Pneumologie

Question 1

Causes de pneumonie secondaire

Answer 1

Rougeole, Herpès zoster simplex EBV CMV

Question 2

incubation virus influenza

Contagiosité

Answer 2

1-7 jours

Contagieuse ~5 jours

Question 3

Para-influenzae

Answer 3

Paramyxovirus ARN 
Trachéobronchite 
Sévère chez jeunes, pas saisonnier
Diagnostic : culture Ag par IF/ELISA/sérologie
Pas de traitement spécial

Question 4

Adénovirus

Answer 4

Pneumonie du jeune adulte

Question 5

Complication adénovirus précoce

Answer 5

Rhabdomyolyse, myoglobinurie, méningo-encéphalite

Question 6

Complications tardive pneumonie adénovirus

Answer 6

Bronchectasies, séquelles fibreuses pulmonaire

Question 7

Traitement pneumonie adénovirus

Answer 7

Symptomatique

Question 8

Causes pneumonies respiratoire

Answer 8

Influenza
Para-influenzae
VRS
Adénovirus

Question 9

Pneumonie Rougeole

Answer 9

Paramyxovirus ARN
Enanthème = koplik
Exanthème : pneumonie nodulaire = à cellules géantes de l’ID
Diagnostic : exanthème + sérologie

Question 10

Pneumonie pas HSV

Answer 10

Donne pneumonie si HIV malnutrition affection cutanée grave
Diagnostic : vésicules ++, sérologie tardive
Traitement : acyclovir 10mg/kg 3x/j IV

Question 11

Pneumonie HZV

Answer 11

Si varicelles adulte

Infiltration nodulaire diffuse/interstitielle

Question 12

Symptômes pneumonie HZV

Answer 12

10% des cas sévères

T°, toux sèche, dyspnée, sibilances douleurs pleurales, exanthème au 4ème jour

Question 13

Diagnostic pneumonie HZV et traitement

Answer 13

Exanthème vésiculaire
Sérologie
Culture/Ag (ELISA)
PCR

Acyclovir
Prévention ID : Ig

Question 14

Pneumonie CMV

Answer 14

Interstitielle, hématogène, rarement nodulaire excavée

Question 15

Symptômes pneumonie CMV

Answer 15

Toux sèche, T°, dyspnée progressive hypoxie cyanose, Hépatomégalie
Rx : infiltrat interstitiel micronodulqire diffus périphérique

Question 16

Diagnostic pneumonie CMV

Answer 16

Sérologie peu utile

Question 17

Complications pneumonie CMV

Answer 17

Hépatite granulomateuse
Rétinite cécité 
Méningo-éncéphalite
Myocardite
Troubles sanguins digestifs

Question 18

Traitement pneumonie CMV

Answer 18

Ganciclovir 5mg/kg 2x/j pdt 14-21 jours
Étiologies associées : pneumocystoses, mycobactéries à exclure avant de traiter.
Prévention ID : Ivegam-CMV 2ml/kg IV tous les 2 jours.

Question 19

Complications pneumonie mycoplasma pneumoniae
Pulmonaire
Extra-pulmonaire

Answer 19

Température persistante
Hyperleucocytose +++
Infiltrats multiples
Épanchements pleuraux

Pulmonaires :
Abcès
Adénopathies
SDRA
Pneumatocèle

Extra-pulmonaire :
Anémie hémolytique (agglutinine froide 60%)
Myalgie, arthralgie, rash cutané, érythème multiforme
Myocardite
Méningite encéphalite, myélites, psychoses ataxies cérébelleuse, coma
SIADH