PPN

Question 1

Facteurs de risque TP parano (3)

Answer 1

Déficit sensoriel, immigration, groupe ethnique minoritaire (prévalence p-e augmenter - mais faire attention à ce qui pourrait être une réaction normale)

Question 2

% de patients avec TP schizotypiques qui finiront par développer la schizophrénie

Answer 2

10-20%

Question 3

% de suicides complété chez patients avec TPL

Answer 3

8-10%

Question 4

Prévalence:
-TP overall
-TP le moins fréquent
-TP le plus fréquent

Answer 4

Overall: 10-20% de la population générale
Moins fréquent: dépendant (0,5%)
Plus fréquent: (difficile à dire, car plusieurs d’entre eux ont un intervalle de confiance) TPOC 2-8%

Question 5

TP qui s’améliorent avec l’âge selon DSM (2)

Answer 5

Limite, antisocial

Question 6

2 pôles du narcissisme et les auteurs auxquels ils sont attribués

Answer 6

Grandiose: Kernberg
Hypervigilant: Kohut

Question 7

Quelle est la contribution de l’héritabilité dans le TPL?
a. Nulle
b. Très faible (moins de 5%)
c. Plutôt faible (5-15%)
d. Modérée (15-30%)
e. Élevée (plus de 30%)

Answer 7

E (40%)

Question 8

Comorbidité la plus fréquente chez patients avec TPL

Answer 8

Trouble dépressif caractérisé (ad 50%)

Question 9

Comorbidité la plus fréquente chez patients avec TP antisocial

Answer 9

TDAH (ad 60%)
TUS et Tr. anxieux sont proches (un peu moins de 55%), alors que dépression pas si élevée (un peu moins de 20%)

Question 10

Facteurs de risque bio-psy-sociaux de TP antisocial

Answer 10

Bio: TP antisocial dans la famille (5x si parent premier degré), ATCD dépression chez la mère

Psychologique: haut niveau de recherche de risque, faible niveau d’évitement de la menace, faible dépendance à la récompense, faible persistance

Social: Faible niveau socio-économique, déménagements fréquents, père absent, grande famille, vie urbaine, exposition à la violence, divorce

Question 10

Anomalies biologiques chez patients avec TP antisocial

Answer 10

-Faible taux 5-HIAA dans le LCR
-Réduction substance grise et activité en préfrontal
-Altération du fonctionnement de l’amygdale
-Réduction des réactions autonomes au stress
-Faible rythme cardiaque
-Faible niveau de catécholamines urinaires
-Hypocortisolémie
-Hypertestostéronisme
-Anomalies EEG et signes neurologiques mineurs

Question 11

4 domaines principaux affectés par TP (dans critères généraux dans le DSM)

Answer 11

Cognition
Affectivité
Fonctionnement interpersonnel
Contrôle des impulsions