PNM

Question 1

Sopro anforico:

Answer 1

Cavitacoes pulmonares—> abscesso

Question 2

Agente mais frequente nas PACs de portadores de mucoviscidose (fibrose cística):

Answer 2

Pseudomonas aeruginosa

Question 3

Meropenem:

Answer 3

Cobre gram-negativos, gram-positivos e anaerobios

Question 4

Tto de abscesso pulmonar:

Answer 4

1- clindamicina
2- amox-clav
3-metronidazol+penicilina G

Question 5

Legionella é um germe atípico que causa PNM parecida com o quadro típico, mas com Rx de infiltrado broncopneumonico ou intersticial.

Answer 5

.

Question 6

Indicação de drenagem torácica de exsudato:

Answer 6

Complicado:

PH <7,2, LDH > 1000, glicose < 40 ou 60, bacteriologia + ou empiema.

Question 7

Transudato x exsudato:

Answer 7

Critérios de Light:
Ptn liq/serica > 0,5;
LDH pleural/serica >0,6;
LDH 2/3 > q limite superior sérico 
.
Presença de pelo menos 1 já caracteriza EXSUDATO.

Question 8

CURB-65:

Answer 8

C- confusão mentao
U- ureia acima de 43
R- FR>30
B- PAS <=90 ou PAD<=60
65- idade >=65 anos
.
0-1: ambulatorial
>2: hospitalar 
>3: UTI

Question 9

Tto PAC ambulatorial:

Answer 9

• Sem comorbidades ou fatores p/ resistencia: azitromicina ou amox
• Comorbidades: quinolona respiratoria

Question 10

TTO PAC enfermaria:

Answer 10

Quinolona respiratoria ou betalactamico + macrolideo (cobrir tipicos e atipicos) EV.

Question 11

TTO PAC UTI:

Answer 11

Quinolona resp + betalactamico ou macrolideo + betalactamico.

Question 12

Quimioprofilaxia de contactantes com oseltamivir na sd. Gripal e suas indicações:

Answer 12

Gestates, idosos > 60 anos e crianças < 5 anos, não vacinados e que tiveram contato por mais de 48h