Physiopatho peau Flashcards

1
Q

De quoi est composé le système tégumentaire?

A
  • Peau
  • Poils
  • Ongles
  • Glandes
  • Terminaisons nerveuses
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Q

Qu’est-ce que peut refléter la peau chez une personne? (4)

A
  1. Émotions
  2. Aspects physiologiques (rougeur, transpiration)
  3. Déséquilibres physiologiques (peau bleutée)
  4. Lésions ou éruptions cutanées (signe de maladie)
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3
Q

Quelles sont les 5 fonctions de la peau?

A
  1. Barrière
  2. Régulation température corporelle
  3. Organe sensoriel
  4. Immunité
  5. Synthèse vitamine D
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4
Q

Quelles sont les 3 couches de la peau?

A
  1. Épiderme
  2. Derme
  3. Hypoderme
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Q

Quelle est la différence entre une lésion primaire et une lésion secondaire?

A
  • Apparaît sur une peau saine
  • Résulte du changement d’une lésion primaire (évolution)
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6
Q

Qu’est-ce que:
- Lésion plane < 10 mm et changement de couleur ou texture?
- Lésion < 10 mm qui peut être palpée?
- Lésion palpable > 10 mm surélevée ou déprimée?
- Papule ferme > 5 mm?
- Collection liquide clair < 10 mm?

A
  • Macule
  • Papule
  • Plaque
  • Nodule
  • Vésicule
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7
Q

Qu’est-ce que:
- Collection liquide clair > 10 mm?
- Lésion surélevée avec pus?
- Lésion surélevée provoquée par oedème et prurigineuse?
- Accumulation/décollement couche cornée?
- Coagulum d’un exsudat?

A
  • Bulle
  • Pustule
  • Urticaire
  • Squame
  • Croûte
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8
Q

Qu’est-ce que:
- Perte de substance de la peau par perte de l’épiderme?
- Fente de l’épiderme?
- Perte de substance de l’épiderme et d’une partie du derme?
- Petits foyers hémorragiques?
- Dilatation permanente de petits vaisseaux?

A
  • Érosion
  • Fissure
  • Ulcère
  • Pétéchies
  • Télangiectasie
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9
Q

Quelles sont les étapes du processus de guérison?

A
  • Hémostase
  • Inflammation
  • Stimulation prolifération fibroblastes et néovascularisation
  • Migration (dépôt collagène)
  • Maturation (remodelage collagène et repigmentation)
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10
Q

Qu’est-ce que les chéloïdes?

A

Cicatrices exubérantes plus grandes que la plaie initiale

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11
Q

Quels sont les facteurs qui peuvent perturber la cicatrisation? (7)

A
  1. Trouble vascularisation (diabète, insuffisance artérielle)
  2. Blessure par écrasement
  3. Prolifération bactérienne
  4. Rx antiplaquettaires et anticoagulant
  5. Rx supprimant l’inflammation
  6. Dénutrition
  7. Maladies affectant syst immunitaire
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12
Q

Comment doit être une plaie pour favoriser le processus de réparation?

A
  • Bien vascularisée
  • Exempte de tissus morts
  • Ne pas être infectée
  • Demeurer humide
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13
Q

Quand faut-il référer pour une blessure aiguë?

A
  • Coupure > 2cm si au visage, ou si profond ou si bords se séparent
  • Saignement > 10-15 min après pression
  • Si perte sensibilité, mvt ou engourdissement
  • Si plaie contient souillures
  • Si plaie pénétrante (surtout si possible corps étranger)
  • Si vaccin tétanos > 5 ans
  • Si guérison ne semble pas normale
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14
Q

Vrai ou faux - Les plaies par coupures sont moins susceptibles de s’infecter que les plaies par compression ou tension.

A

Vrai

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15
Q

Quels sont les signes d’infection d’une plaie?

A
  • Cellulite (chaleur, rougeur, douleur), présence de pus, odeur nauséabonde, stries rouges
  • Fièvre, frissons
  • Nausées
  • Hypotension
  • Hyperglycémie
  • Changement état cognitif
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16
Q

Quelle est la complication la plus fréquente des morsures?

A

Infection

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17
Q

À quels moments faut-il référer pour une morsure?

A
  • Plaie visage, mains ou région génitale
  • Saignement > 15 min
  • Lacération importante
  • Plaie profonde (surtout chat)
  • Proximité d’une articulation ou os
  • Risque fracture
  • Diabète, maladie hépatique ou immunosupression
  • Vacin tétanos > 5 ans
  • Plaie qui ne s’améliore pas ou signes infection
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18
Q

Lors de morsures humaines, qu’est-ce qui peut être transmis?

A
  • VIH
  • Hépatite B
  • Hépatite C
  • Syphilis
  • Herpès
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19
Q

La majorité des cas de rage au Canada et aux États-Unis sont transmis par quel animal?

A

Chauve-souris

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20
Q

Que provoque une brûlure et par quels types de contact peut-elle être provoquée?

A
  • Dénaturation des protéines de la peau suivie d’une nécrose par coagulation
  • Thermique, chimique, électrique ou par radiations
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21
Q

Quand faut-il référer suite à une brûlure?

A
  • Visage, pieds, main ou parties génitales
  • Enfants < 5 ans ou adultes > 70 ans
  • Proche articulation
  • Touche circonférence d’une partie du corps
  • > 7,5 cm
  • Profond
  • Signes infection
  • Immunosupression
  • Vaccin tétanos > 5 ans
  • Brûlure électrique ou chimique
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22
Q

Vrai ou faux - Les analgésiques sont indiqués pour soulager la douleur causée par des brûlures.

A

Vrai

23
Q

Qu’est-ce qu’une dermatite de contact?

A

Inflammation cutanée aiguë provoquée par des agents irritants ou des allergènes

24
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une dermatite de contact?

A
  • Condition inflammatoire aigue ou chronique
  • Surface cutanée exposée
  • Prurit
  • Varie d’un léger érythème à une hémorragie, croûtes, érosion, pustules, bulles et oedème
25
Q

Quelles sont les 2 types de dermatite de contact?

A
  1. Dermatite irritative de contact
  2. Dermatite allergique de contact
26
Q

Vrai ou faux - La dermatite irritative de contact cause plus de prurit que la dermatite allergique de contact.

A

Faux

27
Q

Qu’est-ce que l’eczéma?

A
  • Terme général qui regroupe plusieurs types de dermatites
  • Dermatite atopique, dermatite de contact, dermatite de stase, dermatite séborrhéique, etc.
28
Q

À quoi est due l’acné?

A

Obstruction et inflammation des follicules pileux et leurs glandes sébacées associées

29
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’acné?

A
  • Comédons, papules, pustules, nodules et/ou kystes
  • Visage et haut du tronc
  • Apparaît généralement à la puberté
  • Disparaît généralement entre 20-25 ans
30
Q

Quels sont les 4 facteurs principaux via lesquels l’acné se développe?

A
  1. Production excessive sébum
  2. Obturation folliculaire par le sébum et les kératinocytes
  3. Colonisation des follicules par Gram+
  4. Libération médiateurs inflammatoires
31
Q

Quels sont les facteurs prédisposants à l’acné?

A
  • ATCD familiaux
  • Exacerbé par occlusion et pression
  • Stress émotionnel
  • Changements hormonaux
  • Chaleur, humidité et transpiration
  • Port masque chirurgical
  • Certains Rx (lithium, cortico, phénytoïne)
32
Q

Par quoi est caractérisée la rosacée?

A

Survenue de rougeur au visage, de télangiectasies, érythème, papules, pustules et dans des cas sévères, d’un rhinophyma

33
Q

À quoi est associée la rosacée?

A
  • Contrôle vasomoteur anormal
  • Diminution drainage veineux facial
  • Augmentation acariens folliculaires
34
Q

Chez quelles personnes la rosacée est-elle plus fréquente?

A

Adultes de 30 à 50 ans à la peau claire

35
Q

De quoi souffrent les patients avec rosacée oculaire?

A
  • Prurit
  • Sensation de corps étranger
  • Érythème
36
Q

Qu’est-ce que le psoriasis?

A
  • Hyperprolifération des kératinocytes
  • Entre 16-20 ans ou 57-60 ans
  • Plus individus peau claire
  • Composante génétique
37
Q

Nommer des déclencheurs qui vont entraîner une réponse inflammatoire et par la suite il y aura hyperprolifération des kératinocytes (psoriasis).

A
  • Blessures
  • Coup de soleil
  • Infection VIH
  • Certains Rx
  • Stress émotionnel
  • Pharyngite à streptocoque
  • Alcool, tabagisme
  • Obésité
38
Q

Quels sont les Sx du psoriasis?

A
  • Plaques surélevées et palpables recouvertes de squames épaisses
  • Cuir chevelu, coudes, genoux, sacrum, fesses et organes génitaux
  • Parfois ongles, sourcils, aisselles
  • Prurigineuse ou asymptômatique
  • Peut évoluer vers arthrite
39
Q

Quel est le terme pour définir:
- Toute aggravation des signes et Sx?
- Exacerbation pendant une thérapie?
- Exacerbation associée à l’arrêt de Tx?
- Perte de contrôle suivant une maîtrise de la maladie?

A
  • Exacerbation
  • Flare
  • Rebond
  • Récurrence
40
Q

Nommer 2 conditions infectieuses de la peau.

A
  1. Paronychie
  2. Perlèche ou chéilite angulaire
41
Q

Quelles sont les caractéristiques de la paronychie?

A
  • Inflammation jonction peau et ongle
  • Aigue (<6sems) ou chronique
  • Manucure inappropriée, ongles rongés, jeune qui suce son pouce ou mains souvent dans l’eau
  • Dû à certains Rx (antirétroviraux, rétinoïdes)
  • Bact de flore cutanée
  • Secondaire ongle incarné
42
Q

Quels sont les Sx de la paronychie?

A
  • Douleur
  • Rougeur
  • Oedème
  • 1 seul ongle
43
Q

Quels sont les Tx de la paronychie?

A
  • Sans abcès: Bain eau chaude et antibio topique
  • Avec abcès: Drainage puis idem sans abcès
44
Q

Qu’est-ce que le perlèche ou chéilite angulaire et les causes?

A
  • Croûtes, craquelures ou fissures coin de la bouche
  • Conditions humidité (léchage de lèvres, sucer son pouce, prothèses dentaires mal ajustées)
  • Candida spp ou staphylococcus aureus
  • Carence en fer ou vit B
45
Q

Quels sont les Tx du perlèche ou chéilite angulaire?

A
  • Restaurations dentaires
  • Bonne hygiène buccale
  • Antifongique topique et/ou antibio topique
  • Supplémentation si carence
46
Q

Quelles sont les glandes sudoripares actives à partir de la puberté et avec sécrétions grasses et visqueuses?

A

Glandes apocrines

47
Q

Qu’est-ce que l’hyperhidrose?

A

Production excessive de sueur

48
Q

Qu’est-ce que la bromhidrose?

A

Odeur corporelle anormale ou excessive provoquée par la décomposition des sécrétions des glandes sudoripares et des débris cellulaires par des bact et des levures en molécules volatiles odorantes

49
Q

Quel est le principal type d’hyperhidrose?

A
  • Hyperhidrose focale
  • Aisselles, mains, pieds et visage
  • Histoire familiale
50
Q

Quelles peuvent être les causes de l’hyperhidrose généralisée (secondaire)?

A
  • Problèmes endocriniens (ménopause, hyperthyroïdie, etc)
  • Rx
  • Maladies infectieuses (malaria, tuberculose, VIH, etc)
  • Insuffisance cardiaque
  • Désordres neurologiques
51
Q

Quelles sont les causes de la bromhidrose? (3)

A
  1. Bact qui dégradent kératine ramollie par la transpiration eccrine
  2. Ingestion aliments
  3. Prise Rx (pénicilline)
52
Q

Quels sont les Tx de l’hyperhidrose et la bromhidrose?

A
  • Hygiène régulière
  • Antisudorifique
  • Antisudorifique à base de chlorure d’aluminium
  • Raser poils (bromhidrose)
  • Application jus de citron
53
Q

Vrai ou faux - Lors d’une évaluation physique, il faut toucher une région inflammée avec des gants.

A

Faux, il ne faut jamais toucher une région inflammée pour éviter propagation infection plus profondément.