placebo

Question 1

Qu’Est-ce qu’une recherche randomnisé?

Answer 1

le patient sera placé aléatoirement placebo vs. tx

Question 2

Qu’est ce qu’une intervention placebo vs placebo vs. nocebo?

Answer 2

intervention placebo: intervention dépourvus d’Effet cliniques

placebo: différence entre placebo vs groupe avec rien
nocebo: effet dommageable lié a substance inerte.

Question 3

Quels sont les 4 raisons pourquoi un pt va mieux ?

Answer 3

1. LA régression à la moyenne
2. Hx naturelle de la patho
3. effet contextuel/placebo
   4: effet spécifique du tx

Question 4

Quels sont les 6 éléments pouvant avoir un impact sur l’Effet contextuel d’un tx?

Answer 4

1. Effet Hawthorne (être choisi)
2. caractéristique du pht (réputation, habillement, croyance du pht)
3. caractéristique du pt (attente) -> impliquer pt
4. relation thérapeutique (chaleureux, amical,rassurant)
5. caractéristiques du tx (marque connu, invasif, ritualisation soins).
6. environnement de soin (fenetre, confortable, vegetation..)

Question 5

Quels sont les 7 mécanismes d’Action psychologique du placebo?

Answer 5

1. récompense
2. dim. anxiété
3. apprentissage
4. mémoire
5. motivation
6. anticipation (suggestion verbale bon effet)
7. conditionnement (chien de pavlov)
   6+7 = meilleur résultat

Question 6

Quels sont les mécanismes neurobiologique du placebo?

Answer 6

1. opiodergique +++
   -> dlr -> possible localement, reversible
   -> réduction FC
2. Dopamine (parkinson)
3. Sérotonine (dépression)
   == impact dlr, performance, syst respi, syst CV, anxiété

Question 7

Quels sont les mécanismes neurobiologiques du nocebo?

Answer 7

cholécystokinine –> hyperalgésie