PIODERMITES NA CRIANÇA Flashcards

1
Q

FATORES QUE ASSEGURAM A PROTEÇAO DA PELE

A

1- INTEGRIDADE
2- PH ÁCIDO
3- SECREÇAO PILOSEBACEA
4- EQUILIBRIO ENTRE A FLORA SAPROFITA E PATOGENA
5- AUSENCIA DE CONDIÇOES QUE CAUSA IMUDEPRESSÃO

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2
Q

PRINCIPAIS MECANISMOS PATOGENICOS

A

1 - INOCULAÇAO EXTERNA
2 - INVASAO DESDE O FOCO ENDOGENO
3 - MECANISMOS INDIRETOS (TOXINAS)

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3
Q

MECANISMO PATOGENICOS DO STAPHYLOCOCCUS AUREUS

A
1 - ACIDO TEICOICO
2 - CAMADA VISCOSA
3 - FATOR CLUMPING
4 - COAGULASE
5 - PROTEINA A
6 - TOXINAS A E B
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4
Q

MECANISMO PATOGENICOS DO STREPTOCOCCUS PYOGENES (GBHA)

A

1 - PROTEINA M
2 - PRODUÇAO DE ANTICORPOS ESPECIFICOS
3 - RESISTENCIA FAGOCITOSE

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5
Q

CLASSIFIQUE A PIODERMITES NAS SUA CAMADAS DE ACOMETIMENTO

A

SUPERFICIAL DA PELE: IMPETIGO E FOLICULITES
EPIDERME E DERME: ECTIMA
PROFUNDA DA PELE: CELULITE E ERISIPELA

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6
Q

CLASSIFIQUE A PIODERMITES QUANTO AOS ANEXOS

A
  • FOLICULO PILO-SEBACEO: OSTEOFOLICULITE
  • PROFUNDIDADE DO FOLICULO PILOSO: FOLICULITE
  • FOLICULO PILOSO COM GLANDULA SEBACEA: FURUNCULO OU CARBUNCULO
  • GLANDULA SUDORIPARA: HIDROSADENITE
  • UNHAS: PARONIQUIA
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7
Q

PRINCIPAL AGENTE DO IMPETIGO NAO BOLHOSO

A

S.AUREUS E E.GRUPO A (E.PYOGENES)

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8
Q

PRINCIPAL AGENTE DO IMPETIGO BOLHOSO

A

S.AUREUS

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9
Q

PRINCIPAL AGENTE DA FOLICULITE

A

S.AUREUS

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10
Q

PRINCIPAL AGENTE DOS FURUNCULOS E CARBUNCULOS

A

S.AUREUS, PODENDO TER CANDIDA E PSEUDOMONAS

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11
Q

PRINCIPAL AGENTE DA ECTIMA

A

E.GRUPO A ( E. PYOGENES)

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12
Q

PRINCIPAL AGENTE DA CELULITE

A

S.AUREUS E E.PNEUMONIAE ……HAEMOPHILUS ERA

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13
Q

FURUNCULO X CARBUNCULO (ANTRAZ)

A

FURUNCULO: FOLICULITE COMPLICADA
CARBUNCULO: FOLICULOS CONTIGUOS COM VARIOS PONTOS DE DRENAGEM

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14
Q

LOCALIZAÇAO DO IMPETIGO CROSTOSSO

A

CABEÇA E EXTERMIDADES

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15
Q

LESÃO DO IMPETIGO CROSTOSSO

A
  • INICIO: PEQUENAS E FINAS BOLHAS PURULENTAS

- PROGRESSAO: ULCERAÇOES COBERTAS COM CROSTA MILIACEA

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16
Q

CLINICA DO IMPETIGO CROSTOSSO

A
  • FEBRE
  • LINFADENOPATIA
  • CRANCIOS, INGUAS HOMOLATERAL A LESAO
  • ADENOPATIA REGIONAL
  • NAO OCORRE QUEDA ESTADO GERAL
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17
Q

FATORES PRECIPTANTES IMPETIGO CROSTOSSO

A
ESCORIAÇOES
PICADAS DE INSETOS
ESCABIOSE
PEDICULOSE
QUEIMADURAS
DESNUTRIÇAO
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18
Q

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DO IMPETIGO CROSTOSSO

A

HERPES SIMPLES
VARICELA
ESCABIOSE IMPETIGADA

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19
Q

CARACTERISTICA DA LESAO DO IMPETIGO BOLHOSO

A
  • BOLHAS CONTEUDO CLARO PURULENTO DE 2-3CM
  • BOLHAS QUE SE ROMPEM COM FACILIDADE
  • PELE VERMELHA E RASA COM DESCAMAÇAO NA BORDA
  • DESENVOLVE EM PELE INTACTA
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20
Q

LOCAIS ACOMETIDOS NO IMPETIGO BOLHOSO

A
NADEGAS
FACE
TRONCO
EXTREMIDADES
LACTENTES = REGIOES DE FRALDAS
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21
Q

CLINICA DO IMPETIGO BOLHOSO

A
  • SEM COMPROMETIMENTO LINFONODAL
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22
Q

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DO IMPETIGO BOLHOSO

A

EPIDERMOLISE BOLHOSA
MASTOCITOSE BOLHOSA
INFECÇAO HERPETICA
FASE INICIAL DA SD PELE ESCALDADA

23
Q

COMPLICAÇOES RARAS

A

OSTEOMIELITE
ARTRITE SEPTICA
PNEUMONIA
SEPTICEMIA

24
Q

TRATAMENTO DO IMPETIGO

A

MUPIROCINA2%
AC.FUSIDICO
RETAPAMULINA

25
Q

USO DE ATB ORAL NO IMPETIGO

A
  • COMPROMETIMENTO DISSEMINADO
  • LESOES PERTO DA BOCA
    USAR CEFALEXINA 25-50MG/KG/DIA - 07DIAS
26
Q

CARACTERISTICA DA LESAO DA ECTIMA

A
  • INICIA COM VESICULA CONTEUDO PURULENTO
  • LESAO PROFUNDA DE BORDA ELEVADA
  • DOLOROSA
  • ULCEROSA ERITEMATOSA/VIOLACEA
27
Q

FATORES PREDISPONENTES ECTIMA

A
TRAUMA LOCAL
ROMPIMENTO DE PELE
COÇADURA DE PICADA DE INSETO
DESNUTRIÇAO
MA-HIGIENE
28
Q

COMPLICAÇOES ECTIMA

A

LINFANGITE
CELULITE
GLOMERULO NEFRITE POS ETREPTOCOCICA

29
Q

LOCAL PREFERENCIA ECTIMA E FORMA DISSEMINAÇAO

A

PERNA E POR AUTOINOCULAÇAO

30
Q

TRATAMENTO DA ECTIMA

A
  • CROTAS AMOLECIDAS COM COMPRESSAS UMIDAS E REMOVIDAS

- ATB ESCOLHA PENICILINA

31
Q

LESAO FOLICULITE

A

PEQUENAS PUSTULAS NA BASE DO PELO

BASE ERITEMATOSA

32
Q

LOCAIS ACOMETIDOS FOLICULITE

A

COURO CABELUDO
NADEGAS
EXTREMIDADES

33
Q

FATORES PREDISPONENTES FOLICULITE

A

AREAS TRICOTOMIA
MA HIGIENE
MACERAÇAO
DRENAGEM FERIDAS

34
Q

LESAO DO FURUNCULO

A
  • INICIA COM NODULO ERITEMATOSO DOLORIDO A PALPAÇAO
  • PODE EVOLUIR PARA PONTO DE DRENAGEM
  • NODULO PODE SOFRE NECROSE CENTRAL COM RUPTURA E SECREÇAO PURULENTA
35
Q

CLINICA FURUNCULO

A
  • ADENOPATIA SATELITE

- NAO OCASIONA SINTOMAS CONSTITUCIONAIS

36
Q

LOCAIS DE ACOMETIMENTO FURUNCULO

A
  • FACE
  • PESCOÇO
  • AXILA
  • VIRILHA
37
Q

LESAO CARBUNCULO

A
  • LARGAS AREAS ERITEMATOSAS
  • LESOES GRANDES
  • MULTIPLOS PONTOS DRENAGEM PURULENTA
38
Q

LOCAIS DE ACOMETIMENTO DO CARBUNCULO

A
  • DORSO

- FACE

39
Q

CLINICA DO CARBUNCULO

A
  • FEBRE
  • LEUCOCITOSE
  • BACTEREMIA
40
Q

LESAO SD PELE ESCALDA ESTAFILOCOCIA

A
  • EVOLUÇAO DO IMPETIGO BOLHOSO
  • INICIO ABRUPTO
  • ERITEMA PERIORAL/PERIORBITARIO
  • RASH CUTANEO ESCARLATINIFORME QUE DEPOIS DESCAMA
  • GRANDES BOLHAS APOS 2-3 DIAS, COM DESCAMAÇAO DE GRANDES AREAS DE PELE COM BASE ERITEMATOSA
41
Q

CLINICA DA SD PELE ESCALDA ESTAFILOCOCICA

A
  • FEBRE
  • MAL ESTAR
  • IRRITABILIDADE
  • DOR EXTREMA A PALPAÇAO PELE (SINAL NIKOLSKY)
42
Q

SINONIMO PARA SD PELE ESCALDA ESTAFILOCOCICA

A

DOENÇA DE RITTTER

43
Q

COMO SE DAR MANIFESTAÇAO CLINICA DA DOENCA DE RITTER

A

VIA HEMATOGENICA POR AUSENCIA DE ANTITOXINA ESFOLIATIVA ESTAFILOCOCICA A E B

44
Q

COMPLICAÇOES DA DOENCA DE RITTER

A
  • DISTURBIO HIDROELETROLITICO
  • INFECÇAO CUTANEA SECUNDARIA
  • SEPSE
  • DESREGULAÇAO TEMPERATURA
  • PNEUMONIA
  • CELULITE
45
Q

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DA SD PELE ESCALDADA ESTAFILOCOCICA

A
  • ERITEMA MULTIFORME
  • NECROLISE EPIDERMICA TOXICA
  • STEVEN JONHSON
46
Q

TRATAMENTO NA SD PELE ESCALDADA ESTAFILOCOCICA

A
  • PENICILINA RESISTENTE A PENICILINASE + CLINDAMICINA (INIBIR A TOXINA BACTERIANA)
47
Q

FATORES PREDISPONENTES DA CELULITE

A
  • TRAUMA LOCAL
  • CIRURGIA
  • LESAO CUTANEA
  • IMUNODEPRESSÃO
  • COÇADURA POR MORDIDA DE INSETO COM MAO SUJA
48
Q

LESAO DA CELULITE

A
  • EDEMA
  • CALOR
  • ERITEMA
  • DOR PALPAÇAO
  • AREA NA DELIMITADA
  • SINAL DE CACIFO A DIGITOPRESSAO
49
Q

COMPLICAÇOES CELULITE

A
ABSCESSO SUBCUTANEO
BACTEREMIA
OSTEOMIELITE
ARTRITE SEPTICA
TROMBOFLEBITE
ENDOCARDITE
FASCIITE NECROSANTE
ABSCESSO CEREBRAIS
TROMBOSE SEIO CARVENOSO
50
Q

DIAGNOSTICO CELULITE

A
  • CLINICO + ASPIRADO LOCAL + BIOPSIA PELE + HEMOCULTURAS
51
Q

TRATAMENTO CELULITE PARA RN

A
  • METICILINA OU VANCOMICINA
    +
  • GENTAMICINA OU CEFOTAXIMA
52
Q

TRATAMENTO CELULITE EXTREMIDADE SEM MANIFESTAÇOES SISTEMICAS

A

AMBULATORIAL: - DICLOXACILINA OU CLOXACILINA OU CEFALEXINA

MRSA SUSPEITO: CLINDAMICINA

53
Q

CONDICOES DE INTERNAÇAO NA CELULITE

A
  • NAO MELHORA EM 24-48 HRS COM ATB AMBULATORIAL
  • MANIFESTAÇOES SISTEMICAS
  • CELULITE EM RN
54
Q

TRATAMENTO CELULITE COM MANIFESTAÇAO SISTEMICA ( FEBRE + LINFADENOPATIA + LEUCOCITOSE)

A
  • OXACILINA OU NAFCILINA

- TOXICIDADE SISTEMICA ALTA: ADICIONAR CLINDAMICINA OU VANCOMICINA