Politraumatizado Flashcards
Trauma
Lesion severa a nivel orgánico a causa de exposición a energía ( mecánica, fisicoquímico,a química, térmica) por un excedente al umbral de la tolerancia fisiológica.
Que ocurre en la hora de oro
Intervención de Cadena de Salvamento de servicios de Emergencia prehospitalaria
Distribución trimodal de muerte por trauma, PRIMER pico
Tiempo
Causa
Prevención
- A los segundos o minutos de la lesión
- Debido a la apnea
- Educación vial
Distribución trimodal de muerte por trauma, SEGUNDO pico
Tiempo
Causa
Prevención
- Minutos u horas después
- Hematomas intracraneales, hemoneumotorax, lesiones abdominales, fractura de pelvis y perdida de sangre
- Hora dorada
Distribución trimodal de muerte por trauma, TERCER pico
Tiempo
Causa
Prevención
- Días o semanas después de la lesión
- Sepsis o falla orgánica múltiple
fase primaria prehospitalaria
1) Servicio de Emergencias Médicas: vía área
2) Control de sangrado externo: compresión o torniquete
3) Control de estado del choque: reposición con soluciones isotónicas
4) Inmovilización : cervical
5) TRIAGE
Acceso directo al nivel de atención
- Caídas en adultos de más de 6 m y niños de 3 m
- Colisión vehicular (intromisión, eyección y muerte de pasajero)
- Atropellamiento con impacto significativo
- Colisión de bicicleta
- EMbarazo mayor a 20SDG
Fin de la evaluación primaria y sus rubros
- estabilización de signos vitales identificar el deterioro, procediendo a otros procedimientos
Aire ( vias seres permeables)
Breath (respiration)
Circulación, control de hemorragia
Deficit neurológico
Exposición / control ambiental (hipotermia)
A la evaluación de la permeabilidad de vías aéreas (A) signos de obstrucción y solución
- Agitación
- Alteración de la consciencia
- Retracción intercostal, uso de músculos accesorios
- Respiración ruidosa
EVITAR EXTENSIÓN CERVICAL al colocar vías aéreas definitivas por cánula
Evaluación de vía aérea potencialmente difícil
L: lesión de cara y cuello
E: evaluación anatómica
M. mantegui ( se debe de ver hipofaringe)
O: obstrucción
N: neck, evitar extensión