poumons 1 Flashcards
Quel est le but ultime du système respiratoire?
permettre des échanges gazeux (O2 et CO2) rapides entre l’air et le sang
D’un point de vue anatomique, le système respiratoire est divisé en 2 :
VRS et VRI
D’un point de vue fonctionnel, le système respiratoire est divisé en 3 portions :
conduction
transition
échanges gazeux
Quel est le nom donné à la couche de mucus visqueux (permettant de capter et retenir les particules) qui recouvre les cils qui baignent dans un liquide périciliaire fluide?
tapis mucociliaire
vrai ou faux? Le système respiratoire a une flore bactérienne?
vrai
Quel est le principal mécanisme de défense dans la portion de conduction pour éliminer les particules?***
clairance mucociliaire (fait par le tapis mucociliaire)
Quelles sont les 2 étapes de la clairance mucociliaire?
captation et élimination
Quelle est la région pulmonaire la plus vulnérable aux infections aérogènes?***
jonction bronchiolo-alvéolaire
Où les virus vont faire leur première multiplication avant de se propager distalement dans l’arbre respiratoire?
dans la muqueuse nasale et/ou nasopharyngée
Quelles est la cellule la plus importante pour la défense des alvéoles?***
le macrophage alvéolaire pulmonaire (MAP)
Que font les MAPs?
phagocytent rapidement les bactéries inhalées puis les détruisent sans stimuler de réaction inflammatoire
Que font les MIPs (macrophages intravasculaires pulmonaires)?
ont une forte activité phagocytaire et protègent les poumons contre les agresseurs hématogènes
Quels sont les 3 mécanismes des facteurs antimicrobiens?
- blocage de l’attachement bactérien : IgA
- opsonisation : IgG, C3b (complément)
- dommages directs aux agents infectieux
Nommer des causes de la perte d’efficacité des mécanismes de défense?
- infections virales qui prédisposent les animaux aux pneumonies bactériennes, en diminuant l’efficacité de la clairance mucociliaire et/ou des MAPs
- certains gaz et certains polluants (clairance mucociliaire)
- stress
Nommez des mécanismes de défense du système respiratoire.
- clairance mucociliaire
- tissus lymphoide associé à la muqueuse respiratoire
- macrophages pulmonaires
- facteurs antimicrobiens
L’épithélium cilié qui tapisse la portion de conduction proximale (cavités nasales –> bronches) est fortement sensible à quoi? Que se produit-il?
sensible à divers agresseurs (e.g. virus et gaz) qui causent de la nécrose
- si la membrane basale est préservée (érosion) et qu’il n’y a pas de surinfection bactérienne, il y a une réaction inflammatoire (neutrophilique) de faible intensité et régénération de l’épithélium
- s’il y a perte de la membrane basale (ulcère) due à des dommages extensifs et/ou s’il y a surinfection bactérienne, la réaction inflammatoire est plus intense (–> cicatrisation)
Comment se nomme la condition où la bronche peut devenir dilatée de façon excessive et irréversible? Par quoi peut-elle être causée? Vers quelle condition peut-elle évoluée?
bronchiectasie
- elle résulte presque toujours d’un processus inflammatoire; elle est le plus souvent causée par la persistance d’un exsudat purulent abondant dans la lumière bronchique. La bronchiectasie peut évoluée vers la formation d’un abcès (abcès bronchogènes)
L’hyperplasie du BALT est une lésion caractéristique de quel agent infectieux?***
mycoplasmoses respiratoires (mycoplasmes)
Quelle est la principale conséquence physiopathologique de l’inflammation/dommages bronchiques et bronchiolaires?
l’obstruction variable de la lumière
L’épithélium bronchiolaire est très sensible à quoi?
divers agresseurs (gaz et virus)
Qu’est-ce que la bronchiolite oblitérante?
dans le cas où il y a persistance d’un exsudat fibrineux, il y a organisation de celui-ci et formation d’un polype fibro-inflammatoire, i.e. cicatriciel, qui se réépithélialise et fait protrusion dans la lumière bronchiolaire (bronchiolite oblitérante), causant une obstruction irréversible
Vrai ou faux? La bronchiectasie peut également impliquer les bronchioles ou être limitée à celles-ci
vrai
Quelle est la particularité de l’hyperplasie du BALT a/n des bronchioles?
comme les bronchioles sont compressibles, la formation de nodules/follicules lymphoïdes cause un collapsus et une obstruction qui est réversible
Nommer une des conséquence physiopathologique possible de l’obstruction bronchiolaire/bronchique.
l’atélectasie (collapsus des alvéoles)
Quels sont les pneumocytes les plus sensibles aux agresseurs (virus et agents pneumotoxiques)?
pneumocytes de type I
Quelles sont les conditions à la régénération des pneumocytes de type I par les pneumocytes de type II?
- la membrane basale est intacte
- l’agression ne se prolonge pas
- il n’y a pas de complications (surinfections bactériennes)
Le passage de fibrine dans la paroi et/ou la lumière alvéolaire peut être dû à quoi?
dommage au revêtement épithélial ou endothélial
Que font les macrophages alvéolaires lors de dommages légers?
éliminent les fluides protéiques/fibrine et les pneumocytes nécrotiques, sans qu’il y ait de réaction inflammatoire. Lorsque les macrophages ne suffisent plus à la tâche, l’inflammation intervient rapidement.
Comment se forment les membranes hyalines?***
lorsque la fibrine exsude en grande quantité dans la lumière alvéolaire, elle peut se mélanger à d’autres protéines, au surfactant et à des débris cellulaires pour former des membranes qui tapissent les alvéoles (membranes hyalines)
Quelle est la conséquence physiopathologique de l’inflammation/dommages alvéolaires?
la diminution des échanges gazeux
Les particularité anatomiques d’espèce sont importantes dans la physiopathologie des maladies respiratoires. Donner un exemple.
Les bovins ont une faible ventilation collatérale, ce qui limite l’extension de l’inflammation aux lobules/alvéoles adjacents, mais qui nuit à la résolution des pneumonies et rend les bovins plus sujets à l’emphysème et à l’atélectasie (pas souligné)
- chats et chiens : bonne ventilation collatérale
Nommer les 2 lésions primaires du syndrome brachycéphale du chien.***
- sténose des narines
- longueur excessive du palais mou (en fait pharynx trop petit) qui nuit au passage de l’air dans le pharynx
Lors du syndrome brachycéphale du chien, les efforts inspiratoires augmentés entraînent souvent, par inversion de la pression négative intra-luminale…***
une éversion et, dans les cas plus marquée, un oedème des saccules/ventricules du larynx (lésions secondaires)
