Physiologie rénale Flashcards
1
Q
Rôle physiologie rénale
A
homéostasie
régulation du volume des fluides
régulation de la pression artérielle
contrôle de l’osmolarité
maintien du milieu extracellulaire
maintien du milieu intracellulaire
fonctionnement cellulaire normal
régulation de la composition en électrolytes
régulation de l’équilibre acido-basique
élimination des déchets
en produisant l’urine
production d’hormones
gluconéogenèse
2
Q
combien de reins?
A
2
3
Q
combien de uretères?
A
2 (1 pour chaque rein)
4
Q
Urine: rein –>
A
Uretère
5
Q
Urine: Uretère –>
A
Vessie
6
Q
Urine: Vessie –>
A
Urètre
7
Q
combien de urètre?
A
1
8
Q
reins position?
A
rétropéritonéale
9
Q
vaisseaux et uretères entrent/sortent du rein par?
A
hile du rein
10
Q
rein chien apparence
A
lisse
11
Q
rein cheval apparence
A
coeur
12
Q
rein vache apparence
A
lobulé
13
Q
partie externe de rein
A
cortex
14
Q
partie interne de rein
A
médulla
15
Q
lobes de médulla rein?
A
pyramide
16
Q
pointe de pyramide médulla rein?
A
papille
17
Q
quelle partie du rein reçoit l’urine de la papille?
A
calice
18
Q
origine de uretère?
A
bassinet
19
Q
Unité fonctionnelle du rein?
A
néphron
20
Q
2 types de néphrons
A
néphrons corticaux
néphrons juxtamédullaires
21
Q
caractéristique de néphrons corticaux?
A
ont petites anses de Henlé
22
Q
caractétistique de néphrons juxtamédullaires?
A
forment de l’urine concentrée
23
Q
2 composantes de néphron
A
composante vasculaire
composante tubulaire
24
Q
A. rénale –> Artérioles afférentes –>
A
Glomérule
25
partie dominante de la composante vasculaire du néphron
Glomérule
26
Glomérule est quoi?
réseau de capillaires dans la composante vasculaire du néphron
27
afférent?
going towards the kidneys
28
efférent?
going away from the kidneys
29
glomérule se trouve dans cortex ou médulla?
cortex
30
composante vasculaire du néphron: artérioles efférentes -->
capillaires péritubulaires
31
branches de capillaires péritubulaires associé à anse de Henlé dans néphrons juxtamédullaires
vasa recta
32
rôle glomérule?
Assure la formation d’un premier filtrat (urine)
33
parties de composante tubulaire de néphron
Capsule de Bowman
Tubule proximal
Anse de Henlé
Tubule contourné distal
Tubule connecteur
Canal collecteur
34
jonction entre tubule distal et glomérule
appareil juxtaglomérulaire
35
appareil juxtaglomérulaire composé de
Cellules de la macula densa (senseurs chimiques)
Cellules juxtaglomérulaires (senseurs de pression sanguine)
35
3 processus de base de formation de l’urine 🟡 :
Filtration glomérulaire
Réabsorption tubulaire
Sécrétion tubulaire
36
cest quoi filtration glomérulaire?
formation du filtrat de glomérule
37
quel volume de plasma qui entre dans glomérule est filtré?
20-25%
38
filtration?
--> urine
39
réabsorption?
--> sang
40
sécrétion?
--> urine
41
miction?
urinating
42
voie sympathique effet sur miction?
empêche miction
43
voie parasympathique effet sur miction?
favorise la miction
44
voie volontaire effet sur miction?
retient la miction avec muscles striés
45
inhibition de quel N. pour miction?
N. honteux
46
hématurie?
sang dans urine
47
protéinurie
protéines dans urine
48
polyurie
production fréquente et augmentée d’urine
49
point de départ de la composante tubulaire d'un néphron?
Capsule de Bowman
50
Capillaires glomérulaires -->
Artérioles efférentes
51
glomérule dans cortex ou médulla?
cortex
52
Glomérulonéphrite
inflammation des glomérules du rein
53
glomérule?
petite structure dans néphron dans rein
54
corpuscule rénal?
glomérule + capsule de Bowman
55
Site du 1er processus de formation d’urine
glomérule
56
3 couches glomérule
Endothélium des capillaires glomérulaire
Membrane basale
Épithélium de la capsule de Bowman
57
charge de 3 couches glomérule
négative
58
conséquence de charge négative des 3 couches glomérule?
prévient le passage des protéines
59
Endothélium des capillaires glomérulaire perméable à quoi?
eau, électrolytes, petites molécules
60
voie paracellulaire
entre les cellules
61
Filtration glomérulaire se fait par quelle voie
paracellulaire
62
capillaires glomémulaires ont plus grande pression...
hydrostatique
63
débit sanguin rénal dépend de
gradient de pression
résistance vasculaire
64
relation entre Débit sanguin rénal
et gradient de pression
proportionnel
65
relation entre Débit sanguin rénal et résistance vasculaire
inversement proportionnel
66
DSR
Débit sanguin rénal
67
DFG
= Débit de filtration glomérulaire = volume de plasma filtré/minute
68
facteurs qui affectent Débit de filtration glomérulaire DFG
Kf = coefficient de filtration (perméabilité x surface)
Pnf = pression nette de filtration (forces de Starling)
69
relation entre Débit de filtration glomérulaire DFG et Kf = coefficient de filtration (perméabilité x surface)
directement proportionnel
70
relation entre Débit de filtration glomérulaire DFG et Pnf = pression nette de filtration (forces de Starling)
directement proportionnel
71
Force qui influence le plus souvent le DFG
PCG = Pression hydrostatique des capillaires glomérulaires
72
Pression hydrostatique des capillaires glomérulaires (PCG) est influencé par?
pression artérielle sanguine et résistance dans les artérioles rénales afférentes et efférentes
73
Vasoconstriction artérioles afférentes→
diminution DSR et DFG
74
Vasodilatation de artérioles afférentes→
augmentation de DSR et DFG
75
Vasoconstriction des artérioles efférentes →
diminue le DSR mais augmente le DFG
76
Vasodilatation des artérioles efférentes
→ augmente le DSR mais diminue le DFG
77
2 mécanismes d’autorégulation du DSR et DFG:
Mécanisme myogénique
Rétrocontrôle tubuloglomérulaire
78
Mécanisme myogénique
contraction des fibres musculaires lisses
79
Épinéphrine →
vasoconstriction
80
Angiotensine II →
vasoconstriction
81
Endothéline →
vasoconstriction
82
Prostaglandines →
Vasodilatation
83
Oxyde nitreux →
Vasodilatation
84
aminoglycoside?
antibiotic
85
possible pathology des reins causé par amioglycosides chez le cheval?
nécrose tubulaire aigue
86
fonction de système tubulaire rénal?
produire de l’urine à partir du filtrat glomérulaire
87
2 processus des tubules
Réabsorption
Sécrétion
88
Voie paracellulaire:
entre les cellules
89
Voie transcellulaire:
à travers les cellules
90
transport passif
Dans le sens du gradient de concentration
pas besoin d'énergie
91
transport actif
Dans le sens contraire du gradient de concentration
besoin d'énergie
92
diffusion simple
transport passif
petites molécules sans charge
93
diffusion facilitée
transport passif
petites molécules chargées ou plus grosses molécules non-chargées
94
transport actif primaire
transport actif
dépend de l'ATP directement
95
transport actif secondaire
utilise l’énergie potentielle emmagasinée dans le gradient de concentration
97
Transport maximal d’une substance
limite maximale à laquelle une substance peut être absorbée ou sécrétée en raison de la saturation du système de transport
98
principal site de réabsorption pour eau, Na+, Cl-
Tubule proximal
99
Réabsorption tubule proximal par
Transport actif primaire avec pompe Na+/K+ - ATPase
100
Réabsorption d’eau dans tubule proximal principalement par…
Osmose
101
3 segments fonctionnels de Anse de Henle (en ordre)
branche descendante fine
branche ascendante fine
branche ascendante large
102
Quelle partie de Anse de Henle fait la réabsorption d’eau
Branche descendante fine
103
quelle partie de Anse de Henle est un site important pour la réabsorption d'ions
branche ascendante large
104
tubule connecteur possède des caractéristiques fonctionnelles similaires à?
canal collecteur
105
2 types de cellules dans Tubule collecteur et canal collecteur
cellules principales
cellules intercalaires
106
Cellules principales de Tubule collecteur et canal collecteur font la réabsorption de quoi? sécrétion de quoi?
Réabsorption Na+
Sécrétion K+
107
rôle cellules intercalaires de Tubule collecteur et canal collecteur?
équilibre acido-basique
sécrètent ions H+
108
2 parties de canal collecteur
partie corticale
partie médullaire
109
diabète insipide
trop de perte d’eau dans urine, difficulté des reins à retenir l’eau -> polyurie (abondance d’urine) -> polydipsie (grande soif)
110
Osmolarité du plasma normal
300 mOsm/L
111
Vasopressine
augmente réabsorption d'eau
reduced water loss
urine plus concentrée
112
aldostérone permet réabsorption de
NaCl
113
ion plus important composé de liquide extracellulaire
Na+
114
autre nom pour vasopressine
anti-diuretic hormone, ADH
115
Système Rénine - Angiotensine II - Aldostérone
→ diminue excrétion de Na+ et eau
→ hausse du volume plasmatique
→ hausse du pression sanguin
116
FNA
inhibe la réabsorption de NaCl et eau
117
centre qui stimule la consommation d'eau par l'animal
centre de la soif
118
Hyperparathyroïdisme secondaire d’origine rénale
Insuffisance rénale -> Insuffisance de vitamine D -> suractivation de la parathyroïde
119
cation intracellulaire le plus abondant
K+
120
K+ est plus intracellulaire ou extracellulaire?
intracellulaire
121
Redistribution du K+ entre les 2 compartiments (K+: extracellulaire -> intracellulaire avec pomple
Na+/K+ - ATPase
122
Principale mécanisme responsable de sécrétion de K+ = (entre filtration, réabsorption et sécrétion)
sécrétion
123
sécrétion K+ par quelles cellules?
cellules principales (des tubules connecteurs et canaux collecteurs)
124
aldostérone effet sur K+ dans corps
promouvoir excrétion de K+ dans urine
125
99% du calcium est dans
os 🦴
126
Calcitriol
Vitamine D active
127
PTH?
Hormone parathyroïdienne
128
PTH effet sur excrétion de calcium
PTH augmente réabsorption de Ca2+
129
86% du phosphate dans le corps est dans...
os 🦴
130
principal site de réabsorption de phosphate
tubule proximal
131
principal site de réabsorption de magnésium
Anse de Henle
132
K+ sécrété principalement par quelles régions du néphron?
tubules connecteurs et canaux collecteurs
133
phosphate transporter
symport 3 Na+ /Pi
134
Acidose respiratoire
trop de acide dans corps pcq trop de CO2 (hypoventilation)
135
pH normal du corps
7.4 (7.38-7.42)
136
Pour maintenir pH (3):
Systèmes tampons
Système respiratoire
Système rénal
137
pH compatible avec la vie =
6.9-7.8
138
Acidémie
sang trop acide
139
Alcalémie
sang trop basique
140
Sang artériel pH normal
7.4
141
Sang veineux pH normal
7.35
142
pourquoi sang veineux plus acide que sang artériel?
pcq +CO2
143
Urine pH normal
4.5-8
144
H2CO3
acide carbonique
145
acide carbonique (H2CO3) produit à partir de?
CO2 et H2O
146
HCO3-
bicarbonate
147
réabsorption de HCO3- principalement où?
tubule proximal
148
acidose respiratoire causé par
trop de CO2
(augmentation de la pCO2)
(pcq hypoventilation)
149
CO2 + H2O ⇌ H2CO3 ⇌ H+ + HCO3−
enzyme
anhydrase carbonique
150
système tampon le plus important
Système tampon CO2 - bicarbonate (HCO3-)
151
60% de la capacité tampon de l’organisme, donc majorité des tampons
système tampon protéines
152
Cellules intercalaires ⚖️ type A sécrètent...
H+
153
Cellules intercalaires ⚖️ type B sécrètent...
HCO3-
154
Pour maintenir l’équilibre acido-basique: Reins font (3)
Réabsorber HCO3-
Sécréter HCO3- ou H+
Régénérer au besoin des nouveaux HCO3-
155
un désordre acido-basique peut être une acidose ou une...
alcalose
156
un désordre acido-basique peut être respiratoire ou...
métabolique
157
Trou anionique
Cations - Anions
158
trou anionique pour quoi?
Pour trouver la cause de acidose métabolique
159
urée
déchet métabolique, éliminé en urine
ammoniac/ammonium (toxic) --> urée
160
Urémie
urine/urée dans sang ou simplement insuffisance rénale
161
Hypertension
⬆️pression sanguine
162
Diurétiques
Increase urine production
163
diurétiques mécanisme d'action
agissent en augmentant la quantité de substances osmotiquement actives (Na+, Cl-, HCO3-)
164
Hypertension primaire:
pas de cause évidente
165
Hypertension secondaire:
causée par pathologie d’une organe
166
Chez les animaux quelle type d'hypertension?
hypertension secondaire
167
capillaires glomérulaires -->
artérioles efférentes
168
Glomérulonéphrite cause?
autoimmune
169
Glomérule ne permet pas le passage des protéines dans l’urine. Cependant, it might happen that some slip through. In that case, it’s more likely to be which types of proteins that slip through?
small, positively-charged proteins
170
FNA →
inhibe la réabsorption de NaCl et eau
171
segment de Anse de Henle qui fait la réabsorption d'eau
branche descendante fine 💧
172
réabsorption du magnésium où?
Anse de Henle
173
Pour maintenir pH: systèmes de plus rapide à plus lent
Plus rapide
Systèmes tampons
Système respiratoire
Système rénal
Plus lent
174
Cellules intercalaires ⚖️ type A
sécrètent H+
175
Cellules intercalaires ⚖️ type B
sécrètent HCO3-
176
système tampon le plus important
Système tampon CO2 - bicarbonate (HCO3-)
177
système nerveux somatique
système nerveux volontaire
178
ADH/Vasopressine fonction
reduced water loss (Anti-diuretic hormone)
179
déchet métabolique, formé par métabolisme des protéines, éliminé par les reins, excrété dans l’urine
urée
180
HCO3- réabsorbé principalement où?
tubule proximal
181
calcitriol effet sur calcium?
plus de calcium dans corps
182
calcitriol effet sur phosphate?
plus de phosphate dans corps
183
vasopressine?
increases blood pressure
184
order of Rénine - Angiotensine II - Aldostérone
Rénine - Angiotensine II - Aldostérone
185
Cellules juxtaglomérulaires fonctions?
senseurs de pression sanguine, produisent rénine
186
effet voie parasympathique sur miction?
favorise la miction
187
PTH synthèse où?
parathyroïde
188
réabsorber eau, sodium, chlore avec quelle pompe?
Na+/K+ - ATPase
