Pneumonia Flashcards

1
Q

Quais os agentes mais comuns da PAC?

A

Pneumococo
Micoplasma
C. pneumoniae
Vírus

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Q

Quais as peculiaridades do Micoplasma?

A
Sd. Gripal arrastada
Miringite 
Otalgia
Hemólise 
Aumento de IgM
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Q

Qual o ATB de escolha para Micoplasma?

A

Macrolideo

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4
Q

Quais peculiaridades da Legionella?

A

Faget
HipoNa
Aumento TGO/TGP

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Q

Qual ATB de escolha para Legionella?

A

Macrolideo

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6
Q

Quais peculiaridades dos anaeróbios?

A

Polimicrobiana: aeróbios e anaeróbios

Após macroaspiração

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7
Q

Quais ATB de escolha para anaeróbios?

A

Clindamicina ou

Amox + clavulanato

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8
Q

O que significa CURB65? Qual sua finalidade?

A
Escore para definir local de tratamento
Confusão mental
Ureia > ou = 43
FR > ou = 30
PAS < 90 ou PAD < ou igual 60
Idade >ou = 65
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9
Q

Qual o valor do CURB65 para internação?

A

2: considerar internação
3: internar

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10
Q

Qual o tratamento de escolha na PAC para:

1) Hígido
2) Comorbidades ou internados ou ATB<3 meses
3) CTI

A

1) Hígido:
Amoxicilina ou Macrolideo

2) Comorbidades ou internados ou ATB<3 meses:
B-lactâmico (amox/cef2 ou3) + Macrolideo ou
Quinolona respiratória

3) CTI
B-lactâmico (ampi/sulbactam/cefa3) + Macrolideo ou
B-lactamico (ampi/sulbactam/cefa3) + Quinolona respiratória

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11
Q

O que defini pneumonia nosocomial?

A

> ou = 48h de internação

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12
Q

Quais ATB de escolha para Pseudomonas?

A

Cefepime: cefa4ª ou
Pepe/Tazo ou
Imipenem ou
Meropenem

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13
Q

Quais ATB de escolha para Gram- MDR?

A
Pacote Pseudomonas (Cefepime, Ceftazidima, Pipe-tazo, Imipenem, Meropenem) +
Cipro ou Levo ou Amica ou Genta
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14
Q

Quais ATB de escolha para MRSA?

A

Pacote pseudomonas +

Vanco ou Linezolida

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15
Q

O que é :

1) Derrame parapneumônico simples
2) Derrame parapneumônico complicado
3) Empiema

A

1) Derrame parapneumônico simples: estéril
2) Derrame parapneumônico complicado: contaminado
Bacteriologia + ou
pH<7,2 ou
Glicose <40-60
LDH>1000
3) Empiema: pus

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16
Q

Qual a conduta na PNM com derrame?

A

Simples: mantém ATB

Complicado e empiema: ATB + drenagem

17
Q

Cite fatores de risco para infecção por Pseudomonas

A
DPOC
Bronquiectasia
Fibrose cística 
Uso prévio de ATB
Uso prévio de corticoides
18
Q

Qual germe deve sempre ser coberto na pneumonia nosocomial/ PAVM?

A

Pseudomonas

19
Q

Qual principal etiologia em caso de abscesso?

A

Anaeróbios

20
Q

Qual o tratamento de escolha para casos de abscesso? E quais tratamentos alternativos?

A

1) Escolha: Clindamicina

2) Alternativo: Clavulin ou Metronidazol + Penicilina G

21
Q

Quais principais agentes etiológicos de pneumomia no DPOC?

A

H. influenzae

Pneumococo

22
Q

Qual melhor esquema terapêutico frente a paciente com DPOC e PAC?

A

Cobrir Pneumococo resistente:
Quinolona respiratória ou
B-lactamico + Macrolideo