Pie Diabético Flashcards
Estándar de Oro en el diagnóstico de lesión de tejidos blandos y osteomielitis en un paciente con pie diabético
Resonancia Magnética
Estudio de imagen que se debe solicitar ante toda infección de pie diabético
Radiografia AP y LAT de pie
- En busca de gas o osteomielitis.
¿ Cuál es la conducta importante a seguir si hay sospecha de osteomielitis ?
- Tomar biopsia de hueso
¿ Cuál es el exámen de laboratorio útil que se relacióna con evidencia de infección de un pie diabético ?
Procalcitonina >0.08 ng/ml
Estudio de imagen recomendado cuando hay presencia de asbceso en un pie diabético
Ultrasonido
Prueba útil para la valoración de neuropatía diebética
Prueba del monofilamento o Semmen Weinstein
Caracteristicas PEDIS con grado de infección lll
- Ya hay absceso, osteomielitis o gangrena
Terapia antibiótica recomendada ante un grado de infección PEDIS lll
- Caftriaxona o Levofloxacino + Clindamicina
Caracteristica de PEDIS l
Úlcera sin infección ni secreción , no requiere de ATB
Wagner Grado IV
Gangrena que se limita a partes del pie
Wagner Grado 0
- Callos gruesos , no hay úlceras , lesiones , la piel está intacta
Wagner Grado lll
- En este caso ya hay absceso , ulceras profundas e incluso osteomielitis
¿ En que grado según la escala de Wgner, se asocia a la presencia de abscesos o osteomielitis ?
- Grado lll
¿ Cuál es la diferencia entre Wagner lll y Pedis lll ?
- En Wagner lll , se asocia a abscesos y osteomielitis, pero no a a gangrena.
- En PEDIS lll incluye lo mismo que Wagner lll , pero además gangrena.
¿ Cuál es la caracteristica de un PEDIS grado IV ?
- Presencia de cualquier tipo de lesión ( ya sea abscesos , osteomielitis o gangrena ) pero además inestabilidad metabólica, SIRS, SEPSIS.
Clasificación Wagner
