Pneumonia e Derrame Pleural

Question 1

Qual marcador eh util para diferenciar infeccao VIRAL de BACTERIANA ?

Answer 1

Procalcitonina (elevada em infeccoes bacterianas, normal ou reduzida em infeccoes virais)

Question 2

Quais são os critérios maiores para definir PAC grave ?

Answer 2

• Necessidade de Ventilação mecânica
• Choque séptico

Question 3

Qual o critério de estratificação de risco rápido e fácil para pneumonia ? E quais os parametros desse critério ?

Answer 3

CURB-65 ou CRB-65

C - Confusao mental
U - Ureia > 50
R - Respiração (FR > 30)
B - Blood Pressure ou Baixa PA (PA < 90x60)

> 65 anos

Question 4

Quais são os critérios menores para PAC grave ? Quantos critérios menores são necessários para internação em UTI ?

Answer 4

Confusao mental
Ureia > 50
Respiracao (FR >30)
Baixa PA (PA < 90x60)
Mais de um lobo pulmonar acometido
Trombocitopenia
Leucopenia
Hipotermia
PaO2/FiO2 < 250

No mínimo 3 critérios!!!

Question 5

O que significa uso RECENTE de antibióticos ?

Answer 5

Uso de antibiótico nos últimos 90 dias

Question 6

qual antibiótico é usado no tto da Pneumonia ambulatorial, enfermaria e UTI ?

Answer 6

Ambulatorial s/ comorbidade ou uso recente de atb -> amoxi + clavulonato

Ambulatorial c/ comorbidade ou uso recente de atb e enfermaria -> beta lactamico + macrolideo OU quinolona respiratoria

UTI -> Betalactamico + macrolideo OU Betalactamico + quinolona respiratoria