PPI eksamen Flashcards

1
Q

Nævn de tre stadier i Clara Hills tretrins model

A

Eksplorationsstadiet, indsigtsstadiet og aktionsstadiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er målet med eksplorationsstadiet?

A

Målet med dette stadie er undersøge tanker og følelser ved at være tilstedeværende, lyttende og observerende (etablere et terapeutisk forhold).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke evner er vigtige for eksplorationsstadiet?

A

Nonverbal kommunikation, opsummeringer, åbne spørgsmål, spejling af følelser samt “disclosure” af følelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nævn de 6 betingelser Rogers mente var nødvendige for, at ændringer kan forekomme i terapien.

A
  1. Klienten og hjælperen er nødt til at være i psykologisk kontakt.
  2. Klienten er nødt til at være i en tilstand af inkongruens. (diskrepans mellem selvet og erfaring).
  3. Hjælperen er nødt til at være kongruent eller integreret i forholdet (hjælperen skal være åben for egne følelser og oplevelser, så han kan være oprigtig i relationen).
  4. Hjælperen er nødt til at føle ubetinget positiv agtelse af klienten (hjælperen skal være anerkendende og ikke dømmende).
  5. Hjælperen skal være empatisk i forhold til klienten (sætte sig i klientens sted).
  6. Klienten skal opleve hjælperens kongruens, ubetingede positive agtelse og empati.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Beskriv Rogers teori om personlighedsudvikling.

A
  • Nyfødte evaluerer hver oplevelse baseret på hvordan den får dem til at føle: Organismic Valuing Process (OVP)
  • Nyfødte kan opleve verden som den er, uden filter
  • Med OVP er ingen oplevelser mere eller mindre værd, de er bare
  • Alle oplevelser er dermed interessante og åbne for undersøgelse uden forudindtagelser
  • Nyfødte evaluerer altså oplevelser baseret på om de forstærker eller vedligeholder organismen
  • OVP er en intern guide alle er født med, da den ikke er baseret på at nogen fortæller den nyfødt hvordan de har det
  • Udover OVP, har nyfødte også behov for ubetinget positiv hensynstagen, som accept, respekt, varme, og kærlighed uden conditions of worth (COW), altså de skal elskes og respekteres for dem de er, ikke fordi de opfylder betingelser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Beskriv nonverbal adfærd der faciliterer tilstedeværelse.

A

Eye contact

Facial expression

Head nods

Bodyposture

Bodily movement

Space

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nævn de fire grupper af kropsbevægelser.

A

Emblems : Bevægelser der står i stedet for ord, som at vinke
Illustrators : Hører sammen med tale, viser med hænderne hvor stor den fisk man fangede var
Regulators: Støtter samtale flowet, at nikke med hovedet, skifte stilling
Adaptors: Er vaner man gør, piller negle, slikker sig om munden, rykker med foden (skal undgås da de tager fokus fra klienten)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beskriv indsigtsstadiet.

A
  • I det her stadie skal hjælperen se forbi forsvarsmekanismer og uacceptabel adfærd og hjælpe klienten med at acceptere og forstå dem selv dybere.
  • Det her stadie involverer at hjælperen hjælper klienten til selv at få indsigt i stedet for at hjælperen er den der giver ham svarene.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er indsigt?

A

Når en klient får indsigt ser de ting fra et nyt perspektiv og bliver i stand til at lave forbindelser mellem ting, eller få en forståelse af hvorfor ting sker som de gør.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv den bagvedliggende teoretiske tilgang i Clara Hill

A
Psycodynamic theory of personality 
•	Udvikler sig i stadier
•	Id, Ego, Superego 
•	Ubevidste, førbevidste og bevidste 
•	Forsvarsmekanisme 

Attachment theory
• Nyfødte danner tilknytningsbånd med andre. Når man møder en trussel bliver tilknytningssystemet aktiveret.
Ved optimal tilknytning vil tilknytningspersonen give en komfortabel tilstedeværelse der giver sikkerhed og reducerer angst
Gentagne tilbagetrækninger når barnet behøver tryghed vil medføre at barnet ikke vil have tiltro til andre når det føler sig truet.
Hvis tilknytningen er upålidelig vil barnet derimod prøver endnu hårdere for at få reaktion fra sin caregiver
• Der er tre mønstre: Sikker tilknytning, angst-ambivalent, og angst-undvigende

Treatment from a psychoanalytic perspective
En ændring siden Freud, er at man ikke længere mener at psykologen blot skal være et spejl (envejspsykologi), men at det er et samspil mellem terapeut og klient (topersonerspsykologi).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilke evner er vigtige for indsigtsstadiet?

A

Åbne spørgsmål
Fortolkning
Disclosures of insight

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Forklar typer af immediacy.

A

Der er 4:
o Åbne spørgsmål og probes omkring forholdet - hjælperen inviterer klienten til at dele hvordan vedkommende har det med det terapeutiske forhold
o Hjælperen deler sine egne følelser og reaktioner i øjeblikket og spørger generelt derefter ind til klientens følelser
o Få det skjulte ud i det åbne - Hjælperen reagerer på og spørg ind til noget klienten siger eller gør indirekte (fx at komme for sent hver gang eller at virke sur)
o Tegne paralleller til forhold udenfor - når klienten siger noget om forhold udenfor, der indirekte måske kunne handle om hjælperen (fx ingen forstår mig)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv aktionsstadiet.

A

Aktionsstadiet er der hvor hjælperen, sammen med klienten undersøger ideen om handling, undersøger mulighederne for forandring og hjælper klienten med at finde ud af hvordan man laver ændringer

Meningen med dette stadie er at hjælpe klienten til at tænke over og lave beslutninger omkring forandring, uden at diktere hvad klienten skal gøre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beskriv den filosofiske tankegang bag aktionsstadiet.

A
  • Det vigtigste filosofiske fundament til actionstadiet er at klienter er aktive agenter i deres eget liv.
  • Hjælperens rolle i dette stadie er at være coach, cheerleader, støtte, informationsgiver og konuslent, men det er ikke at tage over og fixe klientens problem.
  • Når klienten selv beslutter hvad der skal ændres, så er de mere tilbøjelige til at tage ansvar og ejerskab over deres handlinger, end hvis klienten dikterer at de skal.
  • I stedet samarbejder klient og hjælper i at lave beslutninger, hjælperen faciliterer processen og hjælper klienten med at undersøge de positive og de negative aspekter ved hvert valg, i stedet for at lege ekspert og fortælle dem hvad de skal gøre.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nævn det teoretiske ophav for aktionsstadiet.

A

Behaviorisme og kognitiv psykologi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilke evner er vigtige for aktionsstadiet?

A

Evnen til at give information
Evnen til at give feedback
Evnen til at give råd og vejledning
Evnen til at give direkte guidelines (her skal man være påpasselig)
Evnen til at dele mulig selvoplevede strategier

17
Q

Nævn de fire aktionsopgaver

A

Afslapning (Studier har vist at det at slappe af i en muskler nedsætter stress og ængstelse. Samt at det er brugbart at lære klienterne at slappe af hvis de bliver ængstelige)

Adfærdsændring (Målet er klart at definere problemet, undersøge miljøet, beslutte specifikke ændringer, søge efter forstærkere og holde øje med ændringen)

Adfærdsøvelse (Adfærdsøvelse bruges til at lære klienter evner til at reagere på en mere hensigtsmæssig måde i specifikke situationer. Selvom adfærdøvelse kan bruge i mange situationer er der her fokus på (asssertiveness, standing up for oneself), fordi det så ofte er det man øver)

Beslutningstagen (Her hjælper hjælperen klienten med at artikulere sine muligheder, undersøge deres værdier og evaluere deres muligheder baseret på de værdier (det er en specifik metode, se bogen for eksempler))

18
Q

Personlige egenskaber, der er vigtige for en terapeut.

A
  • evne til at danne relationer
  • Evne til empati, mentalisering, humor
  • Livshistoriske erfaringer
  • situationsfornemmelse
  • Teoretisk viden
  • Kliniske færdigheder
19
Q

Definer hvad det betyder at validere.

A

•Validering er, når vi kommunikerer accept
og anerkendelse af personen/adfærden
• Validitet betyder, at noget har relevans og
er meningsfuldt i en bestemt sammenhæng

20
Q

Beskriv et psykoterapeutisk forløb.

A

Indledende fase: undersøgelse, anamnese, vurdering/
assessment, caseformulering og kontrakt
Midterfase
Afslutningsfase med tilbagefaldsforebyggelse
Follow-up
- booster sessions?

21
Q

Hvad er vigtigt at lægge vægt på i forhold til rammerne for et psykoterapeutisk forløb.

A
• Terapiform og varighed
• Tidsmæssige rammer – sessionens længde og placering
• Aftalen mellem klient og terapeut vedr betaling, afbud m.m.
• Kontrakt
– Terapilokalet
– White-board
– Notater undervejs
– journalføring
– Fysisk kontakt
– Kaffe & the?
22
Q

Beskriv caseformulering.

A

– En kort opsummering af sagen
– Tidligere og aktuelle belastninger
– Disponerende faktorer
– Udløsende faktorer
– Vedligeholdende faktorer
– En teoretisk forankret forklaring på de centrale problemer, deres
betydning i nuværende situation og rødder i udviklingshistorien
– En refleksion over, hvordan de centrale problemer ville kunne
påvirke det terapeutiske forløb (f.eks. tilknytningsforstyrrelse)

23
Q

Beskriv terapeutisk assesment.

A

• Vurdering af følgende elementer:
• Evne til selvregulering, impulskontrol, opmærksomhed og
indlæring
• Evne til at danne og indgå i nære relationer
• Selvtillid og selvværdsfølelse
• Evne til at opleve, udtrykke og kommunikere følelser
• Forsvarsorganisering
• Evne til at danne indre repræsentationer
• Grad af differentiering og integration
• Evne til selvobservation
• Moralsk standard

24
Q

Beskriv den terapeutiske alliance.

A

• Terapeutisk alliance etableres i en proces/et møde mellem
klient og terapeut og består af følgende faktorer:
• 1. Enighed om terapiens målsætning
• 2. Enighed om terapiens arbejdsopgaver
• 3. Et emotionelt bånd mellem parterne

25
Q

Hvad er særligt vigtigt i forbindelse med afslutningsfasen?

A
• Det afsluttende forløb:
– Reaktiverer separations- /individuationsfasen
– forberede og gennemarbejde separation
– Brug tid på at tale om udbytte og mangler
– tilbagefaldsforebyggelse
• Planlagt afslutning:
– Hvornår afslutte?
• Symptombortfald?
• ”elske og arbejde”?
• Indgå i nære relationer?
• Frihedsgrader?
• Mentalisering?
• Fortsat støtte (uendelighedsterapi?)?
26
Q

Nævn udfordrende situationer i forbindelse med psykoterapi.

A

 Modvillige klienter (passiv) og klienter, der gør modstand (aktiv)
 Vrede klienter
 Klienter, der taler og taler – alt for meget
 Stille klienter
 Klienter, der taler om selvmord
 Seksuel tiltrækning