Pneumonia E Derrame Pleural Flashcards
Quais os fatores de risco para Infecção por MRSA?
Doença renal em fase terminal
Drogas endovenosas
Infecção prévia por influenza
Tratamento prévio com antibióticos
Quais os fatores de risco para Infecção por Legionella?
> 50 anos
Estilistas
Tabagismo
Imunossuprimidos ( corticoide, HIV, transplantados)
O hipotireoidismo, em geral, é uma das causas de transudato
ou exsudato?
Exsudato
Os critérios de Light são utilizados a fim de diferenciar
transudato de exsudato. Quais são esses critérios?
Proteínas totais do líquido pleural / sangue > 0,5
DHL pleural / sangue > 0,6
DHL pleural > 2/3 do LSN do DHL sérico
Presença de pelo menos 01 critério = exsudato
Qual o exame que mais auxilia no esclarecimento da
etiologia do derrame pleural?
Toracocentese
Idade > 50 anos, tabagismo e etilismo, imunossupressão,
SIADH são algumas das principais condições associadas a
qual agente etiológico de pneumonia
L. pneumophila
Idade > 50 anos, tabagismo e etilismo, imunossupressão,
SIADH são algumas das principais condições associadas a
qual agente etiológico de pneumonia
L. pneumophila
Quais as duas opções de terapia combinada recomendadas
para o tratamento de pneumonia em ambiente hospitalar
(UTI)?
Betalactâmico + macrolídeo ou
Betalactâmico + quinolona respiratória
Qual a pontuação do CURB-65 na qual se considera o
tratamento hospitalar?
02
Quais os 03 cânceres mais comumente associados ao
derrame pleural neoplásico?
Adenocarcinoma de pulmão
Câncer de mama
Linfomas
Qual a incidência mais sensível para visualização do derrame
pleural no RX de tórax?
Lawrell (decúbito lateral)
Complete a lacuna: Para indicar UTI, é necessária a presença
de _______ critérios menores da IDS/ATS para PAC grave, na
ausência de critérios maiores
03
Idosos com diagnóstico de pneumonia comumente
apresentam febre alta, tosse e queda do estado geral.
Verdadeiro ou falso?
FALSO
Os idosos, podem não ter febre, tosse e costumam cursar
com desorientação, queda do estado geral e/ou
taquidispneia
Quais as 03 principais condições que podem ser suspeitadas
diante de um líquido pleural sero-hemático ou hemático?
TEP
Malignidade
Trauma
Quais os sítios preferenciais da lesão pulmonar nas
síndromes aspirativas?
Segmento posterior do lobo superior
Segmento superior do lobo inferior
Qual a conduta recomendada em caso de derrame pleural
no qual se identifica que é transudato?
Tratamento da doença de base
A presença de sangue no líquido pleural corresponde ao
hemotórax. Verdadeiro ou falso?
FALSO
Para considerar hemotórax: Ht pleural/Ht sérico > 0,5
Quais as 03 fases evolutivas do derrame pleural infeccioso
(parapneumônico)?
I. Fase exsudativa
II. Fase fibrinopurulenta
III. Fase organizante
O controle de cura da pneumonia é clínico, visto que o RX
normaliza em 04-06 semanas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Quais os itens do CURB-65 utilizado para estratificar o risco
do paciente com pneumonia?
Confusão mental Ureia (≥50mg/dl) Respiração (FR ≥30) Baixa PA (PAS<90 ou PAD<60) ≥65 anos
Complete as lacunas com “aumento” ou “redução/abolição”:
No derrame pleural há _____ (1) do murmúrio vesicular e
_______ (2) do frêmito toracovocal.
(1) Redução/abolição
(2) Redução/abolição
Complete a lacuna: Chamamos de pneumonia ___________
quando os sintomas se instalam fora do hospital ou em até
48h da internação.
Adquirida na comunidade (PAC)
Quais as 03 contraindicações à realização da toracocentese
na presença do derrame pleural?
Quantidade de líquido insuficiente
Infecção de pele no sítio de punção
Diátese hemorrágica
Quais os fatores de risco para Infecção por Pseudomonas?
Pneumopatia estrutural
Neutropenia
Uso de corticoide
Pneumonia hospitalar/ PAVM