Ponto remoto e Ponto próximo Flashcards
Ponto remoto (PR)
Definição?
Maior distância a partir da córnea que um olho completamente relaxado enxerga nitidamente.
Ponto remoto (PR)
Qual PR do emetrope?
Infinito.
(pois raios saem paralelos)
Ponto remoto (PR)
Localização no hipermetrope?
Virtual e atrás do olho.
Ponto remoto (PR)
Localização no míope?
No local de convergência dos raios.
( Real e a frente dos olhos)
O ____(hipermetrope/míope) possui um PR real e a frente do olho.
Míope.
Fórmula da ametropia?
1/PR(m)
Se PR 50cm a frente da córnea teremos qual ametropia? Quantos graus?
- Míopia.
- -2,00. (1/0,5)
Se PR 20cm atrás da córnea teremos qual ametropia? Quantos graus?
- Hipermetropia.
- +5,00.
Paciente com óculos +4,00 DE em ambos os olhos, sob cicloplegia, ao afastar seus óculos em 5 cm a partir da posição original, consegue enxergar bem. Está hiper ou hipocorrigido? Qual refração verdadeira? (5)
- Hipocorrigido.
- +5,00D.
- O foco é em 0,25cm pois D=1/f.
- Ao andar 5cm para frente, ao 0,20m ele enxerga nitido. Ou seja, PR é 0,20m.
- A = 1/PR(m), ou seja, 1/0,2= +5D.
(V = L / (1 - dxL), em que V é a efetividade da lente, L é o poder da lente e d é a distância-vértice em metros. Assim: V = 4/ (1- 0,05x4) = 4 / (1-0,2) = 5D)
Qual ponto remoto de um paciente com -7D de míopia e +3,00D de acomodação?
- 0,14m. (PR= 1/ametropia)
- Logo 1/-7= 0,14. A acomodação não entra na conta do PR pois ele se refere ao olho relaxado.
Um miope de -3,00 DE a 67 cm de distância do olho examinado. Ao varrer o meridiano horizontal, como deve se comportar o reflexo retinopupilar? Se examinador estivesse a 20cm?
- Contra.
- A favor.
- Pois míope de -3 tem PR de 33cm, após essa distancia raio fica cruzado. Antes estaria paralelo a favor.
Ponto próximo (PP)
Definição?
Menor distância que o olho consegue exergar nitidamente utilizando toda sua amplitude de acomodação.
PP
Emetrope
Qual vergência e sua acomodação?
Zero.
(Luz já cai na retina sem precisar acomodar nada!)
PP
Emetrope
Vergência e acomodação de um objeto a 40cm?
- Vergência → 1/0,4= -2,5D.
- Logo acomodação +2,5D. (anula luz divergente e joga na retina)
PP
Emetrope
Vergência e acomodação de um objeto a 20cm?
- Vergência → 1/0,2= -5,0D.
- Logo acomodação +5,00. (anula luz divergente e joga na retina)
Caso um emetrope aproxime esse objeto mais que 20cm e passe a não exergar com nitidez dizemos que o PP é de..
20cm ou +5,00D.
Nesse caso da figura caso aproximarmos um objeto até 10cm e mantemos vizulaização com nitidez porém ao aproximar mais perde nitidez dizemos que o PP é..
10cm ou +10D.
(Vergência 1/0,1= 10D)
Ponto próximo (PP)
Fórmula?
Amplitude de acomodação(AA) - Ametropia.
A amplitude de acomodação _____(monocular/binocular) é a maior.
Binocular.
V ou F?
Miopia ajuda para perto e hipermetropia atrapalha para perto devido a formula PP=AA- ametropia.
Verdadeiro.
Míope de -2,75D deseja ler a 20cm. Qual lente é necessária?
- +2,25D.
- Pois objeto tem vergencia negativa de +5D, necessitando disso de AA.
- Logo, PP= +5 -2,75= 2,25D.
(Olho míope é mais longo logo não precisa acomodar tanto, logo retira um pouco de acomodação pra cair na retina, ou seja, relaxa um pouco)
PP de paciente hipermetrope +2,00 com +3,00 de amplitude de acomodação? (3)
- 100cm.
- PP = +3,00 (AA) - (+2,00) (ametropia)
- PP = 1,00m, ou seja, 100cm.
Paciente realiza esforço acomodativo de +6,00D quando objeto esta a 20cm. Qual seu erro refracional? Melhor oculos seria +1,50 -3,00 ou +2,50 -3,00?
- Hipermetropia +1,0D. (PP= +6,00D - AA, se PP é de +5D(1/0,2) Logo AA é de 5D).
- +2,50 3,00, pois equivalente esferico seria de +1D nesse caso. (Esf + 1/2 do cilindro)
Paciente realizando esforço acomodativo de +6,00D com objeto a 20cm será ____(míope/hipermetrope), pois..
- Hipermetrope.
- Se olho normal precisa acomodar de 5D pra jogar na retina, se ele precisa mais (6D) é porque olho é pequeno e raio precisa cair a mais a frente com mais acomodação.
Um paciente, após cirurgia refrativa, apresenta grau residual de -0,50 DE. Antes da cirurgia, ele era -3,00D e conseguia ver nítido até 20 cm, sem a correção, qual é o novo ponto próximo do paciente?
- PP é 1/0,2 (vergência), logo acomoda +5D.
- +5 = AA - (-3D) → AA = +2D.
- Calculando PP com nova ametropia → PP = +2 (AA) - (-0,5) → PP = 2,5D, ou 0,4m.
Qual deve ser a prescrição para perto de um paciente míope de -1,50 DE, com ponto próximo de acomodação a 50 cm, sem a correção de miopia, e que deseja ler a 40 cm?
- Para ler para perto precisa de +2,5D acomodação, pois vergnecia 40cm é 1/0,4.
- PP = AA - ametropia. 1/0,5 = AA - (-1,5D) →** AA =0,5D**.
- Logo para ler +2,5D, ele já tem 0,5D da sua acomodação e +1,5D da miopia que ajuda de perto. Falta acomodar + 0,5D.
Um paciente emétrope com adição + 1,00DE consegue ler a 50cm. Quantas dioptrias o paciente consegue acomodar e qual o ponto próximo de acomodação sem óculos?
- Para ler a 50 cm, o paciente precisa acomodar 2 DE (1/0,5 = 2).
- A adição corresponde a uma dessas duas dioptrias, a outra corresponde à reserva acomodativa do paciente, ou seja, feita por ele que é +1,00D.
- Como ele consegue acomodar 1 DE, sem óculos, ele consegue ler a 1 m ou 100 cm (1/1 = 1).