physiologie échanges gazeux

Question 1

hypoventilation

Answer 1

• en cas de trouble ventilatoires obstructifs
  -baisse de la ventilation

Question 2

hypercapnie

Answer 2

• augmentation de la pression alvéolaire en CO2

Question 3

hypoxie

Answer 3

-baisse de la pression alvéolaire en O2

Question 4

conséquence de l’hyperventilation

Answer 4

hyperoxie et hypocapnie

Question 5

norme pression alvéolaire au niveau de le mer en CO2

Answer 5

entre 35-45 mmHg

Question 6

norme pression alvéolaire en O2 au niveau de la mer

Answer 6

90-110 mmHg

Question 7

règle de diffusion d’un gaz

Answer 7

toujours d’une zone de pression partielle élevée vers une zone de pression partielle plus basse jusqu’à équilibre

Question 8

comparaison gradient O2 et CO2

Answer 8

indépendants et inversés

Question 9

temps pour atteindre l’équilibre entre entre la pression des gaz dans l’alvéole et dans les capillaires

Answer 9

0.3-0.4 s

Question 10

pression capillaire en O2 comparée à la pression alvéolaire en O2

Answer 10

inférieure

Question 11

pression artérielle en O2 comparée à la pression alvéolaire en O2

Answer 11

inférieure

Question 12

pression artérielle en CO2 comparée à la pression alvéolaire en CO2

Answer 12

équilibre

Question 13

espace mort

Answer 13

• ventilation normale / perfusion diminuée voir abolie
• rapport > 1

Question 14

effet shunt

Answer 14

• ventilation alvéolaire faible voire abs / bonne perfusion
• rapport < 1

Question 15

gradient physiologique alvéolo-capillaire en o2

Answer 15

1KPa

Question 16

shunt anatomique

Answer 16

circulation bronchique et coronaire qui se déversent directement dans le sang qui sort de l’espace alvéolo-capillaire ce qui fait baisser la concentration en O2

Question 17

taille des alvéoles au sommet vs aux bases

Answer 17

plus petites aux sommets

Question 18

variation de la compliance pulmonaire sommet vs base et cause

Answer 18

plus compliance pulmonaire abaissée aux apex car alvéoles déjà plus dilatées aux apex donc moins de variations de pression

Question 19

perfusion / débit de sang dans les lobes supérieurs vs inférieur et conséquence

Answer 19

• 1L de sang / min lobes sup
• 3L de sang / min lobes inf
• conséquence : meilleure ventilation aux bases

Question 20

rapport V/P de l’ensemble du poumon

Answer 20

0.85

Question 21

valeur attendue et valeur normale de la Pa02

Answer 21

• 100mmHg
  -95mmHg

Question 22

quelle fraction participe à la pression partielle ?

Answer 22

la fraction dissoute

Question 23

transport oxygène par le sang

Answer 23

• 97% forme combinée avec hémoglobine
  -3% sous forme dissoute dans le plasma et cytoplasme de GR

Question 24

avec quel gaz l’hémoglobine a la plus forte affinité

Answer 24

monoxyde de carbone

Question 25

forme de l’oxygène utilisée par les cellules

Answer 25

dissoute

Question 26

forme de l’oxygène transporté

Answer 26

combiné

Question 27

concentration totale en O2 dans le sang

Answer 27

-20%
-21.15ml d’O2 pour 100ml de sang

Question 28

P50

Answer 28

pression partielle en O2 dont on a besoin pour saturer 50% des molécules d’hémoglobine

Question 29

acidose respiratoire

Answer 29

accumulation de de dioxyde de carbone dans le sang

Question 30

mécanisme qui font baisser l’affinité de l’hémoglobine pour O2

Answer 30

• acidose
  -hypercapnie
  -diminution de PH

Question 31

hypoxémie

Answer 31

hypoxie sanguine

Question 32

les 3 éléments de bases du système de contrôle de la ventilation

Answer 32

• récepteurs : recueillent
• centres de contrôle : coordonnent
• effecteurs : assurent variations et ventilation

Question 33

naissance de l’activité respiratoire

Answer 33

tronc cérébral

Question 34

les deux amas de neurones dans les centres bulbaires

Answer 34

• GRD
• GRV

Question 35

rôle GRD

Answer 35

• inspiration
  -intègres informations périphériques
  -efférence vers GRV et motoneurones phrénique

Question 36

rôle GRV

Answer 36

• inspiration
• expiration
  -complexe pré Boltzinger : responsable du rythme respiratoire

Question 37

réponse des effecteurs possible si diminution Pa02 ou augmentation PCO2

Answer 37

hyperventilation

Question 38

réponse des effecteurs possible si augmentation Pa02 et diminution PCO2

Answer 38

hypoventilation

Question 39

réponse des effecteurs si Ph diminue (acidose)

Answer 39

hyperventilation

Question 40

réponse des effecteurs si Ph augmente (alcalose)

Answer 40

hypoventilation

Question 41

comment augmenter la ventilation

Answer 41

• augmentation du volume courant
  -augmentation de fréquence repsiratoire

Question 42

mode de régulation ventilatoire chimique

Answer 42

• récepteurs carotidiens et centraux sensibles aux variations de Pa02 et PaCO2
• régulation de la ventilation dans le sommeil

Question 43

mode de régulation ventilatoire mécanique

Answer 43

• récepteurs pulmonaires et pharyngés sensibles à l’étirement
  -modulation fin de l’inspiration, maintient de calibre pharyngé
  -éviter le collapsus pharyngé

Question 44

mode de régulation ventilatoire comportementale

Answer 44

• influence supra bulbaires et informations périphériques
• importance ++ pour activités non ventilatoires de l’appareil respiratoire

Question 45

où sont situés les chémorécepteurs périphériques ? sensiblité ?

Answer 45

• corpuscules carotidiens au niveau des biffurcations carotidiennes
• variation Pao2 ++
• variation PaCo2
• variations de PH

Question 46

où sont situés les chémorécepteurs centraux ? sensiblité ?

Answer 46

• surface ventrale du bulbe, LCR
• Ph donc indirectement PCO2
  -inspiration

Question 47

où sont situés les mécanorécepteurs pulmonaires ? sensibilté ?

Answer 47

• parenchyme et voies aériennes distales
  -étirement (nerfX -> centre bulbaire -> info sur inflation pulmonaire -> interruption inspiration)

Question 48

où sont situés les mécanorécepteurs pharyngés ? sensibilité ?

Answer 48

• paroi pharyngée (voies aériennes supérieurs/proximales)
  -étirement (muscles dilatateurs du pharynx se contractent pour éviter le collabsus)