Pneumonia Flashcards
Quais são os vírus mais comuns?
VSR Influenza Parainfluenza Adenovirus Rinovirus
Quais os agentes da sepse neonatal precoce? E não precoce?
Precoce: Strepto agalactiae Escherichia coli Não prec: Staphylo aureus Staphylo epidermidis Enterococcus
Quais as bactérias mais comuns?
Strepto pneumoniae (pneumococo)
Haemophilus influenza b
Staphylo aureus
Strepto grupo A
Quais as bactérias atípicas?
Pneumonia afebrial do lactente: Chlamydia trachomatis, Ureoplasma urealyticum
Restante:
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydia pneumoniae
Qual o quadro clínico de pneumonia típica?
Pródromo, prostração, tosse produtiva, desconforto respiratório, taquipneia.
Quais achados no ex físico?
Presença de estertores
Redução do murmúrio (condensação, atelectasia, derrame pleural grande)
FTV alterado (aumentado - condensação, diminuido - derrame pleural)
Sinal de signorelli (derrame pleural)
Características de pneumonia viral?
Idade < 2 anos Febre baixa Tosse seca Sibilância Hipoxemia
Pneumonia atípica?
Idade > 5 anos Afebril Tosse persistente (coqueluchóide) Sibilância Taquipneia e hipoxemia leve
Quais são os achados sugestivos no RX?
Bacteriana típica:
Consolidação e derrame pleural
Viral:
Hiperinsuflação, espessamento peribrônquico, atelectasias
Bacteriana atípica:
Espessamento peribrônquico, opacidade intersticiais, atelectasias.
Quais sintomas sistêmicos das bactérias atípicas?
M. Pneumoniae:
Otite, exantema maculopapular, eritema multiforme, artralgia e artrite.
C. Pneumoniae:
Faringite.
Quais sinais clínicos de gravidade?
Desconforto respiratório Hipoxemia (satO2 < 92%) Cianose ou palidez Alternância entre sonolência e agitação Prostração Toxemia
Quais são os critérios de internação?
Um monte.
Qual o tratamento?
Amoxilina (ambulatorial)
Penicilina cristalina (internação)
Oxacilina + Ceftriaxone (pneumonia + grave)
Macrolídeos (azitro, claritro) (bact atípicas)
MENOR DE 2 MESES:
Sempre interna!
Ampicilina + gentamicina
