Post-partum et Dépression Flashcards
Qu’est-ce que des lochies ?
Menstruations (permet de savoir où le placenta est inséré).
On les évalues avec une serviette sanitaire. Normalement la patiente souille une serviette aux 3-4 heures.
0 à 3 jours = rouge
4 à 10 jours = rosé
11 à 21 jours = blanchâtre
Aucune odeur, si présence d’odeur signe d’infection
Césarienne: maman ne peut pas aller au toilette, vérifier la serviette q 15 minutes.
Qu’est-ce que la diurèse ?
La patiente doit bien uriner après l’accouchement parce que sinon risque d’hémorragie.
Qu’est-ce que les téguments ?
Il faut que la maman ait un bon retour capillaire et si elle a le bout des membres bleus = signe d’hémorragie.
Qu’est-ce que le fond utérin ?
L’utérus qui reprend sa place. Il faut surveiller l’évolution utérine.
Recommandation pour le col
Pas de bain ou de spa pendant 10 jours. Le col est une porte d’entré pour les bactéries.
Précaution pour le périnée
Guérison de 2 à 3 semaines jusqu’à 4 à 6 mois.
Vérifier le périnée à q jour : coucher la patiente en position latérale et levée la fesse. ROERH (rougeur, œdème, écoulement ou ecchymoses, rapprochement des lèvres, hémorroïdes ou hématomes).
Hématomes = belle peau mais présence d’une bosse (mettre de la glace au 10 minutes q heure)
Caillots
S’assurer que la patiente évacue des caillots < 4 cm.
Caillots gros comme un pamplemousse ou un orange, ce n’est pas normal.
Présence de beaucoup de caillot = signe d’hémorragie.
Besoins de soins et les problèmes potentiels de la patiente (PLUS)
Plaies
Lochies
Utérus : abdomen et fond utérin
Seins
Examen physique
Signes vitaux (TA, pouls, respiration et température)
Seins (signe d’engorgement, état des mamelons)
Abdomen (fond utérin, sensibilité, tranchées utérines, muscles abdominaux)
Lochies (quantité, couleur, odeur, absence de caillots)
Périnée (œdème, chaleur, rougeur, ecchymose, induration, hémorroïde)
Membres inférieurs (signe d’Homans, chaleur, rougeur, sensibilité, œdème)
Élimination (diurèse et élimination intestinale)
Baby-blues
Légère dépression
Dure quelques heures à quelques jours
Arrive chez 80% des femmes
CAUSES : hormones, adaptations, fatigue, douleur, stress
Dépression post natale
Apparaît 4 semaines après l’accouchement Humeur instable Culpabilité Piètre image de soi Diminution de la concentration Anorexie Perte de mémoire Insomnie Sentiment d’échec Tendance à pleurer Fatigue
Psychose post natale
La plus grave
Apparaît 2 semaines à 1 an post partum
Idées suicidaire et infanticides
Manifestations de la psychose
Fatigue Pleurs Pas d’intérêt Solitude Agitation Insomnie Irritabilité Hallucination
