POCUS Flashcards
Hur stor är en normal bukaorta?
<3 cm.
Varför är det svårt att upptäcka rupturerat aortaaneurysm med ultraljud?
Majoriteten rupturerat retroperitonealt bakåt.
Vilka är de två riktade frågeställningar vid undersökning av bukaorta?
Bukaorta >3 cm
Arteriae iliacae >1,5 cm
På vilken sida om bukaorta löper IVC?
Höger
Vilka strukturer bör identifieras kraniellt till kaudalt vid undersökning av bukaorta?
- Truncus celiacus
- SMA
- Aortabifurkationen
Hur kan man göra för att inte bli lurad att en trombmassa är aortas inre begränsning?
Justera gain så kärllumen blir svart.
POCUS Buk: Vilka är de sex riktade frågeställningarna?
- Finns påvisbar fri vätska?
- Finns hydronefros?
- Finns påvisbara gallstenar?
- Finns tecken till kolecystit?
- Vid KAD, finns kuffbalong i blåsan?
- Bedömning av urinvolym i blåsan.
Vilka är de 7 projektionerna vid POCUS Buk?
- RUQ
- LUQ
- Suprapubis trans.
- Suprapubis sag.
- Höger njure.
- Vänster njure.
- Gallblåsa.
I vilka tre lokaler hamnar företrädesvis fri vätska i buken?
- Runt lever
- Runt mjälte
- Vid urinblåsans kraniella begränsning
Vilka strukturer ska bedömas vid undersökning av njure?
Övre och nedre pol, njurbäcken och uretärens avgång.
Vad för knep kan man ta till om det är svårt att visualisera gallblåsan?
- Lägg patienten i vänster sidoläge.
2. Be patienten andas in och hålla andan.
Hur ser en måttlig hydronefros ut på POCUS?
Bear claw.
Varför kan ultraljud vara bättre än bladderscan?
KAD-läge. En blåsa med anekogent innehåll kan ställa till det för bladderscan (vid blödning eller stenar).
Vad ska misstänkas vid sludge-utseende i urinblåsan?
Blödning.
Vilka pocusfynd tyder på kolecystit?
Utspänd gallblåsa, ökad väggtjocklek, vätskeskikt runt gallblåsan, tryck gör ont, sten i gallblåsehalsen.
Vad kallas det om tryck med proben mot gallblåsan gör ont?
Sonografiskt Murphys tecken.
Hur stor är en normal, fylld gallblåsa?
7-8 cm lång, 2-3 cm bred.
Vilka är de fem riktade frågeställningarna vid POCUS lunga?
- Patologisk pleuralinje?
- Pneumothorax?
- Pleuravätska?
- Interstitiell vätska?
- Konsolidering?
Vilka är de riktade frågeställningarna vid POCUS hjärta?
- Ökar mängd perikardvätska?
- Är VK-funktionen nedsatt?
- Är VK normal, hypo- eller hyperdynamisk?
- Finns tecken till HK-belastning?
- Tamponad?
Är dimensionerna normala?
Vilka är de riktade frågeställningarna vid POCUS hjärta?
- Ökar mängd perikardvätska?
- Är VK-funktionen nedsatt?
- Är VK normal, hypo- eller hyperdynamisk?
- Finns tecken till HK-belastning?
- Tamponad?
Är dimensionerna normala?
Vilka är de fem projektionerna vid POCUS hjärta?
- Subkostal
- Parasternal kortaxel
- Parasternal långaxel
- Apikal fyrkammare
- Vena cava inferior
Vad är EPSS? I vilken vy utförs den? Vad är referensvärdena?
Early Point septal separation. PLAX. Friskt 0-5 mm. Sjukt >7 mm (sänkt systolisk funktion).
Vad är TAPSE? I vilken vy utförs den? Vad är referensvärdena?
Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion. A4C. <17-20 mm sjukt.
Vad är MAPSE? I vilken vy utförs den? Vad är referensvärdena?
Mitral Annular Plane Systolic Excursion. A4C. <8-10 mm sjukt.
Vad är McConnells sign?
Tecken på lungemboli. Ses i A4C. Endast apex rör sig-
När ska man misstänka Lungemboli?
Dyspné, bröstsmärta, chockbild samt ULJ:
- Tecken till HK-belastning.
- Normalt lungultraljud.
- +/- DVT.
Till vilka tre vener delar sig v poplitea i knävecket?
Lat till med: v fibularis, v tibialis anterior, v tibialis posterior.
Vilka vener ska skannas i ljumsken?
V femoralis kommuns ovanför v saphena magnas mynning ner till uppdelningen i v femoralis och v femoralis profunda.
Vad kallas det protokoll som är aktuellt vid hemodynamisk instabilitet och chock?
EGLS (Echo Guided Life Support).
Vilka fem steg ingår i EGLS?
- Pneumothorax?
- Tamponad?
- Hypovolemi eller distributiv chock?
- Sist VK-funktion?
- HK-belastning?