PLACENTA Flashcards

OBJECTIVE THINGS

1
Q

Variedades de placentación corioalantoidea en cuatro tipos:

A

Placenta epitelio corial

Placenta sindesmo corial

Placenta endotelio corial

Placenta hemocorial

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2
Q

Placenta epitelio corial

A

nutrición histiotrofica, placenta característica de la cerda y de la yegua.

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3
Q

Placenta sindesmo corial

A

la nutrición es también histiotrofica, corresponde a la placenta de los rumiantes.

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4
Q

Placenta endotelio corial

A

la nutrición es hematotrófica, corresponde a la placenta de la gata y la perra.

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5
Q

Placenta hemocorial

A

se ponen directamente en contacto con la sangre materna, corresponde a la placenta humana.

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6
Q

Morfológicamente la placenta:

A

forma de un disco

15 a 20 cm

parte central 2 cm

delgada en la periferia 1 cm

cara materna plana, de color rojo vinoso con surcos (16-18 cotiledones)

cara fetal lisa y brillante, nacarada, cubierta por las membranas corial y amniótica

peso de la placenta es 500 a 800

la superficie total de las vellosidades coriales alcanza 14 m2

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7
Q

alteraciones morfológicas

A

placenta circunbalata con una frecuencia del 1%, en la que el seno marginal o circular rodea todo el reborde placentario

placenta subcenturiada 1.7%

placenta membranácea (bilobulada, trilobulada, la forma de herradura o de riñón)

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8
Q

ESTRUCTURA DE LA PLACENTA: placa corial

A

corresponde a las estructuras fetales, membrana amniótica y corial

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9
Q

ESTRUCTURA DE LA PLACENTA: placa basal

A

corresponde a la decidua interútero placentaria, con una capa superficial compacta, la capa esponjosa y la basal profunda.

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10
Q

La sangre materna que circula por las arterias uterinas (arteria espiral) ingresan al espacio ínter velloso con una:

A

presión de 80 mmHg, la cantidad de sangre que llega a la circulación placentaria es de 500 ml por minuto.

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11
Q

ASPECTOS MICROSCÓPICOS DE LA PLACENTA: las células superficiales de las vellosidades coriales

A

Son células anucleadas

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12
Q

FUNCIÓN HEMODINÁMICA

A

El volumen minuto de la sangre materna en la placenta es de 500 a 600 ml.

Irrigación sanguínea total del útero es de 750 ml por minuto al final del embarazo.

Volumen hemático en el espacio ínter velloso es de 175 - 250 ml

Durante la contracción uterina el volumen minuto se reduce a 200 ml

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13
Q

FUNCIÓN DE INTERCAMBIO

A

Esta superficie de intercambio es de 14 mts.2.

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14
Q

Mecanismos de intercambio vellocitario se han descrito:

A

Difusión simple: simple gradiente de concentración: el principio de Fick, transporte de oxígeno anhídrido carbónico.

Difusión facilitada: in consumo de energía ejemplo transporte de glucosa.

Transporte activo: se realiza con gasto de energía, por ejemplo transporte de inmunoglobulinas. (LIPIDOS)

Pinocitosis: moléculas de alto peso molecular.

Fagocitosis. células sanguíneas, glóbulos rojos, glóbulos blancos, células neoplásicas y parásitos.

Migración o deportación sincicial

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15
Q

La función de intercambio de la placenta descrita por los diferentes mecanismos permiten:

A

Pasan fácilmente cuando su peso molecular es menor a 600 Daltons, cuando el peso molecular 1000 o mayor requieren difusión facilitada.

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16
Q

ACTIVIDAD METABÓLICA ENZIMÁTICA: La función metabólica de gran trascendencia es…

A

Unidad feto placentaria es un sistema endocrino único que produce numerosas sustancias, hormonas peptídicas, neuropeptícas, esteroides.

17
Q

Sustancias que miden la actividad funcional de la placenta.

A

La fosfatasa alcalina termoestable (FATE), el estriol urinario, la ocitocinasa, la alfa feto proteína

18
Q

FUNCIÓN ENDOCRINA: Las hormonas placentarias se clasifican en…

A

Las hormonas peptídicas.

Las hormonas esteroideas.

19
Q

Las hormonas peptídicas.

A

Son Láctogeno placentario (LP), gonadotrofina corionica humana (HGC), adrenocorticotrofina (ACTH), relaxina e inhibina, factor liberador de gonadotrofina (GnRH), factor liberador de corticotrofina (CRF), factor liberador de tirotrofina (TRH).

20
Q

Las hormonas esteroideas.

A

Son los Estrógenos y la progesterona.

21
Q

LACTÓGENO PLACENTARIO

A

Hormona coriónica somato trófica (HPL) polipéptido de 191 aminoácidos PM de 22.000

es antagonista de la insulina por lo tanto aumenta los niveles de glucógeno y aumenta la movilización de los lípidos.

Estimularía además a la glándula mamaria en el desarrollo de los canalículos.

22
Q

GONADOTROFINA CORIÓNICA HUMANA

A

Es una glucoproteina formada por dos subunidades Alfa y Beta.

Vida media es de 18 horas.

Permanece constante entre 8º y 12va. Semana

Tiene efecto sobre el feto masculino estimulando la producción de testosterona en las células de Leydig.

Su principal utilidad está en el diagnostico precoz del embarazo.

23
Q

RELAXINA E INHIBINA

A

Actúa sobre el tejido conectivo y ligamentos de la sínfisis del pubis, sacro iliacos, facilitando el parto.

La inhibina glucoproteina que inhibe la producción de la FSH

24
Q

HORMONAS ESTEROIDEAS, ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA

A

Gran cantidad en la suprarrenal del feto humano, la DHAS se convierte en androstendiol que por aromatización es transformada en estrona, testosterona, estradiol, en la unidad feto placentaria.

25
Q

La progesterona es la hormona que…

A

Mantiene el embarazo, produce relajación de la fibra muscular uterina, inhibe la respuesta inmunitaria celular mediada por los linfocitos T, contribuye así a la tolerancia inmunológica del feto; estimula hiperplasia e hipertrofia de los acinis glandulares mamarios, relaja la fibra muscular lisa en forma sistémica

26
Q

La acción de los estrógenos durante el embarazo

A

aumenta el flujo sanguíneo uterino, estimula la síntesis de las proteínas contráctiles actina, miosina, inhibe la secreción de la leche…

Produce hiperplasia e hipertrofia de los canalículos de la glándula mamaria.

27
Q

El estriol que es…

A

Metabolito final de los estrógenos tiene utilidad para medir la función de la unidad feto placentaria.

Cuando la concentración es menor a las concentraciones fisiológicas para una determinada edad gestacional es signo de envejecimiento precoz de la placenta

28
Q
A