Physiologie rénale Flashcards

1
Q

Rôle physiologie rénale

A

homéostasie
régulation du volume des fluides
régulation de la pression artérielle
contrôle de l’osmolarité
maintien du milieu extracellulaire
maintien du milieu intracellulaire
fonctionnement cellulaire normal
régulation de la composition en électrolytes
régulation de l’équilibre acido-basique
élimination des déchets
en produisant l’urine

production d’hormones
gluconéogenèse

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Q

combien de reins?

A

2

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3
Q

combien de uretères?

A

2 (1 pour chaque rein)

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4
Q

Urine: rein –>

A

Uretère

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5
Q

Urine: Uretère –>

A

Vessie

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6
Q

Urine: Vessie –>

A

Urètre

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7
Q

combien de urètre?

A

1

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8
Q

reins position?

A

rétropéritonéale

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9
Q

vaisseaux et uretères entrent/sortent du rein par?

A

hile du rein

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10
Q

rein chien apparence

A

lisse

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11
Q

rein cheval apparence

A

coeur

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12
Q

rein vache apparence

A

lobulé

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13
Q

partie externe de rein

A

cortex

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14
Q

partie interne de rein

A

médulla

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15
Q

lobes de médulla rein?

A

pyramide

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16
Q

pointe de pyramide médulla rein?

A

papille

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17
Q

quelle partie du rein reçoit l’urine de la papille?

A

calice

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18
Q

origine de uretère?

A

bassinet

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19
Q

Unité fonctionnelle du rein?

A

néphron

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20
Q

2 types de néphrons

A

néphrons corticaux
néphrons juxtamédullaires

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21
Q

caractéristique de néphrons corticaux?

A

ont petites anses de Henlé

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22
Q

caractétistique de néphrons juxtamédullaires?

A

forment de l’urine concentrée

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23
Q

2 composantes de néphron

A

composante vasculaire
composante tubulaire

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24
Q

A. rénale –> Artérioles afférentes –>

A

Glomérule

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25
Q

partie dominante de la composante vasculaire du néphron

A

Glomérule

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26
Q

Glomérule est quoi?

A

réseau de capillaires dans la composante vasculaire du néphron

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27
Q

afférent?

A

going towards the kidneys

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28
Q

efférent?

A

going away from the kidneys

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29
Q

glomérule se trouve dans cortex ou médulla?

A

cortex

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30
Q

composante vasculaire du néphron: artérioles efférentes –>

A

capillaires péritubulaires

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31
Q

branches de capillaires péritubulaires associé à anse de Henlé dans néphrons juxtamédullaires

A

vasa recta

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32
Q

rôle glomérule?

A

Assure la formation d’un premier filtrat (urine)

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33
Q

parties de composante tubulaire de néphron

A

Capsule de Bowman
Tubule proximal
Anse de Henlé
Tubule contourné distal
Tubule connecteur
Canal collecteur

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34
Q

jonction entre tubule distal et glomérule

A

appareil juxtaglomérulaire

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35
Q

appareil juxtaglomérulaire composé de

A

Cellules de la macula densa (senseurs chimiques)
Cellules juxtaglomérulaires (senseurs de pression sanguine)

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35
Q

3 processus de base de formation de l’urine 🟡 :

A

Filtration glomérulaire
Réabsorption tubulaire
Sécrétion tubulaire

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36
Q

cest quoi filtration glomérulaire?

A

formation du filtrat de glomérule

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37
Q

quel volume de plasma qui entre dans glomérule est filtré?

A

20-25%

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38
Q

filtration?

A

–> urine

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39
Q

réabsorption?

A

–> sang

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40
Q

sécrétion?

A

–> urine

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41
Q

miction?

A

urinating

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42
Q

voie sympathique effet sur miction?

A

empêche miction

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43
Q

voie parasympathique effet sur miction?

A

favorise la miction

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44
Q

voie volontaire effet sur miction?

A

retient la miction avec muscles striés

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45
Q

inhibition de quel N. pour miction?

A

N. honteux

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46
Q

hématurie?

A

sang dans urine

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47
Q

protéinurie

A

protéines dans urine

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48
Q

polyurie

A

production fréquente et augmentée d’urine

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49
Q

point de départ de la composante tubulaire d’un néphron?

A

Capsule de Bowman

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50
Q

Capillaires glomérulaires –>

A

Artérioles efférentes

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51
Q

glomérule dans cortex ou médulla?

A

cortex

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52
Q

Glomérulonéphrite

A

inflammation des glomérules du rein

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53
Q

glomérule?

A

petite structure dans néphron dans rein

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54
Q

corpuscule rénal?

A

glomérule + capsule de Bowman

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55
Q

Site du 1er processus de formation d’urine

A

glomérule

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56
Q

3 couches glomérule

A

Endothélium des capillaires glomérulaire
Membrane basale
Épithélium de la capsule de Bowman

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57
Q

charge de 3 couches glomérule

A

négative

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58
Q

conséquence de charge négative des 3 couches glomérule?

A

prévient le passage des protéines

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59
Q

Endothélium des capillaires glomérulaire perméable à quoi?

A

eau, électrolytes, petites molécules

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60
Q

voie paracellulaire

A

entre les cellules

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61
Q

Filtration glomérulaire se fait par quelle voie

A

paracellulaire

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62
Q

capillaires glomémulaires ont plus grande pression…

A

hydrostatique

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63
Q

débit sanguin rénal dépend de

A

gradient de pression
résistance vasculaire

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64
Q

relation entre Débit sanguin rénal
et gradient de pression

A

proportionnel

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65
Q

relation entre Débit sanguin rénal et résistance vasculaire

A

inversement proportionnel

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66
Q

DSR

A

Débit sanguin rénal

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67
Q

DFG

A

= Débit de filtration glomérulaire = volume de plasma filtré/minute

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68
Q

facteurs qui affectent Débit de filtration glomérulaire DFG

A

Kf = coefficient de filtration (perméabilité x surface)

Pnf = pression nette de filtration (forces de Starling)

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69
Q

relation entre Débit de filtration glomérulaire DFG et Kf = coefficient de filtration (perméabilité x surface)

A

directement proportionnel

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70
Q

relation entre Débit de filtration glomérulaire DFG et Pnf = pression nette de filtration (forces de Starling)

A

directement proportionnel

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71
Q

Force qui influence le plus souvent le DFG

A

PCG = Pression hydrostatique des capillaires glomérulaires

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72
Q

Pression hydrostatique des capillaires glomérulaires (PCG) est influencé par?

A

pression artérielle sanguine et résistance dans les artérioles rénales afférentes et efférentes

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73
Q

Vasoconstriction artérioles afférentes→

A

diminution DSR et DFG

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74
Q

Vasodilatation de artérioles afférentes→

A

augmentation de DSR et DFG

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75
Q

Vasoconstriction des artérioles efférentes →

A

diminue le DSR mais augmente le DFG

76
Q

Vasodilatation des artérioles efférentes

A

→ augmente le DSR mais diminue le DFG

77
Q

2 mécanismes d’autorégulation du DSR et DFG:

A

Mécanisme myogénique
Rétrocontrôle tubuloglomérulaire

78
Q

Mécanisme myogénique

A

contraction des fibres musculaires lisses

79
Q

Épinéphrine →

A

vasoconstriction

80
Q

Angiotensine II →

A

vasoconstriction

81
Q

Endothéline →

A

vasoconstriction

82
Q

Prostaglandines →

A

Vasodilatation

83
Q

Oxyde nitreux →

A

Vasodilatation

84
Q

aminoglycoside?

A

antibiotic

85
Q

possible pathology des reins causé par amioglycosides chez le cheval?

A

nécrose tubulaire aigue

86
Q

fonction de système tubulaire rénal?

A

produire de l’urine à partir du filtrat glomérulaire

87
Q

2 processus des tubules

A

Réabsorption
Sécrétion

88
Q

Voie paracellulaire:

A

entre les cellules

89
Q

Voie transcellulaire:

A

à travers les cellules

90
Q

transport passif

A

Dans le sens du gradient de concentration
pas besoin d’énergie

91
Q

transport actif

A

Dans le sens contraire du gradient de concentration
besoin d’énergie

92
Q

diffusion simple

A

transport passif
petites molécules sans charge

93
Q

diffusion facilitée

A

transport passif
petites molécules chargées ou plus grosses molécules non-chargées

94
Q

transport actif primaire

A

transport actif
dépend de l’ATP directement

95
Q

transport actif secondaire

A

utilise l’énergie potentielle emmagasinée dans le gradient de concentration

97
Q

Transport maximal d’une substance

A

limite maximale à laquelle une substance peut être absorbée ou sécrétée en raison de la saturation du système de transport

98
Q

principal site de réabsorption pour eau, Na+, Cl-

A

Tubule proximal

99
Q

Réabsorption tubule proximal par

A

Transport actif primaire avec pompe Na+/K+ - ATPase

100
Q

Réabsorption d’eau dans tubule proximal principalement par…

101
Q

3 segments fonctionnels de Anse de Henle (en ordre)

A

branche descendante fine
branche ascendante fine
branche ascendante large

102
Q

Quelle partie de Anse de Henle fait la réabsorption d’eau

A

Branche descendante fine

103
Q

quelle partie de Anse de Henle est un site important pour la réabsorption d’ions

A

branche ascendante large

104
Q

tubule connecteur possède des caractéristiques fonctionnelles similaires à?

A

canal collecteur

105
Q

2 types de cellules dans Tubule collecteur et canal collecteur

A

cellules principales
cellules intercalaires

106
Q

Cellules principales de Tubule collecteur et canal collecteur font la réabsorption de quoi? sécrétion de quoi?

A

Réabsorption Na+
Sécrétion K+

107
Q

rôle cellules intercalaires de Tubule collecteur et canal collecteur?

A

équilibre acido-basique
sécrètent ions H+

108
Q

2 parties de canal collecteur

A

partie corticale
partie médullaire

109
Q

diabète insipide

A

trop de perte d’eau dans urine, difficulté des reins à retenir l’eau -> polyurie (abondance d’urine) -> polydipsie (grande soif)

110
Q

Osmolarité du plasma normal

A

300 mOsm/L

111
Q

Vasopressine

A

augmente réabsorption d’eau
reduced water loss
urine plus concentrée

112
Q

aldostérone permet réabsorption de

113
Q

ion plus important composé de liquide extracellulaire

114
Q

autre nom pour vasopressine

A

anti-diuretic hormone, ADH

115
Q

Système Rénine - Angiotensine II - Aldostérone

A

→ diminue excrétion de Na+ et eau
→ hausse du volume plasmatique
→ hausse du pression sanguin

116
Q

FNA

A

inhibe la réabsorption de NaCl et eau

117
Q

centre qui stimule la consommation d’eau par l’animal

A

centre de la soif

118
Q

Hyperparathyroïdisme secondaire d’origine rénale

A

Insuffisance rénale -> Insuffisance de vitamine D -> suractivation de la parathyroïde

119
Q

cation intracellulaire le plus abondant

120
Q

K+ est plus intracellulaire ou extracellulaire?

A

intracellulaire

121
Q

Redistribution du K+ entre les 2 compartiments (K+: extracellulaire -> intracellulaire avec pomple

A

Na+/K+ - ATPase

122
Q

Principale mécanisme responsable de sécrétion de K+ = (entre filtration, réabsorption et sécrétion)

A

sécrétion

123
Q

sécrétion K+ par quelles cellules?

A

cellules principales (des tubules connecteurs et canaux collecteurs)

124
Q

aldostérone effet sur K+ dans corps

A

promouvoir excrétion de K+ dans urine

125
Q

99% du calcium est dans

126
Q

Calcitriol

A

Vitamine D active

127
Q

PTH?

A

Hormone parathyroïdienne

128
Q

PTH effet sur excrétion de calcium

A

PTH augmente réabsorption de Ca2+

129
Q

86% du phosphate dans le corps est dans…

130
Q

principal site de réabsorption de phosphate

A

tubule proximal

131
Q

principal site de réabsorption de magnésium

A

Anse de Henle

132
Q

K+ sécrété principalement par quelles régions du néphron?

A

tubules connecteurs et canaux collecteurs

133
Q

phosphate transporter

A

symport 3 Na+ /Pi

134
Q

Acidose respiratoire

A

trop de acide dans corps pcq trop de CO2 (hypoventilation)

135
Q

pH normal du corps

A

7.4 (7.38-7.42)

136
Q

Pour maintenir pH (3):

A

Systèmes tampons
Système respiratoire
Système rénal

137
Q

pH compatible avec la vie =

138
Q

Acidémie

A

sang trop acide

139
Q

Alcalémie

A

sang trop basique

140
Q

Sang artériel pH normal

141
Q

Sang veineux pH normal

142
Q

pourquoi sang veineux plus acide que sang artériel?

143
Q

Urine pH normal

144
Q

H2CO3

A

acide carbonique

145
Q

acide carbonique (H2CO3) produit à partir de?

A

CO2 et H2O

146
Q

HCO3-

A

bicarbonate

147
Q

réabsorption de HCO3- principalement où?

A

tubule proximal

148
Q

acidose respiratoire causé par

A

trop de CO2
(augmentation de la pCO2)
(pcq hypoventilation)

149
Q

CO2​ + H2​O ⇌ H2​CO3​ ⇌ H+ + HCO3−​
enzyme

A

anhydrase carbonique

150
Q

système tampon le plus important

A

Système tampon CO2 - bicarbonate (HCO3-)

151
Q

60% de la capacité tampon de l’organisme, donc majorité des tampons

A

système tampon protéines

152
Q

Cellules intercalaires ⚖️ type A sécrètent…

153
Q

Cellules intercalaires ⚖️ type B sécrètent…

154
Q

Pour maintenir l’équilibre acido-basique: Reins font (3)

A

Réabsorber HCO3-
Sécréter HCO3- ou H+
Régénérer au besoin des nouveaux HCO3-

155
Q

un désordre acido-basique peut être une acidose ou une…

156
Q

un désordre acido-basique peut être respiratoire ou…

A

métabolique

157
Q

Trou anionique

A

Cations - Anions

158
Q

trou anionique pour quoi?

A

Pour trouver la cause de acidose métabolique

159
Q

urée

A

déchet métabolique, éliminé en urine
ammoniac/ammonium (toxic) –> urée

160
Q

Urémie

A

urine/urée dans sang ou simplement insuffisance rénale

161
Q

Hypertension

A

⬆️pression sanguine

162
Q

Diurétiques

A

Increase urine production

163
Q

diurétiques mécanisme d’action

A

agissent en augmentant la quantité de substances osmotiquement actives (Na+, Cl-, HCO3-)

164
Q

Hypertension primaire:

A

pas de cause évidente

165
Q

Hypertension secondaire:

A

causée par pathologie d’une organe

166
Q

Chez les animaux quelle type d’hypertension?

A

hypertension secondaire

167
Q

capillaires glomérulaires –>

A

artérioles efférentes

168
Q

Glomérulonéphrite cause?

A

autoimmune

169
Q

Glomérule ne permet pas le passage des protéines dans l’urine. Cependant, it might happen that some slip through. In that case, it’s more likely to be which types of proteins that slip through?

A

small, positively-charged proteins

170
Q

FNA →

A

inhibe la réabsorption de NaCl et eau

171
Q

segment de Anse de Henle qui fait la réabsorption d’eau

A

branche descendante fine 💧

172
Q

réabsorption du magnésium où?

A

Anse de Henle

173
Q

Pour maintenir pH: systèmes de plus rapide à plus lent

A

Plus rapide
Systèmes tampons
Système respiratoire
Système rénal
Plus lent

174
Q

Cellules intercalaires ⚖️ type A

A

sécrètent H+

175
Q

Cellules intercalaires ⚖️ type B

A

sécrètent HCO3-

176
Q

système tampon le plus important

A

Système tampon CO2 - bicarbonate (HCO3-)

177
Q

système nerveux somatique

A

système nerveux volontaire

178
Q

ADH/Vasopressine fonction

A

reduced water loss (Anti-diuretic hormone)

179
Q

déchet métabolique, formé par métabolisme des protéines, éliminé par les reins, excrété dans l’urine

180
Q

HCO3- réabsorbé principalement où?

A

tubule proximal

181
Q

calcitriol effet sur calcium?

A

plus de calcium dans corps

182
Q

calcitriol effet sur phosphate?

A

plus de phosphate dans corps

183
Q

vasopressine?

A

increases blood pressure

184
Q

order of Rénine - Angiotensine II - Aldostérone

A

Rénine - Angiotensine II - Aldostérone

185
Q

Cellules juxtaglomérulaires fonctions?

A

senseurs de pression sanguine, produisent rénine

186
Q

effet voie parasympathique sur miction?

A

favorise la miction

187
Q

PTH synthèse où?

A

parathyroïde

188
Q

réabsorber eau, sodium, chlore avec quelle pompe?

A

Na+/K+ - ATPase