Pie diabético

Question 1

Causas

Answer 1

Neuropatia periférica (motora, sensitiva, autonómica); 35% de úlceras son neuropaticas
Enfermedad vascular periférica
Inmunodeficiencia

Question 2

Efectos anatómicos

Answer 2

Colapso indoloro del soporte de ligamentos
Artropatias cambian patrón de carga de peso

Question 3

Diagnóstico

Answer 3

Radiografía
RMN
Gammagrafía ósea
Angio
Eco Doppler dúplex
Estudios de conducción nerviosa (compresión es tx)

Question 4

Tratamiento

Answer 4

Bypass si se puede
Cirugía: Desbridar. Apósitos de presión negativa (superficial)

Question 5

Clasificación por infecciones IWGDF

Answer 5

Leve: Eritema < 2 cm de herida, no más de tejido subcutáneo
Moderado: Sin manifestaciones sistémicas, con eritema en margen +- Tendón, músculo, hueso.
Grave: Afección sistémica

Question 6

Tratamiento IWGDF moderado-grave

Answer 6

Envío a 2o nivel inmediato
Igual si hay Charcot no ha curado bien.

Question 7

Clasificación Wagner

Answer 7

0 Lesión cutánea inminente, deformidad ósea.
1 Úlcera superficial no afecta tejido subcutáneo.
2 Úlcera total hasta cápsula articular
3 + osteítis, osteomielitis o absceso
4 Dedo gangrenoso
5 Gangrena que amerita amputación