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uni > plaies > Flashcards

plaies Flashcards

1
Q

Quel est la fonction des agents bioactifs ?

A

Permet réamorcer le processus de guérison

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Q

Avec quoi contrôler les odeurs ?

A

Charbon

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Q

Qu’est-ce qu’on met sur un plaie avec une charge microbienne élevé ?

A

Argent
Iode
PHMB
Hypertonique

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4
Q

Pouvons-nous mettre un pansement hydrocolloides sur une plaie infectée?

A

Non c’est un pansement occlusif

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5
Q

Quel sont les types de déchirures cutanées?

A
  1. Sans perte tissulaire
  2. Perte partielle du lambeau tissulaire
  3. Perte complète du lambeau tissulaire
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6
Q

Quoi faire avant de classifier une plaie ?

A

Contrôler les saignements
Nettoyer
Débrider
Replacer lambeau

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7
Q

Avec quoi pouvons-nous contrôler les saignements ?

A

Alginate de calcium a des propriété hémostatiques

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8
Q

Quel type de plaie a les caractéristiques suivantes:

  • inflammation
  • couleur rouge vif, rouge pâle, hyperpigmentation
  • touche les couche du derme et épiderme
  • peu d’exsudat
  • infection superficielle
A

Dermatite incontinence

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9
Q

Quel type de plaie a les caractéristiques suivantes:

  • Couleur rouge foncés, marron, violacé
  • touche toutes les couches de la peau
  • exsudat abondant
  • infection profonde
A

Lesion de pression

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10
Q

Quel type de plaie est le résultat d’une ischémie?

A

Lésion de pression

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11
Q

Quel catégorie de dermatite incontinence est la suivante:

Érythème avec ou sans oedème

A

Catégorie 1 (léger)

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12
Q

Quel catégorie de dermatite incontinence est la suivante:

Érythème avec ou sans:

  • oedème
  • vésicules, phlyctènes, érosion
  • Dénudation endothéliale
  • Infection
A

Catégorie 2 (modéré à sévère)

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13
Q

Quels sont les facteurs contributifs au dermatite d’incontinence?

A
  • Albunimémie basse
  • Prise antibiotiques
  • Alimentation par gavage
  • C.Diff
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14
Q

Lors de gestion de pression à quel élévation maximale devons-nous lever la tête de lit ?

  • 15 *
  • 45 *
  • 90*
  • 30*
A

30

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15
Q

Si le patient peu faire des changements de position par elle-même quel type de surface d’appui allons-nous choisir ?

A

Active

  • avec pompe
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16
Q

Si le patient ne peu faire de mouvements par lui même, quel type de surface d’appui allons-nous choisir ?

A

Réactive

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17
Q

Quel catégorie de lésion de pression:

Érythème de la peau intacte qui ne blanchit pas

A

Catégorie 1

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18
Q

Quel catégorie de lésion de pression:

Perte cutanée partielle de la peau expose le derme

A

Catégorie 2

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19
Q

Quel catégorie de lésion de pression:

Perte cutanée complète

A

Catégorie 3

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20
Q

Quel catégorie de lésion de pression:

Perte cutanée et tissulaire complète

A

Catégorie 4

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21
Q

Échelle de Braden:
Risque faible, modéré, élevé ou très élevé
: 15

A

faible (15-18)

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22
Q

Échelle de Braden:
Risque faible, modéré, élevé ou très élevé
: 13

A

Modéré (13-14)

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23
Q

Échelle de Braden:
Risque faible, modéré, élevé ou très élevé
: 10

A

Élevé (10-12)

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24
Q

Échelle de Braden:
Risque faible, modéré, élevé ou très élevé
: < 9

A

Très faible

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25
Q

Quel type de pansement devons-nous éviter ?

A

Version adhésives

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26
Q

Pouvons-nous mettre des pansements sous le genou ?

A

Non

S’il y a une plaie en bas du genou c’est à cause de mauvais apport sanguin et qu’on risque de retarder de la processus de cicatrisation si on crée de nouvelle lésion en retirant pansements

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27
Q

Quels sont les soins de peau recommandés?

A
  • Nettoyer avec nettoyant cutané avec ph acide (liquide, mousse)
  • Moins de friction possible
  • Protecteurs cutanés
  • Hydrater 2 x par jour
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28
Q

Que devons-nous surveiller lors utilisation appareillages médicaux ?

A
  • positionner correctement
  • utiliser produits prophylaxie pour réduire friction, pression, cisaillement
  • faire attention au adhésifs
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29
Q

Quels principe de soins est le suivant:

Identifier des objectifs relatifs à la gestion de la douleur (et qualité de vie)

A

Principe 3

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30
Q

Quels principe de soins est le suivant:

Maximiser les AVQ (autonomie)

A

Principe 4

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31
Q

Quels principe de soins est le suivant:

Soins centrés sur le patient doivent prioriser les besoins et les préférences de la personne et de sa famille, ainsi que ceux des soignants

A

Principe 1

32
Q

Quels principe de soins est le suivant:

Avoir une approche holistique

A

Principe 2

33
Q

Quels principe de soins est le suivant:

Promouvoir et facilite la mobilité, incluant le repositionnement et l’utilisation appropriée de l’équipement

A

Principe 5

34
Q

Comment pouvons-nous prévenir les chutes?

A
  1. Évaluer les capacités visuelles du patient
  2. S’assurer que l’environnement est désencombré
  3. S’assurer que la lumière est suffisante
  4. Éviter les contentions
  5. Réviser la médication
  6. S’assurer que soulier et vêtements adéquats
35
Q

Quels principe de soins est le suivant:

Promouvoir et maintenir la continence et offrir des soins appropriés

A

Principe 6

36
Q

Quels principe de soins est le suivant:

Promouvoir et faciliter une nutrition et hydratation optimales

A

Principe 7

37
Q

Quels principe de soins est le suivant:

Offrir de soins de la peau individualisés

A

Principe 8

38
Q

Nommer 4 facteurs relié au patient contributifs aux lésions cutanés

A
  • Âge avancé
  • Peau fragilisé
  • Comorbidité
  • Mobilité réduite
  • Déficit nutritionnel et hydrique
  • Incontinence
  • Polypharmacie
  • Diminution apport sanguin
  • Altération des sens
  • Déficiences cognitives
39
Q

Nommer 4 facteurs relié au système de santé contributifs aux lésions cutanés

A
  • Personnel en quantité insuffisante
  • Personnel non qualifié
  • Procédures inadéquates d’évaluation, documentation, mobilisation de la clientèle, utilisation contention
  • Irritants (adhésifs, urine, selle, transpiration, exsudat
  • Pression
  • Friction
  • Cisaillement
40
Q

Que pouvons-nous mettre pour une plaie avec écoulement abondant ?

A

Coussinet, Mousse, hydrofibres, pansement composés, hypertoniques,

41
Q

Que pouvons-nous mettre pour une plaie avec écoulement modéré?

A

Hydrofibres, hypertoniques, Mousse, pansement composés, acrylique transparent,

42
Q

À quoi servent les hydrogels ?

A

Ajoutent de l’humidité, absorbe une petite quantité exsudat, préviennent assèchement de la plaie

*ne pas utiliser sur plaie infectées

43
Q

Quels sont les avantages d’un équilibre hydrique ?

A
  • Stimule l’activité cellulaire
  • l’angiogenèse
  • activité des macrophages
  • favorise le débridement autolytique
  • diminue le taux d’infection, la dlr, les coûts des traitements
44
Q

Est-ce que hyper granulation est un signe de mauvaise gestion hydrique ?

A

Oui

45
Q

Pouvons-nous prescrire une culture de plaie ?

A

Oui

Mais ce n’est pas un dépistage universel

46
Q

Que devons-nous faire avant de faire la culture de plaie ?

A

Nettoyer plaie

47
Q

Nommer les signes UPPER (lower infection)

A 
U: Unhealthy tissue / tissue dévitalisé
P: Poor healing / retard de guérison
P: Pain / douleur
E: Exsudate / exsudat
R: Reek / odeur augmentée
48
Q

Nommer les signes LOWER (spreading infection and systemic infection)

A 
L: Larger in size / taille augmenté
O: Osseos tissue / os ou structure exposée
W: Warthm / Chaleur 
E: Edema /œdème
R: Redness/ Rougeur
49
Q

Que devons-nous faire si nous avons 3 signes ou plus de LOWER ?

A

Antimicrobien topique et systémique, réévaluer dans 2 semaine

50
Q

Que devons-nous faire si avons 3 signes ou plus de UPPER ?

A

Antimicrobien topique

51
Q

Pouvons-nous décider d’appliquer anti microbien sur une plaie ?

A

Non, nécessite prescription médicale

52
Q

À quel fréquence devons-nous changé la position d’une personne avec un Braden à 16

A

q.4h

53
Q

À quel fréquence devons-nous changé la position d’une personne avec un Braden à 12

A

q.2h

54
Q

Quelles sont les conditions nécessaire afin de débrider une plaie ?

A
  • Bon potentiel de cicatrisation (IPSCB) (plaie néoplasique, dermato., mains-visage, escarre au talon = NON)
  • Tissu débridé non viable, défini, se détache des bords de plaie
  • Aucune structure anatomique visible
  • Autorisée (et habilitée)
55
Q

Nommer les différentes méthodes de débridement

A
  1. Chirurgical (Pince, ciseaux)
  2. Autolytique (gel, pansement)
  3. Enzymatique
  4. Biologique
  5. Mécanique (irrigation)
  6. Chimique (antiseptiques)
56
Q

Quels sont les objectifs du débridement ?

A
  • Permettre l’exérèse des tissus nécrotiques
  • retirer les corps étrangers ou contaminants
  • amorcer/stimuler le processus de cicatrisation
  • diminuer le risque d’infection au biofilm
  • permettre l’évaluation de la plaie
  • réduire les odeurs.
57
Q

Quand devons-nous arrêter l’irrigation d’une plaie ?

A

lorsque retour clair

58
Q

Comment nettoyer plaie ouverte ?

A

Irrigation

59
Q

Comment nettoyer plaie fermée?

A

Compresses

60
Q

Aspect préventif ou curatif:

Plan de soin basé sur les risque

A

Préventif

61
Q

Aspect préventif ou curatif:

Plan de soin selon potentiel cicatrisation

A

Curatif

On a bon apport sanguin, le Moaam, cause traitable, capacité prise en charge patient

62
Q

Quel est l’objectif d’une plaie incurable ?

A

Ne pas nuire d’avantage (protéger, assécher, éviter infection, PAS de débridement).

63
Q

Quel est l’objectif d’une plaie de maintien ?

A

Qualité de vie, gestion symptômes

64
Q

Quel est l’objectif d’une plaie curable ?

A

guérison, qualité de vie, gestion symptômes

65
Q

Quel est l’acronyme pour évaluer une plaie ?

A

M: Mesures (longueur, profondeur, largeur)
E: Exsudat (quantité, qualité, odeur)
A: Apparence (type de tissu)
S: Souffrance (douleur, PQRSTU)
E: Espaces pathologiques (sinus, fistules, espace sous-jacent)
R: Réévaluer (fréquence)
B: Bords de la plaie et peau environnante (attachés, non attachés, diffus, roulés, hyperkératose, fibrosés, changement couleur, lésion, induration, macération)

66
Q

Lors du doppler que veux dire une onde triphasique ?

A

Tout va bien

67
Q

Lors du doppler que veux dire une onde monophasique?

A

ischémie

68
Q

Lors du doppler que veux dire une onde biphasique ?

A

Légère baisse perfusion sanguine

69
Q

Quel acronyme pouvons-nous utiliser pour évaluer les facteurs entourant le patients ?

A 
MOAAM : 
M : Médicament 
O : Œdème 
A : Albumine 
A : Anémie 
M : Maladies concomitantes
70
Q

Pouvons-nous prescrire de les analyse labo albumine et préalbumineû ?

A

Oui

71
Q

Quel approche utilisons-nous avec les patients

A

Holistique (voir la personne en entier et non seulement la plaie )

72
Q

Devons-nous entrer aiguille dans un sinus lors irrigation ?

A

Oui

73
Q

Que pouvons-nous utiliser pour débridement autoloytique ?

A
  • hydrocoilloïdes

- acrylique transparent (favorise débridement)

74
Q

Comment calculer ITB ?

A

Pression systolique cheville / pression systolique bras

valeur normale: 1.0-1.40
Ischémie modéré: 0.41-0.69
ischémie sévère: < 0.40

75
Q

Avec quoi pouvons-nous hydrater la peau ?

A

émollients (remplace couche lipide )
Humectant
occlusifs

76
Q

À quoi sert la pâte de zinc et la gelée de pétrole ?

A

Protecteurs cutanés

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