des atteintes
• Problèmes secondaires à
l’immobilisation (plaies, rétractions, problèmes respiratoires, hypotension orthostatique)

126
Q

Quelle est le tx en physio pour un syndrome de Guillain-Barré ? (8)

A
  • Éviter la fatigue mais programme d’exercices
  • Mobilisations passives
  • Maximisation de l’autonomie fonctionnelle (transferts, mobilité au lit, marche, contrôle postural)
  • Interventions respiratoires au besoin

neuro pht-2314 (1 decks)

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