Pneumonia

Question 1

Fatores de risco para Pneumonia??? (9)

Answer 1

-Desmame precoce ou aleitamento artificial
-Ausência de Vacinação
-Frequentar creche
-Baixo Nível Socioeconômico
-Aglomeração Familiar
-BPN
-Prematuridade
-Tabagismo Passivo
-Doenças pré-existentes

Question 2

Principal Agente etiológico,
Prevalência geral em Pneumonias

Answer 2

Pneumococo (S.Pneumoniae)

Question 3

Principal agente etiológico
Em lactentes Jovens(1-3 m) em Pneumonias

Answer 3

1º Virus
2º Pneumococo
3º Clamidya Trachomatis
4º Ureaplasma Urealyticum

Question 4

Principais agentes etiológicos período neonatal!

Answer 4

Lembrar Gelo de coco, bactérias da flora vaginal da mãe

-Streptococos Agalactiae (GBE) Ge
-Listeria Monocitogenes Lo
-Estaphylo coagulase (-) Co
-E. Coli Co

Question 5

Principais Ag, Etiológicos >5 anos em Pneumonias

Answer 5

-Pneumococo
-Mycoplasma Pneumoniae
-Clamydophila Pneumoniae
-Estaphylo Aureus

Question 6

Principais Ag. Etiológicos < 5 anos em Pneumonias

Answer 6

-Vírus •VSR
•Adenovirus
•Influenza
-Pneumococo
-E. Aureus
-Morraxela Catarralis
-S. Pyogenes

Question 7

Sintomas típicos de Pneumonia (10)

Answer 7

-Febre >72h
-Início abrupto
-Toxemia
-Dor Torácica
-Dispneia
-Estertores Finos
-Dimin. M.V.
-Broncofonia Aum.
-Sub. Ou Macicez
-Dor Abdominal

Question 8

Sintomas Assoc. a Pneumonia por E. Aureus!

Answer 8

-Impetigo Estaphylocoxico
-Infec. 2rio lesões varicela
-Infec. Ósseas ou Articulares
-Celulite

Question 9

Sintomas que falam a favor de uma laringo-traqueobronquite

Answer 9

-Tosse Ladrante
-Estridor à esculta

Question 10

Características de Coqueluche!

Answer 10

-Tosse de cachorro
-Cianose
-Guincho
-HMG c/ Leucocitose e Linfocitose

Question 11

Tto Ambulatorial de Pneumonia Típica

Answer 11

-Amox. 50mg/kg/dia
12/12h x 7-10 dias
-Reav. Em 48-72h

Question 12

Tto Amb. Pneumonia. Típica Escalonando Atb, quando e como fazer?

Answer 12

-Quando pcte nao responde ao tto inicial
-inicial
Amox 50mg/kg/dia => Reav. 48-72h
Responde? Sim => manutenção 7-10d
Não?
Pesquisar complic.? Sim = Internar. Não? Escalonar Atb=>
Amox 90mg/kg/dia => Reav
Responde ? Sim => Manutenção
Não? Associa Ac Clavulanico

Question 13

Principais compl. De Pneumonias?

Answer 13

-Derrame Pleural
-Pneumatocele
-Abcesso

Question 14

Pcte Internado e nao melhora c/ Atb inicial?

Answer 14

-Assoc Cefalosp. 2 ou 3 geração
*Cefuro 150mg/kg/dia 8/8h
*Ceftriax. 100mg/kg/dia 12/12h
*Cefotax 150mg/kg/dia 6/6 ou 8/8h

Question 15

Dx de Pneumonia e Se Caract sugestivoas de Infec. Por E. Aureus, qual Atb utilizar?

Answer 15

-Oxacilina

Question 16

Principal faixa etária de aparição de Pneumonia Afebril do Lactente? Principal Ag. Etiológico?

Answer 16

• < 3 meses
  -Clamydia Trachomatis

Question 17

Quando susp. De Pneumonia afebril do lactente?

Answer 17

-Via de parto vaginal
-Conjuntivite previa
-Ivas arrastada e s/ febre
-BEG
-Estertores Finos
-Taquipneia leve

Question 18

Sx. De Loeffler?
Caract. Clínicas e Rx?

Answer 18

-Infestação Pulm. X parasitas

-Tosse seca
-Sintom. Resp. Leves ou assint.
-Opacid. Pulm. Que migra de local

Question 19

Caract. De Pneumonia Atípica !

Answer 19

-Qdo + arrastado e insidioso
- > 5 Anos
- Uso de Atb p/ pneumonia típica s/ melhora
- Casos Semelhantes na Família
- Febre Baixa ou S/ febre
- Tosse Seca q pode evoluir p Prod
- Coriza
- Tosse c/ padrão Coqueluxoide
( tosse ate perder o fôlego)

Question 20

Derrame Pleural em Pneumonia = ?
Contr. Indic ?

Answer 20

• = Toracocentese
• Derrame laminar
• Pcte Anti-Coag ou c/ dist. Coag.

Question 21

1 Pneumonia Vira, Etiologia?
2 Padròes Rx
3 Clínica
4 Tto

Answer 21

1- Mto comum ate os 5 anos
- 90% dos casos em < de 1 ano

2 - Discreto infiltr. Intersticial e sinais de Hiperinsuflacao

3 - Febre
- Tosse
- S/ desconf. Resp
- Melhora Espontânea

4 - Suporte
- Aum. Ingest. Hídrica
- Fluidific. De Secreções
- Contr. da febre

Question 22

Feito a Toracocentese, Qdo devo iniciar Drenagem em selo Dágua?

Answer 22

Critérios de Light

• Liq. Aspecto purulento
  Ou
• presença de bact. No Gram ou cult
  Ou
• Liq. Mto espumoso q cause desconf. Respiratório
  Ou
• Ph < 7,2
• Glicose < 40mg/dl
• DHL > 1000

Question 23

Definição de derrame Pleural

Answer 23

Presença de liquido entre as pleuras, pode ser exudado ou transexudado, de acordo com as causas.

Question 24

Definição de Atelectasia

Answer 24

• Fechamento de uma area Pulmonar por absorção de ar dentro do alveolo.
• Cria opacificação ao Rx de tórax de caract +triangular ou de aspecto repuxado

Question 25

Definição de Pneumatocele

Answer 25

• Espaço aerado arredondado (cístico), no parênquima Pulm.
• Parede Fina

Question 26

Definição de Abcesso Pulmonar

Answer 26

• Area de necrose arredonda
• bem Delimitada
• Parede geralmente espesada
• conteúdo purulento
• forma nivel liquido/aéreo ã Img

Question 27

Quando encontrar + de 1 complicação em Qdo de pneumonia típica, em qual patógeno devo pensar?

Answer 27

• Estaphylo Aureus