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MS4: Cours pratiques > Plénière 2 > Flashcards

Plénière 2 Flashcards

1
Q

Expliquer test de flexion-rotation (C1-C2)

A

Évaluateur à la tête du patient. Faire une flexion maximale de la région cervicale, puis faire rotation du crâne.

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2
Q

Résultat positif pour test de flexion-rotation

A
  • Diminution de mobilité de 10° p/r à l’autre côté
    OU
  • Diminution importante de mobilité des 2 côtés (20° ou moins par côté)

-> Un ou l’autre augmente le risque de céphalées cervicogéniques

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3
Q

À quoi servent les tests de mise en tension neuro-méningée?

A

Vérifier si des symptômes neuro sont reproduits lors de la mise en tension du système neuroméningé

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4
Q

2 types de douleur possibles lors des tests de mise en tension NM

A
  • Neurale

- Dure-mère

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5
Q

ULNT 1 met en tension

A

nerf médian, C5-C6-C7

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6
Q

Séquence ULNT 1

A
  • Empêcher élévation scapula
  • ABD épaule
  • Supination AB
  • Extension poignet & doigts (sans oublier le pouce)
  • RL épaule
  • Extension coude
  • FL contra cou
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7
Q

Réponse normale ULNT1

A

Entre 0 et 30° extension coude

Sensation de tension en antérieur du coude, de l’AB et de la main. Parfois picotements dans le territoire du nerf médian

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8
Q

Si certains mvts actifs ont provoqué étourdissements et signes ischémiques cervicaux…

A

Cesser l’examen et référer à l’urgence

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9
Q

Tests vestibulaires

A
  1. Pht garde la tête et le cou au neutre et le patient se couche. Si patient a été étourdi en extension et qu’il est étourdi en se couchant durant le test: atteinte vestibulaire
  2. Si étourdissements en tournant la tête: maintenir la tête fixe et tourner le tronc pour reproduire la rotation problématique. Si étourdissements ne sont pas reproduits, origine vestibulaire. Si étourdissements reproduits, origine proprioceptive ou vasculaire
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10
Q

Tests cérébelleux

A

Colonne Cx en neutre puis en position de rotation max:

  • test de précision doigt-nez
  • test de coordination de mvts alternés
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11
Q

Test de Hautard

A

Évalue: toute lésion existante du SNC
Test: assis, yeux ouverts, deux bras devant en supination puis fermer les yeux et observer stabilité des bras dans l’espace

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12
Q

Si suspicion de lésion vasculaire, qu’ajoute-t-on au test de Hautard

A

Ajouter rotation max de la tête (ou mvt qui provoquait étourdissements) et refaire le test de Hautard

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13
Q

La reproduction des étourdissements lors de la 2e partie du test de Hautard est-elle un résultat positif?

A

Non! Il faut vraiment observer un mvt des MS pour être positif

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14
Q

Test de stabilité ligamentaire: ligaments OOL / allaires (assis)

A

Assis: patients + irritables

Palper PÉ C2, faire FL au patient. Si PÉ bouge sous nos doigts, test normal

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15
Q

Rôle ligaments allaires

A

Stabiliser occiput p/r à l’odontoïde

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16
Q

Test de stabilité ligamentaire: Ligaments OOL (couché)

A

Stabiliser PÉ C2 et faire FL à la tête

Si augmentation AA et SFM molle, test +.

17
Q

Test de stabilité ligamentaire: ligament transverse

A

patient en DD

Mettre les index sur l’arc post de C1 et lever la tête légèrement pendant 10 secondes. Si jeu articulaire: +

18
Q

Test de stabilité ligamentaire: test de Sharp-Purser

A

patient assis avec tête en flexion CV
Pht fixe PÉ C2 avec MCP index et met l’autre main sur le front
Force postérieure sur le front
Test +: Sensation d’augmentation de gliss post et/ou bruit articulaire qui dénote relocalisation de C1 sur C2

19
Q

Test de compression cervicale

A

Patient assis
Physio applique une pression pendant env. 5 secondes (neutre, flexion et extension)
- flex: stress structures antérieures (disques et corps vertébraux)
- neutre: stress partagé ant et post
- ext: structures postérieures

20
Q

Test de Spurling

A

Assis, rotation maximale + extension cervicale + compression

+ si on reproduit irradiations dlreuses et/ou picotements dans le MS ipsi

21
Q

Test de traction cervicale

A

Patient assis
Placer les éminences thénar sur processus mastoïde
Faire traction en flex, neutre et extension

22
Q

Test d’Adson

A

Bras en extension (épaule env. 45°)
Rotation cx contra
extension cx
inspiration profonde

ensuite répéter mais avec rotation ipsi

+ si engourdissements reproduits

23
Q

Test de Hoffmann

A

Saisir extrémité du majeur et le pincer subitement
Normale: ø de réponse particulière
+: rxn en retrait en flexion rapide de la phalange distale du pouce

24
Q

Réflexe bicipital

A

C5-C6

On tape sur notre pouce a/n du tendon du biceps (distal)

25
Q

Réflexe stylo-radial

A

C5-C6
Frapper brachio
normal: flexion coude

26
Q

Réflexe tricipital

A

C7:

extension coude

27
Q

Myotomes

A 
C4: Élévateur scapula
C5: Deltoïde, supra épineux
C6: Biceps, extenseurs poignet
C7: Triceps , fléchisseurs poignet
C8: extenseur pouce, déviateurs ulnaires
T1: muscles intrinsèques de la main

MS4: Cours pratiques (1 decks)

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