Poumons Flashcards
Comment les besoins en terme de respiration cellulaires peuvent-ils être rencontrés?
par l’interaction des mécanismes physiologiques liant les échanges gazeux entre les cellules musculaires et l’atmosphère
Quelles sont les caractéristiques des échanges gazeux normaux?
Structures intracellulaire, substrats énergétiques et concentration enzymatique appropriées
Cœur capable de pomper le sang en quantité adéquate pour soutenir la production d’énergie
Système de vaisseaux sanguins efficace afin de distribuer le débit sanguin pour combler les besoins locaux en échanges gazeux
Sang ayant une concentration adéquate en hémoglobine
Circulation pulmonaire efficace: débit régional couplé à une ventilation appropriée
Mécanique normale des poumons et de la cage thoracique
Mécanismes de contrôle ventilatoire capables de réguler la tension des gaz sanguins et le pH
Quels sont les organes ayant une fonction dans le circuit du transport d’oxygène?
poumons, coeur, vaisseaux sanguins, sang, muscles
Quelle est la définition de la respiration?
la respiration représente l ’ensemble des mécanismes par lesquels les cellules procèdent à des échanges gazeux (oxygène et dioxyde de carbone) avec son environnement extérieur
Quelles sont les 3 principales fonctions du système respiratoire?
apporter de l’oxygène, éliminer le dioxyde de carbone, réguler la concentration des ions hydrogène sanguins en coordination avec les reins
De quoi sont constituées les voies aériennes?
cavités nasales, pharynx, larynx, trachée, bronches
Qu’est-ce que l’appareil pleural?
forme un sac autour des poumons, composé de la plèvre viscérale collée sur le poumon et de la plèvre pariétale qui fait le tour de la cage thoracique. entre les 2 plèvres, il y a le liquide pleural qui remplit la cavité par la sécrétion lubrifiante et qui réduit les frictions des poumons contre la paroi thoracique pendant la respiration
Quelles sont les ramifications de la voie aérienne?
zone de conduction: trachée, bronches, bronchioles, bronchioles terminales
zone respiratoire: bronchioles respiratoires, conduits alvéolaires, sacs alvéolaires
Quelles sont les fonctions de la zone de conduction?
voie de résistance pour l’écoulement de l’air, barrière contre les substances ou corps étrangers, réchauffe et humidifie l’air inspiré, assure la phonation
Quelle est la différence entre la circulation bronchique et la circulation pulmonaire?
circulation bronchique: circulation nourricière dans la zone de conduction, circulation propre aux poumons leur permettant de rester en santé
circulation pulmonaire: circulation fonctionnelle dans la zone d’échanges, circulation au-delà de la zone de conduction
Quelles sont les étapes de la respiration?
ventilation et sa régulation échange O2 et CO2 transport O2 et CO2 échange O2 et CO2 utilisation cellulaire O2 et production CO2
Qu’est-ce que la ventilation?
déplacement des gaz dans les voies aériennes dû aux mouvements ventilatoires assurant un constant renouvellement de l’air contenu dans les alvéoles pulmonaires
Qu’est-ce que qui provoque les déplacements de l’air?
les variations de pression dans les alvéoles pulmonaires
Qu’est-ce que la ventilation pulmonaire?
l’air se déplace des zones de haute pression vers des zones de basse pression
inspiration: pression atmosphérique plus élevée que la pression alvéolaire (air pénètre dans les poumons)
expiration: pression atmosphérique plus basse que la pression alvéolaire (air quitte les poumons)
Par quoi sont créées les variations de pression alvéolaire?
les mouvements de la cage thoracique: mouvements respiratoires rendus possibles par la solidarité fonctionnelle entre les poumons et la cage thoracique
De quoi dépend le volume des poumons?
pression transpulmonaire et distensibilité des poumons
Quels sont les facteurs de la solidarité thoraco-pulmonaire?
forces d’accolement et décollement, dans les conditions normales les forces d’accolement sont plus grandes que les forces de décollement
Quelles sont les forces d’accolement?
pression atmosphérique (plus grande que la pression interpleurale), pression alvéolaire (plus grande que la pression interpleurale), liquide pleural
Quelles sont les forces de décollement?
force élastique pulmonaire (vers l’intérieur, plus petit volume pulmonaire), force élastique thoracique (vers l’extérieur, plus grand volume pulmonaire)
Qu’est-ce que l’atélectasie?
affaissement des poumons quand la pression intrapleurale = pression atmosphérique ou pression alvéolaire
dans les conditions normales, pression interpleurale est plus basse que la pression atmosphérique
Comment peut-on décrire l’inspiration normale?
phénomène actif, dilatation des voies aériennes, amplification thoracique (dans les 3 dimensions)
Comment peut-on décrire l’expiration normale?
phénomène passif, retour en position de repos des structures thoraco-pulmonaires déformées pendant l’inspiration
Qu’est-ce que la fin de l’expiration normale représente?
retour à la position de référence et la position ventilatoire de repos
Quels sont les facteurs des mouvements respiratoires?
les muscles respiratoires développent des forces qui doivent vaincre des résistances
les mouvements respiratoires modifient le volume thoraco-pulmonaire, varient la pression alvéolaire, font les mouvements d’air
Quels sont les principaux muscles inspiratoires?
diaphragme, intercostaux externes, muscles accessoires (élévateurs des côtes)
Quels sont les principaux muscles expiratoires?
intercostaux internes, abdominaux
Quels sont les types de résistances?
statique et dynamique
Qu’est-ce que les résistances statiques?
elles s’opposent au changement de volume thoraco-pulmonaire, elles sont liées aux propriétés élastiques
compliance: amplitude du changement de volume selon la variation de pression transpulmonaire
Qu’est-ce que les résistances dynamiques?
elles s’opposent à l’écoulement des gaz dans les voies aériennes
Quels sont les déterminants de la compliance pulmonaire?
distensibilité des tissus pulmonaires et tension de surface des interfaces air-eau au sein des alvéoles
Quels sont les facteurs physiques des résistances des voies aériennes?
pression transpulmonaire et force d’attraction des fibres élastiques du tissu conjonctif
Quels sont les facteurs chimiques des résistances des voies aériennes?
adrénaline (relâchement des muscles lisses) et leucotriènes (contraction des muscles lisses)
Quel est le rôle du système nerveux parasympathique dans la résistance?
bronchoconstriction (acétylcholine)
Quel est le rôle du système nerveux sympathique dans la résistance?
bronchodilatation (catécholamines)
Pourquoi les résistances sont insignifiantes?
le diamètre des conduits aériens est énorme dans la zone de conduction et l’écoulement des gaz s’arrête au niveau des bronchioles terminales, avant le début de la zone d’échanges
