Pneumotorax Flashcards
Tipos de pneumotórax
Espontâneo primário Espontâneo secundário Hipertensivo Traumático aberto Traumático fechado/ simples
Pneumotórax espontâneo primário
Ocorre em jovens
SEM pneumopatia associada ou trauma
Geralmente tabagistas
Tratamento pneumotórax espontâneo primário
Toracocentese (2EIC linha hemiclavicular, com jelco)
Se pneumotórax maior que 1/3 do volume pulmonar
Pneumotórax espontâneo secundários
Não relacionado ao trauma
Paciente com DPOC
Tratamento espontâneo secundários
Toracoscotomia com drenagem em selo d’água
Pneumotórax traumático fechado/simples
Sem desvio de mediastino
Sem hipotensão arterial
Definição de pneumotórax pequeno
Menos de 1/3 do volume do pulmão
Reabsorção espontanea
Indicações de drenagem em pneumotórax fechado
Aumento do tamanho
Necessidade de anestesia geral ou VM
Transporte aéreo
Ocupando mais de 1/3
Pneumotórax traumático aberto
Comunicação da cavidade pleural com ar atmosférico
Se ferida com diâmetro maior que 2/3 da traqueia o ar entrará por essa abertura sem ventilação adequada levando a insuficiência respiratória
Tratamento pneumotórax aberto
Curativo de três pontas, gerando mecanismo valvular
Definitivo - toracotomia com drenagem em selo d’Água
Pneumotórax hipertensivo
Evolui com desvio de mediastino e instabilidade hemodinâmica
Principal causa de pneumotórax hipertensivo
Ventilação com pressão positiva
Outras… Trauma fechado lesão tipo saco de papel
Clínica pneumotórax hipertensivo
Dispnéia Turgencia jugular Hipotensão Desvio contralateral de traqueia Ausência de Mv
Diagnóstico
Clínico
Tratamento pneumotórax hipertensivo
Imediato toracocentese
Definitivo drenagem em selo d’Água
