Piodermites Flashcards

1
Q

Principais bactérias causadoras de piodermites

A

Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes

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2
Q

Fatores de risco para impetigo

A

Clima quente e úmido
falta de higiene
Dermatite atópica
Trauma de pele
Picada de inseto

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3
Q

Forma clínica mais comum do impetigo .
Bolhoso ou crostoso

A

Crostoso

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4
Q

Faixa etária do impetigo

A

2-5 anos

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5
Q

Ag etiológico mais comum de impetigo crostoso

A

S. aureus (70 %)
S. pyogenes

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6
Q

Caracterize as lesões do impetigo crostoso

A

Pápula ou vesícula de base eritematosa
pústulas
ressecamento pós rompimento
Crosta melicérica
lesões de 1 a 2 cm que crescem de forma centrifuga e podem coalescer

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7
Q

Predomínio de localização do impetigo crostoso

A

face ao redor do mariz e boca e extremidades

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8
Q

Qual sinal ao exame físico do impetigo c rostoso indica infecção por streptoCoccus ?

A

Linfadenapatia cervical

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9
Q

Agente Etiológico ao impetigo bolhoso

A

S aureus produtor de toxinas

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10
Q

Caracterize as lesões do impetigo bolhoso

A

Vesículas que formam bolhas flácidas de parede fina e conteúdo Claro e depois turvo que se rompem e formam uma erosão rosa rodeada de resto de bolha (colarete)

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11
Q

Qual principal diagnóstico diferencial de impetigo bolhoso?

A

Melanose pustulosa

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12
Q

Tratamento tópico do impetigo
Quando e o que aplicar

A

Tto topico: número pequeno de lesões
Mupirocina 2% 2-3xao dia por 7 a 10 dias

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13
Q

Tto sistêmico do impetigo

A

Cefalexina 25-50 mg/kg/dia 6/6h por 7 a 10 dias
Clavulin 50 Mg/ kg/ dia 8/8h por 10 dias

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14
Q

Quando associar tratamento tópico e sistêmico no impetigo?

A

+ as 5 lesões ou acometimento de 2 ou+ regiões
criança menos de 1 ano de idade
Etiologia suspeita ou confirmada de MRSA
Resposta insatisfatória ao tto tópico ou recidivas

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15
Q

Quais antibióticos podem ser usadas em suspeita de MsRA?

A

Clindamicina ou Bactrim

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16
Q

Areas de maior acometimento na Ectima

A

áreas expostas de MMII e nádegas

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17
Q

Bactéria mais comum da Ectima

A

Streptococcus pyogenes

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18
Q

Qual a origem da Ectima?

A

Impetigo prévio ou picada de inseto infectada até mesmo pequeno trauma .

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19
Q

Qual a diferença de lesão do impetigo da Ectima?

A

O halo da Ectima é mais eritematosa com bordas elevadas
lesão ulcerada mais profunda

20
Q

Nomeie as camadas atingidas pelos Abcessos e furúnculos

A

epiderme
derme
tecido Cutâneo mais profundo

21
Q

Bactéria mais relacionada a furúnculos

A

Staphylococcus aureus

22
Q

Tto de furúnculos

A

Drenagem
Avaliar uso de ATB

23
Q

Qual o principal risco do Abcesso?

A

Disseminação hematogênica

24
Q

Furúnculos de repetição Como tratar? (Fase sem lesao)

A

NÃO ESTÁ INDICADO ATB SISTÊMICO por alto risco de resistência
Conduta: descolonizar
Medidas gerais de higiene e Cuidado
Banho com sabonete líquido com Clorexidina 4% por 5 dias
Shampoo com clorexidina no 1°, 3° e 5° dia
Mupirocina nasal 2 vezes dia por 5 dias

25
Q

Até qual camada da pele a Celulite atinge?

A

Subcutâneo (Abaixo da derme)

26
Q

Clínica da celulite

A

Eritema sem limites nítidos, Calor, edema, dor, comum em MMSS e MMII

27
Q

Qual a Característica da Celulite por aureus ?

A

Mais localizada e pode supurar

28
Q

Qual Agente etiológico da Celulite é mais comum disseminar e causar linfangite?

A

S. pyogenes

29
Q

Paciente, 18 meses, com celulite em face
Quais agentes etiológicos mais provaveis?

A

S. pneumoniae e H. influenzae do tipo B

30
Q

Quando tratar Celulite ambulatorialmente?

A

Celulite de extremidades
sem sintomas constitucionais
Leuco menos que 15000

31
Q

Quando tratar celulite em ambiente hospitalar?

A

Comprometimento de face Cervical ou areas extensas
comprometimento do estado geral
Leuco acima de 15000

32
Q

Tecidos acometidos pela erisipela

A

derme e tecido linfático

33
Q

Ag. etiológico mais comum da erisipela

A

Streptococcus do grupo A

34
Q

Clínica da Erisipela

A

Início súbito de febre, mal estar geral,
área eritematosa bem delimitada e marginada,
formação de bolhas sobre a placa eritematosa
linfangite ascendente

35
Q

Possíveis complicações da erisipela

A

Abcesso
Fascite necrosante
Sepse

36
Q

Como tratar erisipela?

A

Penicilina benzatina IM ou
Penicilina oral ou
Macrolídios, como eritromicina e Azitromicina

Hospitalar: Cefalosporina de terceira G cefitriaxone

37
Q

Causa mais comum para erisipela?

A

Trauma local

38
Q

Piodermite Caracterizada por ser uma forma localizada da Sd. da pele escaldada estafilocócica

A

Impetigo bolhoso

39
Q

Tto Ectima

A

Cefalexina

40
Q

Sd. da pele escaldada principal etiologia

A

S. Aureus

41
Q

Cultura da bolha na síndrome da pele escaldada é

A

Negativa

42
Q

Atb para sd da pele escaldsda

A

Oxacilina e clindamicina

43
Q

Órgão mais afetado pela Sd. Da Pele Escaldada em crianças

A

Rins .

44
Q

Descreva o quadro Clínico da erisipela

A

pródramas de febre, mal estar, bolhas inicialmente em dobras com mucosas poupadas

45
Q

Antibióticos para SPES

A

Oxacilina e Clindamicina

46
Q

Como tratar Ce lulite ambulatorialmente

A

Cefalexina 50 a 100 mg/kg 6 em 6h 7 dias
Clavulim 30 a 50 mg/ kg/dia 12/12h 7 dias

47
Q

Tratamento hospitalar de celulite

A

Realizar cultura
Oxacilina
Cefalosporina de 1’ geração cefalexina e cefalotima
Se falha terapêutica: Clindamicina