Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) Flashcards

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1
Q

Qual o patógeno, mais comumente, causa o atendimento AMBULATORIAL?

A

Mycoplasma

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Q

Qual o patógeno, mais comumente, causa a HOSPITALIZAÇÃO?

A

Streptococcus pneumoniae

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3
Q

Quais patógenos (2), mais comumente, causam a internação em TERAPIA INTENSIVA?

A

Pneumococo e Legionella

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4
Q

Cite 5 fatores de risco para a PAC.

A

Alcoolismo, imunossupresão, idade > ou igual a 70 anos, asma e institucionalização.

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5
Q

Cite 5 fatores de risco para a pneumonia pneumocócia

A

Demência e nível alterado de consciência, insuf. cardíaca, convulsões, HIV e DPOC

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6
Q

Qual definição de pneumonia?

A

É uma infecção do parênquima pulmonar.

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7
Q

Quais principais achados na anamnese do paciente com PAC? (8)

A

Febre, taquicardia, taquipneia, tosse (produtiva ou seca) acompanhada de expectoração mucoide, purulenta ou sanguinolenta.
Alguns apresentam náuseas, vômitos e/ou diarreia.

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8
Q

Quais principais achados no exame físico do paciente com PAC?

A

Aumento da frequência respiratória e utilização da musc. acessória.
Macicez ou submacicez a percussão;
Na ausculta, estertores e sopros brônquicos.

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9
Q

Quais os tipos existentes de pneumonia? (4)

A

Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC); Pneumonia Adquirida no Hospital (PAH); Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV); e, mas atualmente, a Pneumonia Associada aos Serviços de Saúde (PASS).

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10
Q

Por que foi criada a quarta categoria de Pneumonia - PASS?

A

Para abranger os casos de PAC causados por patógenos resistentes a múltiplos fármacos (MDR).

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11
Q

Mencione 4 fatores de risco para patógenos resistentes aos tratamentos habituais para PAC.

A

Hospitalização por > 2 dias nos últimos 90 dias; uso de antibióticos nos últimos 90 dias; supressão de acidez gástrica; imunossupressão

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12
Q

Qual forma mais comum de os microrganismos chegarem a via aérea inferior?

A

Através de microaspirações de secreções da orofaringe.

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13
Q

Quais são fatores de risco para a ocorrência de microaspirações?

A

Pessoas idosas e pacientes com níveis deprimidos de consciência.

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14
Q

Cite 2 outras formas (menos comuns) que a pneumonia pode ocorrer.

A

Por disseminação hematogênica e por extensão contígua dos espaços pleural e mediastinal infectados.

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15
Q

Cite 4 fatores de defesa do hospedeiro contra a infecção das VAI.

A

Pelos nasais, arquitetura ramificada da árvore traqueobrônquica, reflexo do vômito e da tosse.

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16
Q

Quando um microrganismo atravessa as defesas físicas do hospedeiro e chegam aos alvéolos, qual o sistema de defesa que entra em ação?

A

Os macrófagos alveolares residentes, auxiliados por proteínas presentes no surfactante, são extremamente eficientes na eliminação desses MOG.

17
Q

Quando que a pneumonia manifesta seus aspectos clínicos? Com o que eles estão relacionados?

A

Quando os macrófagos alveolares são incapazes de destruírem os MOG presentes. Assim, eles ativam a resposta inflamatória do hospedeiro, a qual vai causar a síndrome clínica da pneumonia.

18
Q

A febre, manifestação clássica da pneumonia, é causada pela liberação de… (2)

A

Mediadores inflamatórios, como a IL-1 e TNFs.