Placenta previa Flashcards
Definición de placenta previa
Presencia de tejido placentario sobre el orificio cervical interno (OCI) cubriendolo parcial o completamente.
¿Cuales son las 4 clasificaciones de placenta previa?
- Placenta de inserción baja
- Placenta previa marginal
- Placenta previa parcial
- Placenta previa total
¿Cuando se considera una placenta de inserción baja?
Cuando el borde placentario esta < 20 mm del OCI.
¿Qué es una placenta previa marginal?
Es cuando la placenta llega al borde del orificio cervical interno.
¿Qué es una placenta previa parcial?
Obstruye parcialmente el orificio cervical interno.
¿Qué es una placenta previa total?
Cubre totalmente el orificio cervical
¿Cuales son los factores predisponentes?
- Cicatrices/Cirugía uterina previa/Cesárea/Legrado/AMEU
- Edad materna avanzada >35 años
- Multiparidad
- Tabaquismo
- Placenta grande: Embarazo gemelar
- Fertilización tardía del óvulo
- Receptividad endometrial alterada: infección
- Vascularización decidual defectuosa
Clínica de placenta previa
Sangrado trasvaginal, indoloro, fresco, rojo brillante, de inicio espontáneo, SIN actividad uterina. Puede ocurrir después del estímulo sobre el OCI. A veces es asintomática, solo se detecta por USG.
¿Cuál es el manejo básico inicial?
2 accesos venosos, realizar ESPECULOSCOPIA, y comprobar el diagnóstico con ultrasonido endovaginal.
¿A partir de que semanas de gestación de realiza la confirmación diagnóstica de placenta previa?
A partir de la semana 32, antes de eso es una placenta previa no definitiva.
