Physiologie TGI Flashcards
Nommez les fonctions du système gastrointestinal.
- Mécanique
- Fermentation
- Digestion et/ou sécrétion
- Absorption
Définir les concepts de SNI, SNE et SNC et comprendre les différences entre les réflexes longs et les réflexes courts du TGI.
- SNIntrinsèque : contrôle directement TGI
- SNExtrinsèque : indirect qui influence le SNI et le système endocrinien -> 80% neurones sensitifs
- SNC : SNI est indépendant du SNC
- SNI = réflexes courts / SNE = réflexes longs
Qu’est-ce qu’un réflexe court? Donnez des exemples. Quelles structures sont impliquées?
Exemple : Segmentation, péristaltisme
Structures : SNI
* Chimiorécepteur / Mécanorécepteur - Neurones sensitifs
* SNI (Plexus nerveux)
* CML ou cellules épithéliales (sécrétions)
Les CML circulaire contractent pour (FERMER/OUVRIR) la lumière, tandis que les CML longitudinaux contractent pour (FERMER/OUVRIR) la lumière.
Les CML circulaire contractent pour FERMER la lumière, tandis que les CML longitudinaux contractent pour OUVRIR la lumière.
Longitudinaux ouvrent la lumière ducôté ARBORAL, les circulaires ferment la lumière du côté ORAL aux longitudinales
Qu’est-ce qu’un réflexe long? Donnez des exemples. Quelles structures sont impliquées?
Exemple : Je pense au McDo, j’en veux
Structures : SNE + SNC
* Chimiorécepteur / Mécanorécepteur OU 5 sens - Neurones sensitifs
* Neurones sensitifs - SNC - Plexus nerveux
* CML ou cellules épithéliales (sécrétions) ET glandes salivaires, pancréas, foie
Où se situent les deux plexus nerveux du SNI?
1) Sous-muqueuse (sécrétion)
2) Musculeuse myentérique (contraction)
Que sont les ICC et à quoi servent-elles? Comment interagissent-elles avec les CML?
Cellules interstitielles
Motoneurones SNI -> ICC -> CML
Se dépolarisent en réseau pour indiquer aux CML de se contracter mais de façon ordonnée !
Réseau ICC + réseau CML = syncytium
Quelles sont les fonctions des CML du TGI?
1) Mélanger bolus
2) Assurer transit bolus
3) Sphincters !
Quelle couche histologique du TGI est en contact avec le bolus alimentaire ?
Muqueuse
La présence de tartre ou de gingivite sera consignée dans le dossier de l’animal comme une observation du système digestif V ou F ?
VRAI
Quels sont les deux types de motoneurones qui contrôlent la contraction des CML? Quels médiateurs libèrent-ils? Quelles actions causent-ils?
Excitateurs
* Acétylcholine
* Substance P
* Neurokinine A
Inhibiteurs
* NO (oxyde nitrique)
* VIP
Quels stimuli sont détectés par les mécanorécepteurs du TGI? Par les chimiorécepteurs?
Chimiorécepteurs : composition
Mécanorécepteurs : étirement, mouvement
Qu’est-ce qu’une cellule entérochromaffine? Que secrète-t-elle?
Cellule épithéliale muqueuse, contact w/ bolus, SNE
Sécrétion sérotonine qui va relayer information aux neurones sensitifs
Rôle : percevoir nature chimique du contenu du TGI
Agent cytotoxique active entérochromaffines = +++ sérotonine = vomissement
Nommez les grands types de récepteurs membranaires (type TRP) spécialisés qui répondent à certains changements chimiques ou physiques du TGI.
- Chimiorécepteurs
- Mécanorécepteurs
- Thermorécepteurs
- Nocicepteurs
Quelles sont les effets/fonctions de la sérotonine au niveau du TGI?
Sert d’intermédiaire pour acheminer stimuli chimiques aux neurones, relâché lorsque récepteur mécano ou chimio stimulé
SNI :
* Motricité
* Sécrétion a/n TGI (dilution bolus)
* Vasodilatation (augmente sécrétion)
SNE :
* Satiété
* Nausée intense
* Douleur
Quels sont les composantes nerveuses du SNI?
Plexus myentérique & sous muqueux
Quels sont les deux types de neurones efférents du SNI? Quels neurotransmetteurs utilisent-ils ? ATTENTION PAS SURE
Sécrétomotoneurones :
* Stimule (c) sécrétoires
* Acétylcholine
* VIP
Motoneurone :
* Excitateurs
* Acétylcholine
* Substance P
* Neurokinine A
* Inhibiteurs
* NO (oxyde nitrique)
* VIP
Définir le réflexe court de segmentation (fonction, processus, couche de CML impliquées).
- Fonction : brassage des aliments
- Processus : anneau de contration qui ne fait pas progresser le bolus
- Couche de CML : CML circulaire
Définir le réflexe court du péristaltisme (fonction, processus, couche de CML impliquées).
- Fonction : brassage aliment + transit
- Processus : contraction CML ciruclaire (fermeture lumière en amont) + contraction CML longitudinal (ouverture lumière en aval)
- Couche de CML : CML circulaires & longitudinaux
Quelles sont les composantes nerveuses du SNE?
- SNC
- SNA parasympathique (n. pelviens & vagues) & sympathique (n. spinaux)
Quels sont les nerfs du système pΣ (SNE) et leurs effets au niveau du TGI ?
Nerfs : N. vague & pelvien
NT: Acétylcholine
Effets :
* + péristaltisme (stimule CML via SNI)
* + sécrétion (via SNI)
* relaxation sphincter (via SNI -> NO, VIP)
Quels sont les nerfs du système Σ (SNE) et leurs effets au niveau du TGI ?
Nerfs : N. spinaux
NT: Noradrénaline
Effets :
* - péristaltisme (inhibe CML via SNI)
* - sécrétion
* + tonus sphincter
* Vasoconstriction
Qu’est-ce qu’un réflexe vago-vagal? Donnez un exemple.
Nerf vague : afférent et efférent, rflexe long qui permet à la région proximale du TGI d.influencer l’activité distale (stimule ou inhibe transit)
Exemple : déglutition = relaxation estomac
Distension estomac = relaxation estomac & stimulation motricité côlon (fait de la place)
—> Réflexe gastrocolique
Où sont localisés les nocicepteurs des organes abdominaux? À quoi sont -ils sensibles?
PÉRITOINE VISCÉRAL N’A PAS DE NOCICEPTEUR
* Muqueuse
* Mésentère
* Péritoine pariétal
Sensibilité :
* Distension
* Forte pression
* Contractions
* Étirement
* Inflammation
* Chimique
Neurorécepteurs deviennent hypersensibles par présence signaux chimiques (ex : inflammation chronique mène à alllodynie)
Douleur viscérale = pas toujours corrélation w/ dommages tissulaires
À quels stimuli douloureux le TGI est-il résistant? Sensible?
Résistant :
* Thermique
* Perforations
* Manipulation
Quelles sensations sont transmises par les systèmes pΣ et Σ ? JPENSE PAS QUE CEST BON ATTENTION
pΣ (après un repas):
* Satiété
* Somnolence
* Inconfort
* Pression (à cause du caca)
* Nausée
Les voies afférentes de la douleur viscérale empruntent quels nerfs?
nerfs vague, pelvien, splanchniques puis spinaux
Pourquoi la localisation de la douleur viscérale est moins précise que la douleur somatique ?
Innervation sensitive viscérale est MOINS développée que la somatique (on réagit moins vite à un bobo à l’estomac que ma main sur le four) & constituée de neurones type C
Définir allodynie et hyperalgésie. Donner des exemples.
Allodynie : Signal normalement non perçu, est perçu et douloureux
Hyperalgésie : Sensibilité accrue à la douleur
(ex : torsion intestinale rend toucher douloureux, inflammation constante des intestins (chimique) rend douloureux chose quie ne le sont pas normalement)
Quelle portion du SNA est stimulée collatéralement à la douleur et quels sont ses effets sur l’animal?
Système nerveux sympathique
* Nausées
* Sudation
* Pâleur cutanée
* Vomissements
* + FC
* + PA
Nommez des manifestations cliniques (observables) de la douleur viscérale chez l’animal.
- Bouge bcp
- Démarche / posture anormale
- Paralysie contractions TGI
- Palpation douloureuse
- Miction incontrôlée
Définir « douleur rapportée ».
Plusieurs récepteurs viscéraux font synapse (a/n moelle épinière) sur les mêmes neurones que la peau
Exemple : crampe menstruelle = flatte mon dos
Définir « boucle motrice ». Quand a-t-elle lieu?
Douleur intense = réflexe de rigidité musculaire
Afférent viscéral (du site lesé) -> interneurone -> motoneurones -> contraction
Ventre de bois
V ou F : L’intensité des dommages tissulaires est toujours proportionnelle aux SC observés.
FAUX
V ou F : La douleur étant non-proportionnelle aux dommages, on ne peut jamais se fier à son intensité pour juger de la gravité ou de l’urgence d’une condition pathologique viscérale.
FAUX
V ou F : L’effet placebo existe que chez l’humain.
FAUX’ mais l’humain fait toujours partie de l’équation
Lequel de ces dommages au TGI n’engendrera pas de douleur importante ?
a) Étirement / distension anormaux
b) Incision au scalpel
c) Contractions importantes
d) Destruction cellulaire importante
e) Réaction inflammatoire localisée
b) Incision au scalpel
Quels sont les rôles du système endocrinien du TGI?
Modifier transit, digestion, métabolisme & comportement
Où sont présentes les cellules endocrines dans le TGI?
Muqueuse
(sous muqueux : reçoit les sécrétomotoneurones)
Quels sont les deux types de cellules endocrines du TGI? Quelles sont leurs caractéristiques?
Ouverts :
* Pôle apical en contact w/ lumière
* Chimiorécepteurs membranaires
* Granules sécrétion a/n pôle basal (peptides libérés au pôle basal vers capillaires)
* Gastrine, CCK,GIP, sécrétine, GLP-1
Fermés :
* Pas contact w/ lumière digestive
* Sensibles à distension du TGI
Définir les actions endocrines, paracrines, autocrines et neurocrines et donner des exemples
- Endocrine : distance (sang)
- Paracrine : (c) voisines (histamine & sérotonine)
- Autocrine : module sa propre cellule
- Neurocrine : peptide sécrété par terminaison nerveuse (VIP, somatostatine, GRP, substance P, opioide endogènes)
Peptides à action endocrine : Gastrine indiquez ses stimuli, son lieu d’action et ses effets
Sécrété par fin estomac (+ duodénum & pancréas)
Stimuli : présence protéine a/n estomac & dilatation pylore
Lieu d’action : Estomac
Effets : +++ HCl (pariétale) & pepsinogène (principale)
Rétrocontrôle négatif
Peptides à action endocrine : CCK indiquez ses stimuli, son lieu d’action et ses effets
Sécrété par début petit intestin
Stimuli : phase intestinale (arrivée bolus au duodénum)
Lieu d’action : pancréas, vb
Effets :
* +++ Z pancréatiques
* Contraction vésicule biliaire
* Relaxation sphincter hépatopancréatique
* Stimule centre satiété par nerf vague
Peptides à action endocrine : Sécrétine indiquez ses stimuli, son lieu d’action et ses effets
Stimuli : présence H+ / bile / graisse au duodénum
Lieu d’action : pancréas (sécrété par duodénum)
Effets : +++ ions HCO3 dans pancréas
Peptides à action endocrine : Gasric inhibitory peptide (GIP) et Glucagon-like Peptide (GLP-1 ou entéroglucagon) indiquez ses stimuli, son lieu d’action et ses effets
Stimuli : présence gras & glucose a/n petit intestin
Lieu d’action : pancréas, gras, estomac
Effets :
* Dire au pancréas qu’il faut faire insuline (y’aura bientot nutriments comme glucose dans le sang)
* Inhibe vidange gastrique
* Inhibe production HCl estomac
* Stockage lipides
Entéroglucagon : réflexe entérogastrique (arrêt vidange gastrique lors d’arrivé aliments à iléon) + satiété (bulbe rachidien)
Peptides à action endocrine : Motiline indiquez ses stimuli, son lieu d’action et ses effets
Stimuli : Cyclique entre les repas
Lieu d’action : Petit intestin
Effets : Vide petit intestin entre les repas (régule les complexes moteurs migrants (CMM))
Peptides à action endocrine : Ghréline indiquez ses stimuli, son lieu d’action et ses effets
Stimuli : jeûne & hypoglycémie
Lieu d’action : hypothalamus (récepteur ghréline)
Effets :
* Appétit
* +++ hormone croissance
* +++ sécrétion & motilité estomac via nerf vague
Peptides à action endocrine : Peptide Tyrosine Tyrosine (PYY) indiquez ses stimuli, son lieu d’action et ses effets
Stimuli : 15 min. après prise alimentaire
Lieu d’action : hypothalamus (centre de la faim) & nerf vague (centre satiété)
Effets : diminue la faim + inhibe sécrétion & motricité estomac, petit intestin & Z pancréas
Sécrété a/n intestin, colon & pancréas
La présence de protéines dans l’estomac et la dilatation de l’antre pylorique stimulent la production de quel peptide à endocrine du TGI ?
Gastrine
Je stimule la production des ions HCO3- dans le pancréas lors de la présence de H+ dans le duodénum.
a) GIP
b) Sécrétine
c) CCK
d) GLP-1
b) Sécrétine
V ou F : Les cellules endocrines ouvertes qui produisent la gastrine vont être inhibée par l’augmentation de H+ dans l’estomac.
VRAI, rétrocontrole négatif
L’arrivée d’aliments dans le duodénum stimule la relâche de quel peptide dans le sang ?
a) GIP
b) CCK
c) Sécrétine
d) GLP-1
b) CCK
V ou F : GLP-1 est sécrété lors de la présence de glucose & gras dans le petit intestin & stimule la vidange gastrique.
FAUX
GLP-1 ralentis la vidange gastrique pour avoir le temps de bien digérer a/n des intestins
à quoi on s’attend si une tumeur produit de la gastrine en quantité anormale sans arrêt ?
a) Diminution du péristaltisme & donc du transit intestinal
b) Augmentation de la production HCl par l’estomac
c) Vasoconstriction des vaisseaux sanguins du TGI (- sécrétion & - transit)
d) Sécrétion anormal d’insuline & diminution du glucose sanguin
B)
+++ HCl = ulcère = méléna
Facteurs à action paracrine : Somatostatine indiquez ses effets
Stimuli : récepteurs a/n estomac, jéjunum (et pancréas)
Effets :
* Inhibe sécrétions & croissance muqueuse TGI
* Contrôle sécrétion insuline & glucagon
Facteurs à action paracrine : Histamine indiquez ses effets
Effets :
* Sécrétion HCl
* Potentialise acétylcholine & gastrine sur (c) pariétale (encourage à sécréter HCl)
* Rx inflammatoires & immunitaires
* Système de défense (stimule sécrétion & motilité = diarrhée)
Augmente sécrétion HCl & sensibilisation nocicepteurs
Facteurs à action paracrine : Sérotonine indiquez ses stimuli, son lieu d’action et ses effets
Stimuli :
* + Pression intraluminale
* Stimulation vaguale
* Acidification chyme duodénal
* Rx inflammatoire / immunologique /bactéries / toxine
Lieu d’action : Sous-muqueuse ?
Effets :
* Excitateur sur :
* Neurones sensitifs dans musculeuse = réflexe péristaltisme
* Sécrétomotoneurone = +++ sécrétions
95% formé par entérochromaffines (sous forme granules)
Augmente péristaltisme & sécrétion intestinale
Facteurs à action paracrine : Prostaglandines PGE2 indiquez ses stimuli, son lieu d’action et ses effets
Effets :
* Vasodilatation muqueuse intestinale (= + sécrétion mucus & bicarbonate = + défense)
* Prévient aggrégation plaquettes (caillot = diminution perfusion muqueuse)
Vasodilatation vaisseaux TGI = + mucus & bicarbontes & sensibilisation nocicepteurs
Laquelle de ces molécules contribue à augmenter la sécrétion de HCl par les cellules pariétales de l’estomac ?
a) Somatostatine
b) Histamine
c) Sérotonine
d) Prostaglandines
b) Histamine
Quand on parle d’action paracrine, qu’est ce qu’on veut dire ?
Peptide sécrété agira sur les cellules avoisinant la cellule l’ayant produit
Facteurs à action neurocrine : Vasoactive Intestinal Peptide (VIP) indiquez ses effets
Lieu d’action : ONLY dans neurones du TGI
Effets :
* Relaxation CML TGI
* Relaxation CML vaisseaux sanguins (= + H2O & HCO3- dans pancréas & intestin)
Facteurs à action neurocrine : Oxyde Nitrique (NO) indiquez ses effets
Lieu d’action : Synthèse par motoneurones du SNI
Effets :
* Relaxation CML TGI
Gazotransmetteur = molécule qui diffuse rapidement & demi-vie très courte
Facteurs à action neurocrine : Gastrin-Releasing Peptide (GRP) indiquez ses effets, stimulus
Lieu d’action : ONLY dans neurones du TGI
Stimulus : NERF VAGUE (parasympathique = SNE = réflexe long)
Effets :
* Stimule relâche gastrine
* Stimule sécrétion pancréatiques & contraction vésicule biliaire
Synthèse a/n muqueuse aestomac
Facteurs à action neurocrine : Substance P (SUBP) & Neurokinine A (NKA) indiquez ses effets, stimuli
Stimuli : relâché par motoneurones sensibles lors stimuli douloureux
Effets :
* Normal : contractions TGI
* Sensation douleur moyenne/intense
* Rx inflammatoire
Cible : CML & ICC
Donc, si douleur, ++++ contractions TGI = diarrhée = flusher ça
Quels sont les effets des opioïdes endogènes au niveau du TGI?
Sécrétomotoneurones excitateurs sécrètent NT excitateurs, mais en même temps scrète opioide pour s’auto-moduler.
Inhibe sécrétomotoneurones à libérer actéylcholine, tachykinine & substance P (rétrocontrôle négatif) =
Arrêt transit & sécrétion TGI / + tonus sphincter cardia, pylore & iléocaecal
Quel est le rôle de la mastication? Quelle structure est essentielle à la mastication?
Rôle : fragmenter les aliments pour favoriser la déglutition & digestion
Ruminants : stimule salivation (basique) pour tamponner acide de fermentation
Carnivores : salive = lubrification
Structure : dents !
Herbivore : mastication mvts latéraux / Carnivores : verticaux
Comment la condition dentaire peut-elle influencer la santé de l’animal? Définir plaque, tartre, et parodontite.
- Mauvaise mastication
- Diminution prise alimentaire
- Digestion anormale aliments = séjour + longs aliments dans TGI ou blocage
Plaque : biofilm (protéines + bactéries)
Tartre : plaque solidifiée et minéralisée
Parodontite : maladie de gencives
Quel circuit nerveux est responsable de la mastication? (voie(s) sensitive(s), centre(s) d’intégration, voie(s) motrice(s))
Voie sensitive : Nerf trijumeau
Centre intégration : Centre de la mastication (bulbe rachidien)
* Concertation w/ autres centres réflexe (slivation, déglutition, vomissement)
Voies motrices :
* Nerf trijumeau : m. mastication
* Nerf facial : m. face
* Nerf hypoglosse : m. langue
Volontaire + réflexe
Pourquoi la mastication chez les herbivores est différente des carnivores? (fonction, mouvement, forme des dents, usure des dents)
Herbivore :
* Fonction : stimule salivation & fragmenter aliments pour favoriser déglutition & digestion
* Mouvements : latéraux
* Dents : croissance continue, taille maxillaire > mandibule
Carnivore :
* Fonction : réduire masse particules alimentaire pour être avalées
* Mouvements : verticaux
Quel type de muscles sont sollicités lors de la déglutition?
Muscles striés à acétylcholine récepteurs nicotiniques (même si volontaire & involontaire)
On ne peut arrêter la déglutition un coup enclanchée !
Quelles sont les 3 phases de la déglutition?
1) Temps buccal
2) Temps pharyngien
3) Temps oesophagien
À quoi sert le temps buccal? Quel nerf est responsable de l’innervation motrice de la langue?
Nerf : 12 (hypoglosse)
Volontaire
Bouche vers Pharynx
À quoi sert le temps pharyngien?
Involontaire
Transfert liquides & aliments dans l’oesophage ET PAS DANS SYTÈME RESPIRATOIRE
Quel est le circuit nerveux du temps pharyngien de la déglutition? (voie(s) sensitive(s), centre(s) d’intégration, voie(s) motrice(s))
Voie sensitive : Nerf vague (10)
Centre intégration : Centre de la déglutition
Voie motrice : Nerfs 9 (glossopharyngien), 10 (vague), 11 (accessoire) et 12 (hypoglosse)
Comment se comportent le palais mou et la glotte lors du temps pharyngien de la déglutition? Quelles sont leurs fonctions?
Palais mou s’élève
* Empêche entrée aliments dans cavité nasale
Glotte se ferme
* Empêche entrée aliments dans trachée
* Inhibe respiration
Où se situe le sphincter œsophagien crânial et à quoi sert-il au repos? Lors de la déglutition? Comment se comporte-t-il lors d’une anesthésie?
Où : Caudal aux cordes vocales, composé du muscle cricopharyngien
Au repos : Fermé = empêche reflux ou aérophagie
Pendant : Ouvert (relaxé) = passage aliments & inhibe inspiration
Anesthésie : tonus diminué = vomi (pneumonie par aspiration)
Quel nerf innerve le sphincter œsophagien crânial?
Nerf vague -> nerf laryngé récurrent
Qu’arrive-t-il à la respiration lors de la déglutition? Pourquoi? Pendant quelle phase de la respiration la déglutition survient-elle ? Pourquoi ?
Respiration : inhibée
* Empêche aspiration particules alimentaires
Phase respiration : expiration
* Flux d’air empêche aspiration particules alimentaires
En quoi consiste le temps œsophagien de la déglutition?
Avancée bol alimentaire du pharynx à estomac (péristaltisme)
À quoi sert le péristaltisme primaire? Le péristaltisme secondaire?
Péristaltisme primaire :
* Contractions oesophage suivant déglutition
* Réflexe oesophagien
Péristaltisme secondaire :
* Contractions pour les particules résiduelles dans l’oesophage (pas associé à la déglutition)
* Réflexe vago-vagual
Quelles espèces ont un œsophage dont la musculature est composée presque entièrement de muscles striés? Dont le tiers caudal est composé de muscles lisses?
Majorité muscle strié : rongeurs, chien, porcs, ruminants
Tier caudal muscles lisses : chat, humain, cheval
Quel(s) circuit(s) nerveux est(sont) responsable(s) du péristaltisme secondaire? De la contraction des CML?
PAS SURE
Région muscles striés : Réflexe vago-vagal (SNE?)
Région muscles lisses : SNI (sensitif & moteur)
CML = SNI
Comment le LES (sphincter oseophagien caudal) agit-il lors de la déglutition? Suite au passage d’aliments dans l’estomac?
PAS SURE
Déglutition : dilatation sphincter
Après : fermeture sphincter
Dans quelles situations le LES peut se relaxer de façon transitoire pour permettre le passage de divers composants de façon rétrograde (vers la bouche) dans l’œsophage?
- Éructation
- Nausée
- Vomissements
- Rumination
Pas contractions oesophagienne lors d’éructation & vomissement chez humain & carnivore
Chez quelles espèces le passage rétrograde s’accompagne-t-il d’une contraction des muscles de l’œsophage?
Ruminants !
Chez quelles espèces le passage rétrograde est-il presque impossible de façon physiologique?
Lapin & cheval
Quelle est la contribution des piliers du diaphragme à la contraction/relaxation du LES?
Inspiration -> contraction piliers -> transmet pression au sphincter oesophagien caudal -> empêche relfux estomac
Déglutition -> relaxation transitoire sphincter -> piliers relâchent
Pilier contracte indépendament (donc contracte pas lors vomissement)
Une anomalie du nerf vague peut entrainer :
a) Augmentation transit intestinal
b) Défaut éructation
c) Vasodilatation vaisseaux muquese du TGI
d) Inhibition tonus du sphincter oesophagien caudal
Défaut éructation
Tous les autres choix sont des choses qui sont valables lors que le nerf vague fonctionne bien
V ou F : Une vague de contraction rétrograde à lieu lors de vomissement chez le chien.
FAUX
Pas chez les carnivores et ruminants, ni dans vomissements ni dans éructation
V ou F : Lors d’anesthésie, le réflexe de déglutition est absent.
VRAI (volontaire!)
Quel énoncé est vrai concernant un animal qui déglutit ?
a) Le SOCaudal serra relâché au repos & se contractera pour permettre au bolus de passer
b) La déglutition se produit pendant l’inspiration
c) Le péristaltisme primaire de l’oesophage est associé au réflexe de déglutition
d) le péristaltisme secondaire de l’oesophage fait intervenir le SNI seulement
Bonne réponse : c)
d) -> SNI (muscle lisses) + SNE vago-vagual (muscles striés)
Comment classifie-t-on les animaux selon l’aspect de leur système digestif?
- Nombre de compartiments estomac
- Caecum fonctionnel ou non
Type 1 : monogastrique, pas de caecum fonctionnel (chien)
Quelles les 4 grandes fonctions de l’estomac?
- Motrice
- Sécrétoire
- Endocrine
- De défense (vomis)
Quelles sont les caractéristiques de la portion proximale de l’estomac? De la portion distale?
Proximal : hypomotile (réservoir)
Distal : hypermotile (broyeur & mélangeur)
Proximal = fundus
Comment l’estomac proximal s’adapte-t-il à l’arrivée du bol alimentaire?
CML léger tonus = pression légère et continue sur le bolus (comme piston seringue)
1er réflexe : relâchement réceptif
* Déglutition
* N. vague inhibe contraction tonique
2ième réflexe : relâchement de stress (ou d’extension)
* Mécanorécepteurs (afférence vagale)
* Inhibe contraction tonique (efférence vagale)
* Résultat ? Agrandit section = + entreposage
Quelle action a le nerf vague sur les portions proximale et distale de l’estomac?
Proximale : inhibe tonus (donc dilatation estomac)
Distale : stimule contractions péristaltiques (qui commencent à portion distale)
Proximal : motoneurones inhibiteurs SNI (NO / VIP)
Distal : motoneurones excitateurs SNI (Ach/SubP)
À quoi servent les contractions de la portion distale de l’estomac?
Péristaltisme = mélange & pousse aliments vers le pylore
Quels types d’aliments le pylore laisse-t-il passer?
Liquides & particules fines
Faibel ouverture, rétropropulse vers l’antre pour continuer digestion
V ou F : Le fundus de l’estomac va participer au péristaltisme.
FAUX (fait partie de la partie proximale, et le péristaltisme commence juste à la partie distale)
Quelle partie de l’estomac sert de réservoir ?
a) Fundus
b) Corps
c) Antre
d) Pylore
a) Fundus
+ 1/3 proximal du corps
Quel énoncé est vrai concernant l’activation du nerf vague ?
a) Les contractions de l’antre pylorique seront inhibées
b) L’activité contractile du fundus sera inhibée
c) L’acétylcholine sera relâchée dans tout l’estomac
d) Toutes ces réponses
Bonne réponse : b) L’activité contractile du fundus sera inhibée (donc fundus sera dilaté)
a) Contractions antre pylorique seront augmentée
c) Ach sera relâchée seulement dans partie distale (motoneurones excitateurs)
Quels facteurs influencent la vidange gastrique et en combien de temps se produit-elle chez les chiens? Les chats? (3)
Facteurs :
1. Grandeur & type matériel (liquide vs solide, grand vs petit)
2. Type aliments (sucre, protéine, gras)
3. État duodénum (vide vs rempli)
Chien : 4-6 heures
Chat : 2-6 heures (médiane 2,5 heures)
Liquide sortent vite par gravité
Petites particules
Graisses (même si liquide, flottent sur l’eau !)
Classe dans l’ordre de passage du pylore ces catégories d’aliments :
a) Liquides
b) Matières grasses
c) Fines particules
1) Liquide
2) Fines particules
3) Graisses
Quels facteurs influencent la vitesse de la vidange gastrique? Qu’est-ce que le réflexe entéro-gastrique?
- Composition du chyme (pH, composition alimentaire)
- Activité mécanorécepteurs (réflexe entérogastrique)
Réflexe entérogastrique : lorsque chyme entre dans duodénum, réflexe entérogastrique (endocrinien SNI et nerveux SNE) réduit péristaltisme
Qu’est-ce que le CMM et à quoi sert-il?
Complexe Moteur Interdigestif (ou migrant)
* Contractions de ménage, vide tout ce qui peut rester dans l’estomac vers les intestins
(exemple : mais, corps étranger indigestible qui sont trop gros pour passer le pylore normalement)
Quelle hormone favorise la motricité interdigestive (CMM) ?
a) Gastrine
b) CCK
c) Sécrétine
d) Motiline
d) Motiline
Quelle hormone stimule les CMM? Qu’est-ce qui inhibe les CMM chez les carnivores?
Motiline
* Inhibé par prise de nourriture (voie vagale)
Sinon, arrive à toutes les 2h
Quelle est la différence entre vomissements et nausées?
Nausée : stimulation **insuffisante **pour atteindre seuil d’excitabilité du centre de vomissement
Quelle partie du SNA est stimulée en même temps que les vomissements et quels sont les effets?
SNA sympathique
* Salivation
* Tachycardie
* Pâleur
* Sudation
* Étourdissement
Quels sont les signes associés à la nausée et au vomissement chez l’animal ?
- Salivation
- Perturbation GI (rot, défécation, etc.)
- Claquement des lèvres
- Comportement d’excitation (tachypnée)
- Vocalisations
- Comportement évitement
- Appétit diminué
Toutes ces situations peuvent causer des vomissements chez le chien sauf une, laquelle ?
a) Virus intestinal
b) CÉ estomac
c) Sentir selles
d) Dérivés morphine (apomorphine)
e) Promenade auto
c) Sentir des selles
Quelles voies efférentes sont empruntées dans le vomissement?
PAS SURE
Nerf vague ???
Qu’est-ce que la zone chimioréceptive? Est-elle située à l’intérieur ou extérieur de la barrière hémato-encéphalique et a quoi est-elle sensible? (Donner des exemples.)
Zone qui détecte présence de molécules dans le sang que l’on veut expulser, liée au centre de vomissment (bulbe rachidien)
Extérieur barrière hémato-encéphalique
- urée (pense aux chats rénaux)
- endotoxine
- métabolites
- médicaments
- toxines
Quelles structures (organes, muscles, sphincters, etc) sont impliquées dans le vomissement?
Nerf vague relâche :
* Oesophage
* Cardia
* Estomac proximal
* Sphincter oesophagien crânial
- Duodénum (antipéristaltisme)
- Pylore (ferme)
- Thorax (agrandit)
- Glotte (fermée)
- Diaphragme (descend)
- Abdos (contractent)
V ou F : Les neurones du plexus sous muqueux sont responsables de la contraction.
FAUX
Musculeuse myentérique
Lequel de ces énoncés est faux :
a) Le NO est un gazotransmetteur inhibiteur avec une demi-vie très courte
b) L’Ach est relâchée dans le duodénum par une activation parasympathique du nerf vague
c) La sérotoinine diminue l’intensité et la fréquence des contractions du TGI
d) La présence de grande quantité de gras au duodénum va réduire la vidange gastrique
c) La sérotonine AUGMENTE l’intensité et la fréquence des contractions du TGI
Quel système nerveux est en majorité responsable de l’activité contractile du petit intestin?
PAS SURE
SNI ????
Quel plexus nerveux est responsable de l’activité motrice du PI? De l’activité sécrétoire?
Contraction : plexus myentérique
Sécrétion : plexus sous-muqueux
Quels effets auront les systèmes pΣ et Σ sur les activités motrices et sécrétoires du PI?
pΣ
* Favorise contraction & sécrétions
Σ
* Réduit contractions
* Vasoconstriction
Le système sympathique fait toutes ces actions sauf une :
a) Réduit l’activité contractile des CML
b) Réduit l’activité contractile des sphincter du TGI
c) Cause une vasoconstriction des CML des vaisseaux sanguins
d) Est impliqué dans la transmission de douleur
b) AUGMENTE activité contractile des sphincter du TGI (sphincter contracté = fermé = GOOD quand tu t’enfuis)
Au plan sensitif, le système pΣ emprunte quels nerfs afin d’assurer les fonctions normales du TGI?
Nerfs vague & pelvien
Quels nerfs, la voie sensitive du système Σ emprunte-t-elle afin de transmettre les informations liées à la douleur?
Nerfs spinaux
Quels sont les deux rôles du PI chez l’ensemble des espèces?
1) Digestion enzymatique
2) Absorption
Quelles sont les fonctions du mouvement de segmentation a/n du PI?
- Mélanger le chyme avec les sécrétions (+ digestion)
- Augmenter contact chyme / muqueuse (+ absorption)
Non propulsif
Le activités de segmentation sont initiées par :
a) SNPΣ
b) SNΣ
c) SNI
SNI
À quoi servent les contractions non propulsives a/n de la VB lors des périodes interdigestives?
Question d’examen assurée
Maintenir les composants de la bile sous forme soluble
Prévient précipitation en calculs = blocage
Quel nerf est responsable de la contraction de la VB? Quelle hormone y participe ?
Hormone : CCK
Nerf : Nerfs vague & splanchnique
Qu’est-ce qui initie la sécrétion de CCK et quelles sont ses actions?
Stimulus : phase intestinale (arrivée aliments au duodénum)
Actions :
* Stimule Z pancréatiques
* Contraction VB
* Relaxation sphincter hépatopancréatique
Lors de quelles phases de la digestion, en période digestive, la VB se contracte-t-elle?
Phase céphalique : 30% bile déversée
Phase gastrique : contraction renforcée
Phase intestinale : contraction maximale (+ CCK)
À quel moment le Sphincter d’Oddi (hépatopancréatique) s’ouvre-t-il? Se ferme-t-il?
Ouvert : période digestive
Fermé : phase interdigestive
Ouvert : contraction VB
Fermé : contraction duodénum (empêche reflux) & accumulation bile
Par quels mécanismes le SO s’ouvre-t-il?
CCK -> SNI -> relaxation SO par NO/VIP (inhibiteurs)
Si pression bile accumulée (hydrostatique) > pression SO = écoulement bile
V ou F : Les contractions non-propulsives de la VB contribuent à maintenir les composantes de la bile sous forme soluble afin de prévenir leur précipitation et la formation de calculs biliaires.
VRAI