Poumons Flashcards

1
Q

Entre la peau et les poumons, quelle est la surface la plus importante?

A

Celle des poumons car elle est 40X plus grande que celle de la peau.

Peau: 1,73 mètre carré
Poumons: 50 à 100 mètres carrés

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2
Q

Vrai ou Faux. Le métabolisme cellulaire est anaérobique.

A

Faux. Il est aérobique. La survie est impossible sans O2

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3
Q

Quel est l’endroit où se font les échanges de O2 et de CO2?

A

Dans les mithocondries.

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4
Q

Pour les échanges, quelle est la différence entre les organismes unicellulaires et les humains?

A

Les organismes unicellulaires: échanges directes avec milieu extérieur

Humains: Échanges par étapes; système cardiovasculaire

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5
Q

Au repos, quel est la captation pulmonaire (utilisation tissulaire)?

A

250 ml de O2/minute

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6
Q

Qu’arrive-t-il avec la captation pulmonaire à l’effort?

A

La captation augmente 10 à 20 X

Donc: au lieu de 250ml de O2/minutes -> 2500ml à 5000ml de O2/ minute

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7
Q

Au repos l’excrétion pulmonaire ( production tissulaire) représente quoi?

A

200 ml CO2/minute

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8
Q

Quelles composantes sont en rapport pour le quotient respiratoire?

A

excrétion pulmonaire (ml de CO2) / captation pulmonaire (ml de O2) = CO2/O2=200/250=0,8

On veut savoir combien de CO2 est sortie par rapport à la quantité de O2 qui était rentré.

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9
Q

Nommez d’autres substances volatils que le CO2 dans l’air.

A

Acétone, alcool.

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10
Q

Vrai ou Faux. Il y a plus de O2 que d’Azote dans l’air.

A

Faux. Il y a plus d’azote
AZOTE: 80%
O2: 20%

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11
Q

Vrai ou Faux. La pression diminue avec l’altitude.

A

Vrai. elle augmente avec la plongée.

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12
Q

Quel est le rôle des cornets nasaux lorsque l’air est inspirée?

A

Humidifer l’air avec pression partielle d’eau de 47 mmHg

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13
Q

À quel niveau, le PO2 est le plus élevé concernant l’emplacement de l’Air.

A

L’air atmosphérique le PO2 est de 160mmHg et diminue continuellement jusqu’aux veines.

Air inspirée: PO2 = 150 mmHg
Air alvéolaire: PO2= 100 mmHg
Sang: PO2= 100 mmHg
Veines: PO2 = < 40 mmHg

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14
Q

Vrai ou Faux. Le PCO2 dans l’air inspiré est nul.

A

Vrai

Air atmosphérique: PCO2 = 0
Air inspiré: PCO2 = 0
Air alvéolaire: PCO2 = 40 mmHg
Sang: 40 mmHg
Veines: > 46 mmHg
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15
Q

Vrai ou Faux. L’air alvéolaire et l’air inspiré contient la même quantité de PO2 et de PCO2.

A

Faux. C’est l’air alvéolaire et le sang.

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16
Q

Quel est le PO2 des mithoncondries?

A

2 mmHg.

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17
Q

Où se situe l’espace mort anatomique?

A

Du nez aux bronchioles, dans les voies aériennes, où il n’y a pas d’échanges car c’est trop épais.

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18
Q

Vrai ou Faux. Les bronchioles font partie de l’espace mort anatomique

A

Vrai.

Cornets nasaux, pharynx, larynx, trachée, bronches souches, lobaires, segmentaires, bronchioles

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19
Q

Combien y a-t-il d’alvéoles?

A

300 millions.

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20
Q

Que comprend les voies respiratoires?

A

L’espace mort anatomique et les alvéoles

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21
Q

De quel type de tissu est fait l’appareil respiratoire?

A

Tissu conjonctif elastique

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22
Q

Qu’est-ce que la membrane alvéolo-capillaire?

A

Membrane mince à très grande surface, permettant l’échange de O2 et CO2 entre l’Air alévolaire et le sang capillaire pulmonaire.

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23
Q

Quelle type de cellules sont en contact avec le sang capillaire pulmonaire?

A

Cellules endothéliale capillaires

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24
Q

Quels sont les trois rôles principaux des poumons?

A
  1. VENTILATION ALVÉOLAIRE
  2. DIFFUSION PULMONAIRE
  3. CIRCULATION PULMONAIRE
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25
Q

Par quel instrument on mesure la capacité pulmonaire?

A

Spirométrie

  • toutefois, la spirométrie ne calcule pas le volume résiduel.
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26
Q

Vrai ou Faux. Le poumons n’est jamais complètement vide et jamais complètement plein.

A

Vrai.

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27
Q

Quel est le volume pulmonaire courant?

A

500-600 ml

Représente 10% de la capacité pulmonaire totale

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28
Q

Quel est le volume de réserve pulmonaire inspiratoire?

A

2500 ml à 3000 ml

Représente 50% de la capacité pulmonaire totale

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29
Q

Quel est le volume de réserve pulmonaire expiratoire?

A

1000 ml à 1200 ml

Représente 20% de la capacité pulmonaire totale

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30
Q

Vrai ou Faux. Le volume de réserve pulmonaire expiratoire est plus grand que le inspiratoire.

A

Faux. L’inspiratoire a une plus grande réserve.

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31
Q

Quel est le volume résiduel?

A

1000 à 1200 ml

  • La quantité qui reste toujours dans les poumons.
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32
Q

Qu’arrive-t-il du volume résiduel si la personne a une maladie obstructive (asthme bronchique, MPOC)?

A

Le volume augmente, il reste plus d’air dans les poumons, car elle est emprisonné là.

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33
Q

Quelle est la capacité résiduelle fonctionnelle?

A

C’est le volume de réserve expiratoire (1000 ml) + le volume résiduel (1000 ml) = 40%

*C’est mesuré par méthode indirecte, soit un calcul.

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34
Q

Quelle est la capacité inspiratoire?

A

Volume de réserve inspiratoire (2500 ml)+ volume courant (500 ml) = 60%

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35
Q

Quelle est la capacité vitale?

A
Volume de réserve inspiratoire (2500 ml) 
\+
Volume courant (500 ml)
\+
Volume de réserve expiratoire (1000 ml)
=
60%
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36
Q

Quelle est la capacité pulmonaire totale?

A

TOUS LES VOLUMES = 100%
(volume de réserve inspiratoire + volume de réserve expiratoire + volume courant + volume résiduel)
= 5000 ml

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37
Q

Quelle est la ventilation totale?

A

Volume courant X fréquence de respiration = ventilation totale

500 ml X 12 respirations par minute = 6000 ml/min

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38
Q

Combien y a-t-il d’air qui n’atteint pas les alvéoles?

A

150 ml

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39
Q

Où se retrouve le 150 ml qui n’atteint pas les alvéoles?

A

Dans l’espace mort anatomique

*30% de l’air qu’on respire n’atteint pas les alvéoles

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40
Q

Quelle est la quantité de volume d’air dans les alvéoles?

A

Volume courant - volume restant dans l’espace mort anatomique

500 ml -150 ml = 350 ml.

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41
Q

Quelle est la ventilation alvéolaire?

A

qté de volume dans alvéole X fréquence de respiration

350 ml X 12 respirations/ min = 4200 ml/min

  • représente 4 200 ml d’air qui arrive dans les alvéoles par minute.
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42
Q

Combien il y a-t-il d’O2 dans l’air qu’on respire?

A

20%

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43
Q

Combien il y a-t-il d’O2 dans les alvéoles?

A

On recoit 4200 ml d’air dans les alvéoles et dans les 4200 il y a 20% que c’est de l’O2 donc

20% de 4200 = 800 ml d’O2 dans les alvéoles.

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44
Q

Entre la profondeur de la respiration ou la fréquence des respirations, lequel à le plus d’impacte sur la ventilation alvéolaire?

A

Une augmentation de la profondeur est plus payant qu’une augmentation de la fréquence.

  • Si la fréquence est trop vite, ex 30 respirations/minute
    l’air n’a pas le temps d’atteindre les alvéoles donc on diminue la ventilation. Tandis qu’une grande profonde va augmenter la ventilation car beaucoup d’air se rendra aux poumons.
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45
Q

Sur toute la quantité d’air qu’on inspire, quel pourcentage se rend aux alvéoles?

A

70%

Car on perd 30% dans l’espace anatomique mort

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46
Q

Comment se fait la captation de l’O2?

A
  1. O2 se diffuse à travers la membrane alvéolo-capillaire et entre dans la membrane du globule rouge
  2. O2 se lie à l’hémoglobine pour former HbO2
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47
Q

L’hémoglobine a quel rôle?

A

Faire disparaître l’oxygène libre.

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48
Q

Entre CO2 et O2, lequel est le plus soluble?

A

CO2

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49
Q

Vrai ou Faux. La diffusion est favorisé lors de la ventilation alvéolaire.

A

Vrai. Car PO2 alvéolaire = 100, PCO2 alvéolaire= 40
Différence de pression = +60 -> diffusion

tandis que PO2 capillaire pulmonaire = 40, PCO2 capillaire pulmonaire = 46
Différence de pression = -6, pas de diffusion favorisé

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50
Q

Quels sont les facteurs physiques qui sont inversement proportionnels à la diffusion?

A

Le poids moléculaire et l’épaisseur de la membrane

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51
Q

Quels sont les facteurs physiques qui sont proportionnels à la diffusion?

A

La différence des pressions, la surface de la membrane et la solubilité de la membrane

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52
Q

Une fibrose pulmonaire et des oedèmes vont faire quel effet sur la diffusion?

A

Il vont augmenter l’épaisseur de la membrane, puisque ce facteur est inversement proportionnel à la diffusion, si augmentation de l’épaisseur -> diminution de la diffusion

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53
Q

Vrai ou Faux. Dans la circulation pulmonaire, le sang est oxygéné dans les veines?

A

Vrai. Le sang est désoxygéné dans les artères et oxygéné dans les veines, toutefois c’est le contraire dans la circulation systémique.

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54
Q

Vrai ou Faux. le débit de sang est la même dans la circulation systémique que la circulation pulmonaire?

A

Vrai. 5L

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55
Q

Vrai ou Faux. La pression dans le coeur droit est plus faible que dans le coeur gauche?

A

Vrai.

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56
Q

À quel endroit dans la circulation pulmonaire que la pression est la plus basse?

A

oreillette gauche 5 mmHg

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57
Q

Quelle est la pression post-capillaire pulmonaire?

A

8 mmHg

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58
Q

À quel endroit il y a oxygénation du sang?

A

Capillaires pulmonaires

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59
Q

Quelle est la différence de pression entre l’entrée et la sortie?

A

10 mmHg.

  • Représente 10% de moins que pour la circulation systémique.
    Systémique: 100 à l’entré, 2 à la sortie = 98 de différence de pression.
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60
Q

Qu’arrive-t-il s’il n’a pas d’équilibre hydrique dans les poumons?

A

Asphyxie

*arrêt de la circulation d’O2 dans le corps.

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61
Q

Pour quelle raison les alvéoles restent sèchent?

A

La pression hydrostatique des capillaires est de 10 tandis que la pression oncotique est de 25. la différence de pression fait en sorte que l’eau ne s’échappe pas dans les alvéoles mais restent dans la circulation.

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62
Q

Qu’arrive-t-il si la pression hydrostatique des capillaires augmente et dépasse la pression oncotique des alvéoles?

A

L’eau s’échappe de la circulation, présence d’eau dans les alvéoles -> oedème du poumon. ET interférence avec les échanges gazeux

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63
Q

Vrai ou Faux. S’il n’a pas d’Albumine dans le sang dû à une mauvaise diète, la pression hydrostatique augmente.

A

Faux. C’est la pression oncotique qui diminue, donc risque d’eau dans les alvéoles.

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64
Q

Vrai ou Faux. La circulation pulmonaire est un système à basse résistance.

A

Vrai

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65
Q

Une personne fait de l’exercice, son débit cardiaque augmente. Qu’arrivera-t-il avec sa résistance pulmonaire?

A

Elle diminuera car il y a vasodilatation pour amener plus de O2 aux tissus.

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66
Q

Si le débit aérien est petit (peu de PO2) qu’arrive-t-il de la résistance?

A

La résistance augmente car moins il a d’air, plus il y a vasoconstriction des bronches

  • Résistance inversement proportionnel à PO2
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67
Q

Qu’est-ce qu’une vasoconstriction hypoxique?

A

C’est que dépendement des besoins tissulaires en O2, il y aura vasoconstriction ou vasodilatation. Dans le cas ou les besoin sont faible, que le débit aériens est faible, il ya vasoconstriction.

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68
Q

Quel est le rapport normal de ventillation/perfusion?

A

0,8

69
Q

Dans le poumon, à quoi sert la synthèse du surfactant?

A

Garder les bronches ouvertes pour diminuer la tension de surface.

70
Q

Vrai ou Faux. Le poumon est le seul organe à recevoir tout le sang.

A

VRAI.

71
Q

Le rôle du poumon sur l’angiotensine

A

Via l’enzyme de conversion ACE, activer angiotensine II à partir de l’angiotensine I

72
Q

Vrai ou Faux. Le poumon rend inactif la norépinéphrine.

A

Vrai

73
Q

Vrai ou Faux. Dès la naissance, il y a présence de surfactant dans les poumons

A

En partie vrai, mais les bébés PRÉMATURÉS n’ont pas de surfactant.

74
Q

Une personne hypertendu, devra prendre quoi pour diminuer sa pression.

A

Des inhibiteur de l’ACE pour ne pas activer l’ANG II, donc pour ne pas faire augmenter davantage la pression de cette personne.

75
Q

Quelle est la quantité d’O2 dans le sang?

A

200 ml/ litre de sang

76
Q

Quelle sont les deux manières que l’O2 va dans le sang.?

A
  1. Se dissout dans l’eau du plasma

2. O2 combiné à l’hémoglobine

77
Q

Vrai ou Faux. O2 est très soluble.

A

Faux. Il est très peu soluble alors la quantité qui se “dissout” dans l’eau du plasma est très faible, soit 3 ml O2/litre de sang. Toutefois, ça reste qu’il est soluble, peu mais il l’est et ce, à pression normal (PO2=100 mmHg)

78
Q

Quelle est le pourcentage d’O2 qui se dissout dans l’eau du plasma?

A

1,5%
Calcul: 200 ml O2 par litre de sang. Seulement 3 ml d’O2 par litre de sang est dissout. Donc:

(3/200)*100 = 1,5%

*Ça prend un autre mécanisme que celui-ci car c’est trop faible et même si l’humain est au repos.

79
Q

Quelle est la quantité d’O2 qui se atteint la circulation en se liant à l’Hb?

A

197 ml par litre de sang.

  • Ça représente 98,5%. 98,5 % du O2 de la circulation est lié à l’hémoglobine. C’est 65 X plus que le O2 qui se dissout.
80
Q

Vrai ou Faux. Il y existe un % de saturation pour l’hémoglobine et O2.

A

Vrai. L’hémoglobine a un nombre limité de place pour accueillir l’O2.

81
Q

Qu’arrive-t-il sur la transportation du O2 dans le sang, si il y a une augmentation de la quantité d’O2 libre (PO2)?

A

Il y a danger de toxicité -> % de saturation sur l’hb, si trop O2, et pas assez Hb pour transporter aux tissus -> toxicité par trop de O2 libre.

82
Q

Une personne en anémie, qu’arrive-t-il pour sa transportation de O2 dans le sang?

A

Puisqu’il manque de globules rouges, il manque par conséquent de O2 aux tissus, car Hb transporte O2 et Hb dans les GR donc -> faiblesse et fatigue (tissus ne sont pas nourrit)

83
Q

Une personne avec polycythémie?

A

La polycythémie c’est la trop grande quantité de GR-> sang visqueux. Ça circule moins bien, embolie pulmonaire

84
Q

Vrai ou Faux. Le monoxyde de Carbone se lit à l’Hb?

A

Vrai. Une très faible quantité se lit à l’hémoglobine. Cela prend la place de l’O2 -> et ca crée une intoxication (tentative de suicide)

85
Q

Vrai ou Faux. L’intoxication de monoxyde de carbone est apparente. (poêle à combustion lente)

A

Faux. Il n’y a pas d’odeurs de détecté, il n’y a pas de douleurs ou de changements de couleurs suspect (la personne est quand même d’une belle couleur rosée).

86
Q

Entre le sang artérielle et le sang veineux, lequel a le plus grand pourcentage de saturation?

A

Sang artériel à 97,5% tandis que le sang veineux c’est 75%.

87
Q

S’il y a une diminution du PO2 à 60 mmHg quand normalement le PO2 est à 100 mmHg. Qu’arrive-t-il de la saturation?

A

Elle va rester stable (descendre à 90% environ). Donc le constat est que même à grande écart d’oxygène libre, le transport de O2 est encore très bon. C’est un système très sécuritaire.

  • Courbe sigmoïdale.
88
Q

Pour quelle raison, lorsqu’il y a obstruction de l’artère iliaque externe, le membre inférieur devient bleu?

A

Parce que le sang n’est plus oxygéné. C’est-à-dire que le sang dans le membre inférieur, son Hb n’est plus lié à d’O2 donc Hb prend la couleur de bleu violet. Tandis que lorsque l’Hb est lié à O2 ça prend la couleur rouge.

89
Q

Quels sont les facteurs qui déplacent la courbe vers la droite?

A
  1. Diminution du pH donc Augmentation du H+
  2. Augmentation du PCO2 (gaz carbonique libre) donc diminution du pH car il n’y a pas de place pour O2.
  3. Augmentation de la température corporelle, car à haute température l’Hb ne retient plus de O2.
  4. 2,3-DPG augmenté dans GR si hypoxie.
90
Q

Vrai ou Faux. Une diminution du 2,3-DPG dans GR va favoriser la libération d’O2 libre au niveau tissulaire.

A

Faux. C’est une DIMINUTION dans les GR lors d’Hypoxie. Ca va tasser la courbe vers la droite.

91
Q

Vrai ou Faux. Une augmentation de H+ va favoriser la libération d’O2 libre au niveau tissulaire.

A

Vrai. Car une augmentation de H+ va faire diminuer le pH.

92
Q

Vrai ou Faux. Une augmentation du PCO2 va favoriser la libération d’O2 libre au niveau tissulaire.

A

Vrai. Car il n’y a plus de place pour l’O2 donc, sera libéré.

93
Q

Quel effet a la température sur la libération d’O2 libre au niveau tissulaire.

A

S’il y a une augmentation de la température, la libération de O2 libre se favoriser donc la courbe tassera vers la droite car à haute température Hb ne retient pas O2.

94
Q

Quels sont les facteurs qui vont favoriser la captation d’O2 libre au niveau pulmonaire.

A
  1. Diminution de H+
  2. Augmentation du pH
  3. Diminution de PCO2
  4. Diminution de la température corporelle (Hb retient O2)
95
Q

De quelle façon le CO2 est transporté dans le sang?

A
  1. 10% est dissout dans l’eau
  2. CO2 sous forme de bicarbonate (60%) car présence d’anydrate carbonique dans le sang.
  3. CO2 combiné à protéines (HbCO2) hémoglobine=protéine (30%)
96
Q

Lequel entre le CO2 et le O2 est le plus soluble dans le sang (dans l’eau)?

A

Le CO2 - 10% se solubilise

Le O2 - 1,5% se solubilise

97
Q

Pour le transport du CO2 lequel est le plus efficace.

a) Dissout à l’eau
b) Combiné à l’eau sous forme de bicarbonate
c) Combiné à des protéines

A

B) combiné à l’eau sous forme de bicarbonate à 60 %

98
Q

À quoi sert l’anhydrase carbonique dans les globules rouges?

A

Transforme le CO2 en H2CO3 pour ensuite former du bicarbonate.

99
Q

Est-ce qu’il y a plus de CO2 ou de O2 dans le sang?

A

De CO2 car celui ci est plus soluble et peu passer à travers les membranes.

100
Q

Dans quel sens se fait la diffusion de O2 et de CO2.

A
  1. CO2 va des cellules vers la lumière des capillaires

2. O2 va de la lumière des capillaires vers les cellules.

101
Q

Lequel des organes à surtout besoin d’O2 pour sa survie tissulaire.

A

Le cortex cérébrale et le myocarde.

D’ailleurs ils sont très vulnérables aux changements de pression.

102
Q

Vrai ou Faux. Tous les organes on le même besoin tissulaire en O2.

A

Faux. Ça change d’un organe à l’autre.

103
Q

Quelle est la quantité d’O2 qui entre dans le sang artérielle au repos?

A

200 ml O2/ L de sang

104
Q

Vrai ou Faux. Au repos, la quantité de O2 qui entre dans le sang artériel est le même

A

VRAI.

105
Q

Quelle est la quantité de O2 qui reste dans les veines à l’effort et à l’exercices.

A

Au repos: 150 ml.
À l’effort: 50 ml.

Il en reste moins quand on est actif.

106
Q

Quelle est la quantité de O2 par minute au repos.

A

200 ml (ce qui entre) - 150 ml (ce qui reste dans les veines) multiplier par le Débit cardiaque.

50 X 5 litre = 205 ml O2 /minute.

107
Q

Quelle est la quantité de O2 par minute à l’effort.

A

200 ml (ce qui entre) - 50 ml (ce qui reste dans les veines) multiplier par le Débit cardiaque (àl’effort il augmente jusqu’à 5X)

150 X 20 = 3000 ml O2/minute

108
Q

Vrai ou Faux. Au repos on excrète 75% de notre O2 .

A

FAUX. on utilise 25%
Car on en utilise 200 mais puisque 150 reste dans nos veines, seulement 50 est excrété 50/200 = 25%

*C’est à l’effort qu’on excrète 75%.

109
Q

Vrai ou Faux. Les poumons se gonfle et se dégonfle.

A

Faux. Les poumons sont collés à la cage thoraciques et c’est cette dernière qui gonfle et qui dégonfle.

110
Q

Vrai ou Faux. Le volume pulmonaire est le même que le volume thoracique.

A

Vrai.

111
Q

Quel est le flot de l’air?

A

La pression / résistance des voies aériennes

La pression (différence de mercure) déplace l’air.

112
Q

Quelles sont les étapes d’une inspiration?

A
  1. contracter muscle (diaphragme) 2. augmentation du volume thoracique. 3. augmentation du volume des poumons. 4. Diminution de la pression alvéolaire 5. Air qui entre dans les poumons.
    * Si la pression alvéolaire= pression atmosphérique il n’a pas de flot de l’air, rien ne bouge. pression alvéolaire doit diminuer.
113
Q

Vrai ou Faux. Lors de l’expiration il n’y a pas de contraction musculaire.

A

VRAI.

Voici les étapes:
1. PAS de contraction musculaire, 2. diminution du volume thoracique, 3. diminution du volume pulmonaire 4. Augmentation de la pression alvéolaire 5. Air qui sort des poumons.

114
Q

Quelle est la manoeuvre de Heimlich?

A

Expulser un corps étranger de la trachée:

Élévation brusque du diaphragme (musculaire) et augmentation importante de la pression alvéolaire.

115
Q

Combien le thorax a-t-il de trous? et qui augmente le diamètre de ces trous.

A

3 et c’est le diaphragme.

116
Q

Quelle est l’innervation du diaphragme.

A

C3 À C5

117
Q

Hocquet?

A

Contraction spasmodique du diaphragme irrité.

118
Q

Les interosseux externes sont responsable de quoi?

A

L’inspiration forcé.

119
Q

Les interosseux internes sont responsables de l’expiration.

A

Non car l’Expiration aucun muscle n’intervient, mais pour l’Expiration FORCÉ, là les intercostaux internes intervient.
Ex. TOUSSER, EXERCICES VIOLENTS

120
Q

Quels muscles accessoires intervient dans l’inspiration forcée?

A

Sterno-cléido-mastoidien, scalènes, intercostaux externes.

121
Q

Qu’arrive-t-il s’il y a traumatisme de la moelle cervicale à C6-C7.

A

Paralysie des abdominaux, donc les quadraplégiques plus suseptibles d’avoir des pneumonies car incapable de tousser (Expiration forcée)

122
Q

Vrai ou Faux. Les quadaraplégiques ont le diaphragme paralysé.

A

Faux. Diaphragme innervé par C3-C5 donc si lésé à C6-C7 le diaphragme n’est pas touché.

*Quelqu’un de lésé à C1 -> mort, car impossible d’inspiré, tissus privé d’O2, impossible de survivre.

123
Q

Vrai ou Faux, Les poumons n’ont pas de fibres élastiques.

A

Faux. ils ont des fibres élastiques

124
Q

Pourquoi il y a une tension de surface dans les poumons?

A

Parce qu’il y a présence d’un liquide qui tapissent les alvéoles et qui rapproche les molécules d’Eau.

125
Q

Le surfactant va permettre quoi au niveau du poumon?

A

De diminuer la tension de surface par le liquide en venant se placer entre deux molécules d’eau.

126
Q

Risque pour le nouveau-né prématuré ?

A

Puisqu’il n’a pas de surfactant, la tension de surface dans les poumons est trop importante -> détresse respiratoire , il ne peut pas respirer. Poumon s’écrase.

127
Q

Quel entre le poumon et la cage thoracique est centripète et centrifuge?

A

Poumon: centripète

Cage thoracique : Centrifuge.

128
Q

Qu’arrive-t-il lors d’une perforation pulmonaire?

A

On sectionne l’espace plural, l’air va entrer Augmenter la pression intrapleurale -> poumon ne peu peux respirer.

Pathologie: PNEUMOTHORAX.

129
Q

Le système sympathique a quel effet sur les bronches?

A

Dilatation.

130
Q

Vrai ou Faux. L’air dans les poumons augmente quand la résistance diminue.

A

Vrai car lorsque la résistance diminue, il y a bronchodilatation -`> relâchement du muscle lisse et augmentation du flot de l’air.

131
Q

Vrai ou Faux. Le flot sanguin est inversement proportionnel à la resistance.

A

Vrai

Selon FLOT= diff. pression / Résistance.

132
Q

Vrai ou Faux. L’adrénaline, la norépinéphrine et l’épinéphrine font une vasoconstriction des bronches.

A

Faux. Il font une dilatation. (Épipène, ouvrir les bronches)

133
Q

Qu’est-ce qui augmente la résistance et qui par conséquent diminue le flot de l’air?

A

Parasympathique, histamine, leucotriènes -> ds nous

Air froid, irritants -> facteurs extérieurs.

134
Q

Entre maintenir le PCO2 arterielle à 40 mmHg OU PO2 à 100 mm Hg OU de maintenir un pH de 7, qu’est-ce qui est le plus important?

A

Maintenir PCO2 arterielle à 40 mm Hg

  • car si augmenté = hyperventilation
    si diminué = hypoventilation
135
Q

Pour le contrôle de la respiration. Les récepteurs recueillent les informations. Pour le contrôle chimique, qui détecte ça?

A

Les Chémorecepteurs.

136
Q

Vrai ou Faux. Il y a présence de chémorécepteurs au niveau de cerveau.

A

Vrai.
Stimulé si PCO2 augmente (intoxication) ou pH diminue (Augmentation de H+)

*Une augmentation de PCO2 entraine automatiquement une diminution du pH.

137
Q

En périphéries, où se trouvent les chémorécepteurs?

A

Carotide (nerf 4 IX) et aorte (nerf 5. X)

138
Q

Vrai ou Faux. les chémorécepteurs périphériques sont stimulé s’il y a une augmentation du PO2.

A

Faux, stimulé si diminution du PO2.

139
Q

Vrai ou Faux les chémorécepteur on pour but d’envoyer des messages pour dire aux muscles respiratoire d’augmenter la fréquence et l’amplitude de la respiration.

A

VRAI

140
Q

Où sont les récepteurs J (juxtacapillaires)

A

Dans les poumons

141
Q

Vrai ou Faux. Les mécanorécepteurs sont dans les poumons.

A

Faux. En dehors des poumons.

142
Q

Pour quelle raison il peut y avoir augmentation de la respiration?

A

S’il y a DIMINUTION du PO2 ou AUGMENTATION du PCO2.

143
Q

Vrai ou Faux. Les mécanorécepteurs crée des changements sur PO2 et PCO2.

A

Faux. Les changements se font aux niveau des muscles

144
Q

Qui sont les contrôleurs centraux?

A
  1. Tronc cérébral
  2. Cortex cérébral
  3. Hypothalamus
145
Q

Dans quel controleur se trouve la respiration?

A

Dans le tronc cérébrale, On s’en occupe pas.

146
Q

Vrai ou Faux. Le cortex cérébral est le centre volontaire.

A

Vrai. (arrêter respirer par exiprès, rire, avaler, conscience qu’on commence à courir.)

147
Q

Si quelqu’un a peur, quel contrôleur sera sollicité?

A

L’hypothalamus. Centre des émotions.

148
Q

Qu’arrive-t-il du PCO2 en hypoventillation (arrêter de respirer)

A

Augmentation du PCO2 et diminution du PO2, mais si on hyperventile, il y aura diminution du PCO2 et augmentation du PO2.

149
Q

Vrai ou Faux. PO2 artérielle diminué = hyperventillation

A

Vrai

150
Q

Qu’arrive-t-il avec la ventilation s’il y a une diminution du pH

A

Hyperventilation.

  • Car on sait qu’une augmentation du PCO2 entraine une diminution du pH. Et on sait qu’une augmentation du PCO2 entraine aussi une HYPERVENTILATION donc par conséquent une diminution du pH entrainera aussi une HYPERVENTILATION.
151
Q

Entre le contrôle volontaire et le contrôle involontaire qu’elle a le plus d’influence.

A

Involontaire…
* même si quelqu’un veut arrêter de respirer le tronc cerebral est trop important il va la faire respirer assurement. C’est impossible d’arrêter de respirer.

152
Q

L’apnée du sommeil est plus souvent “centrale” ou obstructive?

A

Obstructive car les dépression du centre respiratoire c’est seulement dans 5% des cas.

153
Q

Qu’arrive-t-il quand on arrête de respirer? apnée du sommeil par exemple? (Hypoventilation)

A

Une Hypoventilation va faire augmenter le PCO2 et diminuer le PO2. Si PO2 diminue dans le sang, déclenche le SN sympathique, ce dernier fait augmenter la pression et la personne se réveil et recommence à respirer.

*Une hyperventilation fait diminuer le PCO2 et augmenter le PO2.

154
Q

Par quoi est excrété les H+?

A

Le rein.

155
Q

Est-ce que le métabolisme cellulaire produit plus de déchet de CO2 ou de H+ ?

A

CO2 avec 15 mille milimoles et H+ cest 70 milimoles.

156
Q

Vrai ou Faux. Le H+ est un acide volatile.

A

Faux. Non volatil. Le CO2 est volatile.

157
Q

Quand on a trop de CO2 on est en alcalose ou acidose respiratoire?

A

Acidode respiratoire-> diminution du pH = augmentation du PCO2

158
Q

Quand on a trop de CO2 qu’arrive-t-il pour le pH

A

Acidose respiratoire.

159
Q

Si une personne fait beaucoup d’acide lactique. Qu’arrive-t-il de son ph?

A

Acidose métabolique, il y a diminution de bicarbonate.

160
Q

Si une personne a une insuffisance rénale son pH sera comment?

A

Acidose métabolique car le rein n’élimie pas suffisament de H+

161
Q

Pour une acidose respiratoire qu’est-ce qui entraine ça principalement?

A

Augmentation du PCO2 et faiblement une augmentation du bicarbonate. Le reflexe sera alors d’augmenter sa respiration afin de

162
Q

Vrai ou Faux. Une acidose métabolique et une alcalose respiratoire ont les mêmes facteurs.

A

Vrai.
Acidose métabolique : ++ diminution de HCO3,
- diminution du PCO2
Alcalose repiratoire: - diminution du HCO3,
++ diminution du PCO2.

163
Q

Vrai ou Faux. à haute altitude, PO2 diminué.

A

Vrai

  • On voudra hyperventiler pour diminuer le PCO2 et augmenter le PO2.
    Mais en éliminant le PCO2 on tombe en alcalose car on devient plus basique.
164
Q

Qu’entraine une hyperventilation?

A

Alcalose respiratoire.

*Car le fait d’hyperventiler va faire en sorte de diminuer le PCO2, si on diminue le PCO2, on devient en alcalose car on diminuera aussi le H+ donc le pH augmentera = alcalose respiratoire.

165
Q

En haute altitude que va faire le corps pour assurer PO2 raisonnable?

A
  1. hyperventilation
  2. Polycythémie pour augmenter GR -> augmenter Hb > + O2 peut être transporter
  3. Vasoconstriction pulmonaire.
166
Q

Si on va 60 mètre dans le fond de l’eau combien il y a-t-il de pression de plus?

A

1 atm pour 10 mètre.

Produit croisé, si 60 mètre cb d’atm de plus?
(60/10) = 6 atm de plus

  • 4 atm = 3000 mmHg
  • 100 pieds = 30 mètres
167
Q

Vrai ou Faux. Lors de la descente il y a augmentation du PN2 (azote)?

A

Vrai. (ivresse des profondeurs)

*Remplacer azote par hélium

168
Q

Vrai ou Faux. Plongée très profonde PCO2 augmente

A

Faux. PO2 augmente et tellement que risque de s’intoxiquer.

*Solution: Diminuer le pourcentage de O2

169
Q

Qu’arrive-t-il s’il y a une remonté trop rapide.

A

Embolie gazeuse, Bulle d’Azote