Physiologie du système reproducteur féminin Flashcards
Que se produit-il en absence d’androgènes (ex: testostérone) chez la femelle?
La régression des canaux de Wolff –> Organes génitaux externes féminins
Que se produit-il en absence de MIF (Mullerian inhibiting factor) ?
La persistance des canaux de Müller –> Trompes de l’utérus et partie supérieure du vagin
Quelles sont les 3 types de cellulaires de l’ovaire primitif?
- Les cellules épithéliales cœlomiques (épithélium germinal)
- Les cellules mésenchymateuses (crête génitale)
- Les cellules germinales primordiales ou les follicules primordiaux (gamètes, ovocytes)
Quel est le rôle de l’épithélium germinal?
Il entoure l’ovaire
Quel est le rôle des cellules mésenchymateuses?
Elles vont nourrir les follicules
Quel est l’effectif folliculaire à la puberté (le nombre de follicules disponibles)
400 000 follicules
Vrai ou faux: il y a une augmentation très importante du nombre de cellules germinales (mitose), et ce avant la naissance
Vrai
Vrai ou faux: dans une vie, il y aura seulement 40 follicules qui pourront ovuler
Faux, 400 ovulations (donc 400 follicules)
Nommer les 4 ligaments importants à la structure du système reproducteur féminin
Le ligament suspenseur, le ligament rond de l’utérus, le ligament ovarien et le ligament large
Nommer les hormones impliquées dans l’axe-hypothalamo-hypophysaire-gonadique
LHRH, LH, FSH, estradiol, progestérone et androstenedione (testostérone)
Comment les gonadotrophine sont sécrétés?
Par pulsation
Quand commence la cyclicité nocturne de la LH?
À la puberté
Vrai ou faux: à la ménopause, il y a une diminution de LH et FSH
Faux, il y a augmentation de LH et FSH par perte de feedback des stéroïdes ovariens
Comment est formé les androgènes surrénaliens?
Par l’activité des enzymes sur le cholestérol, permettant de former le DHEA
À quoi contribuent le DHEA, DHEA-sulfate et l’androstenedione?
Au développement des caractères sexuels secondaires (ex: pilosité, grandeur, etc)
Quand est-ce que se déroule l’adrénarche?
Vers 7-10 ans
Quand est-ce que se déroule la gonadarche?
Vers 10-13 ans
Quelle(s) hormone(s) permet le développement des caractères sexuels?
L’estradiol et la progestérone
Quelle(s) hormone(s) permet le développement des gonades?
L’estradiol, la progestérone et l’androstenedione
Lors de la gonadarche, que permet l’adénohypophyse?
L’augmentation de la LH et FSH, l’augmentation de la sensibilité hypophysaire des cellules gonadotropes à la LHRH
Nommer les 3 structures les plus importante dans l’organisation de l’ovaire
L’épithélium germinal, le stroma et le cortex (qui contient les follicules en croissance)
Nommer les stades de la folliculogenèse
Follicule primordial (au repos), follicule primaire, follicule secondaire, follicule tertiaire et follicule de Graff
Vrai ou faux: 95 % des follicules sont au repos (donc au stade de follicule primordial)
Vrai
Vrai ou faux: la minorité des follicules primordiaux vont évoluer vers l’atrésie
Faux, la majorité
Qu’est-ce que l’atrésie?
La dégénérescence des follicules, menant à la mort
Comment un follicule primordial peut passer au stade de follicule primaire
Par recrutement folliculaire (via la FSH)
Quelle structure apparait au stade du follicule primaire (qui n’était pas présente sur le follicule primordial)?
La zona pellucida
Quel est le rôle de la zona pellucida
- Séparer l’ovocyte des cellules de granulosa
- Permet d’attacher les spermatozoïdes
- Permet l’implantation de l’embryon
Quelles structures apparaissent au stade du follicule tertiaire (qui n’étaient pas présentes sur le follicule primaire)?
- Les cellules de thèques internes et externes
- La néovasculariation entourant les cellules
Quels sont les rôles des cellules de thèques externes?
Rôle de soutien et ont une fonction structurale
Quel est le rôle des cellules de thèques interne?
Fonction stéroïdogénique (production d’hormones mâles)
Quelle structure apparait au stade du follicule tertiaire (qui n’était pas présente sur le follicule secondaire)?
L’antre
Que permettent les gap jonctions des cellules de Granulosa?
Elles permettent le synchronisme cellulaire (synchroniser les sécrétions de stéroïdes) et une augmentation du nombre de récepteurs FSH
Que sécrète les cellules de thèques internes?
Androstenedione
Que sécrète les cellules de Granulosa?
De l’estradiol
Quelle structure apparait au stade du follicule de Graff (qui n’était pas présente sur le follicule secondaire)?
La formation du cumulus oophorus (qui permet d’ancrer l’ovocyte)
Follicule de Graff: Qu’elle nouvelle hormone est produite par les cellules de Granulosa?
L’inhibine
Quels sont les rôles de l’inhibine?
Elle inhibe la FSH hypophysaire, elle inhibe l’aromatise et aurait un rôle intra-ovarien
Quelles sont les 3 étapes de la formation du corps jaune?
- Le processus de luténisation (action de la LH) post-ovulatoire
- Le fonctionnement du corps jaune mature (hormone impliquée: progestérone)
- Le phénomène de lutéolyse (dégénérescence)
Comment sont formées les cellules lutéales?
Après l’ovulation, la LH transforme les cellules de Granulosa et thèque interne en cellules lutéales
Que se produit-il au corps jaune s’il n’y a pas d’ovulation?
Lutéolyse (mort cellulaire)
Quelle hormone permet la dégradation des corps jaune si elle n’est pas présente?
La HCG placentaire
À quoi sert la sécrétion importante de progestérone lors du processus de lutéinisation?
Permet de préparer l’utérus
Vrai ou faux: le déroulement du cycle menstruel est contrôlé par les changements dictés uniquement par l’hypothalamus et l’hypophyse
Faux, il est en relation avec les activités intrinsèques de l’ovaire dominant (follicule dominant)
Vrai ou faux: la LH et la FSH sont les 2 dépendantes de la LHRH pulsatile
Vrai
Les variations de la LHRH sont sous l’influence de quoi?
Sous l’influence des neurotransmetteurs centraux, des stéroïdes sexuels et des peptides d’origine gonadique
Quelles sont les hormones importantes pour le contrôle du cycle menstruel?
L’estradiol, la progesterone, l’inhibine, l’activine, la LH, la FSH et la LHRH
Lors du cycle menstruel, quand se situe le pic ovulatoire de la LH?
Au milieu du cycle
Quelles sont les 3 cellules impliquées dans la stéroïdogenèse ovarienne?
- Les cellules de Granulosa
- Les cellules de thèques internes
- Le corps jaune (cellules lutéales)
Quelles sont les enzymes impliquées dans la stéroïdogenèse ovarienne (celles des thèques et des corps jaunes)
- Cytochrome P450
- 3 Beta-HSD
- 17-alpha-hydroxylase
Quelles sont les enzymes impliquées dans la stéroïdogenèse ovarienne (celles des cellules de Granulosa)
- Aromatase
- 17 Beta-HSD
Quel est le but ultime du «two cell gonadotrophin theory» ?
Produire de l’estradiol
Vrai ou faux: il n’y a pas d’aromatase dans les cellules de thèques internes
Vrai
Vrai ou faux: il y a de l’hydroxylase dans les cellules de Granulosa
Faux, il n’y en a pas
Quelles sont les 4 phases du cycle menstruel?
- Folliculaire (précoce et tardive)
- Ovulatoire
- Lutéale
- Menstruations
Nommer 2 caractéristiques de la phase précoce du cycle menstruel
- Élévation de la FSH
- Initiation de la folliculogenèse (recrutement folliculaire par la FSH)
Qu’est-ce que le recrutement?
Phénomène par lequel un follicule au repos quitte le «pool» des follicules primordiaux et débute son développement
Quelles sont les 4 phases du recrutement folliculaire?
- Recrutement initial
- Recrutement cyclique
- Sélection
- Dominance (puis ovulation)
Quand se produit le recrutement initial? (recrutement folliculaire)
3 à 4 cycles avant celui présent
À quoi sert le recrutement initial? (recrutement folliculaire)
À recruter des follicules pour les préparer à un prochain cycle (seulement un restera à la fin du recrutement, celui dominant)
Après le recrutement cyclique, combien de follicules resteront? (recrutement folliculaire)
Entre 30 et 40 follicules vont rester
Après la sélection, combien de follicules resteront? (recrutement folliculaire)
Entre 3 à 7 follicules vont rester
Quelles sont les caractéristiques de la phase de sélection du recrutement folliculaire
- Augmentation d’estradiol, d’inhibante et pulses de LH
- Baisse graduelle de FSH dans le sang (lorsque la concentration de FSH atteint une valeur inférieure à celle induisant le recrutement cyclique, le processus s’arrête)
Que se produit-il lorsque le follicule dominant est créé?
Il va créer un environnement hostile pour les autres follicules sélectionnés –> atrésie
Décrire ce qui se produit lors de la phase tardive (de la phase folliculaire du cycle menstruel)
- Production estradiol lente et progressive (en paliers) par les cellules de Granulosa
- Induction de récepteurs de la LH sur les cellules de Granulosa par la FSH avec augmentation de la stéroïdogenèse (estradiol)
- Sécrétion de l’inhibine par les cellules de Granulosa
Qu’est-ce qui explique le pic de LH lors de la phase ovulatoire du cycle menstruel?
Avec l’augmentation progressive et massive de l’estradiol, le feedback devient très positif au niveau hypophysaire et hypothalamique –> déclenche pic de LH
Nommer les 3 phénomènes impliqués dans le pic de LH de la phase ovulatoire du cycle menstruel
- L’augmentation de la sensibilité à la LHRH de l’hypophyse
- Augmentation des pulsations de la LHRH
- Passage de la LH et FSH d’un pool hypophysaire de réserve à un pool disponible pour la sécrétion immédiate
À quoi est dû le pic de FSH de la phase ovulatoire du cycle menstruel?
Feedback positif de la progestérone sur l’hypophyse
Quels sont les effets du pic de la FSH (de la phase ovulatoire du cycle menstruel) ?
- Augmentation des récepteurs de la LH sur les cellules de Granulosa
- Activation du Plaminogen Activating Factor qui stimule la formation de plasmide (une enzyme) qui est impliqué dans la dégradation de la paroi du follicule de Graff
Que se produit-il lors de la phase lutéale du cycle menstruel?
- Lutéinisation des cellules de thèque et de granulosa par la LH
- Formation du corps jaune avec une production importante de progestérone
- Préparation de l’endomètre (par la progestérone) pour l’implantation de l’ovule fécondé
De quoi est formé l’endomètre?
Formé d’épithélium cylindrique et de cellules glandulaires (glandes utérines)
Vrai ou faux: la couche basale de l’endomètre subit des changements durant le cycle menstruel
Faux
Vrai ou faux: la couche superficielle de l’endomètre va subir des changements lors du cycle menstruel. Des glandes se développeront en fonction du cycle
Vrai
Nommer les 2 stades du développement de l’endoderme en vu de l’implantation de l’utérus
- Le stade prolifératif (phase folliculaire du cycle menstruel)
- Le stade sécrétoire (phase lutéale du cycle menstruel)
Que se produit-il lors du stade prolifératif du développement de l’endoderme?
-Augmentation graduelle des glandes
-Épaississement de l’endomètre
-Vascularisation graduelle
-Sécrétion de glycogène ++
(sous l’action de l’estradiol)
Que se produit-il lors du stade sécrétoire du développement de l’endoderme?
-Les glandes deviennent de plus en plus tortueuses
-Sécrétion de mucine, lipides et glycogène
-Des artérioles spinales montent verticalement vers l’endomètre
(sous l’action de la progestérone)
Quelle hormone sera sécrétée s’il y a fécondation
La HCG
Que se produit-il s’il n’y a pas de fécondation?
Les menstruations (désquamation des cellules de la couche superficielle de l’endomètre)
