Physiologie digestive Flashcards
Quelle est la fonction principale du tube digestif?
L’acquisition de nutriments, d’eau et d’électrolytes essentiels à la vie.
Quelle sont les fonctions (2) de l’oesophage?
- Transport du bolus vers l’estomac
2. protection des voies aériennes
Comment l’oesophage reçoit le bolus alimentaire de la bouche vers l’estomac?
Par un mouvement de péristaltisme
Quels types de muscles (2) sont présent dans l’oesophage?
- muscle strié (tier supérieur)
2. muscle lisse (2/3 inf)
Quand est-ce que l’oesophage n’agit pas de façon volontaire?
Quand le bolus atteint le palais mou.
Quel nerf est responsable de la déglutition?
Le nerf crânien 12
Comment fonctionne le nerf crânien 12?
Il active les muscles striés de la langue, qui propulse volontairement le bol alimentaire vers le pharynx.
Quel est l’utilité du nerf crânien 9 et crânien 10?
Ils orchestrent un mouvement réflexe et involontaire du palais, du pharynx, du larynx et de l’oesophage supérieur.
Qu’entraine le dysfonctionnement des réflexes de déglutition?
Une dysphagie haute de transfert qui permet un passage de liquide à la trachée, qui se manifeste par des quintes de toux réflexes.
Qu’est-ce que le péristaltisme oesophagien?
C’est une action musculaire involontaire qui est médiée par le système nerveux entérique du plexus d’Auerbach
Quel nerf stimule le passage du bolus alimentaire dans l’oesophage?
Les nerfs sensitifs du plexus
Qu’est-ce qui déclenche une contraction des muscles circulaires en amont du bolus dans l’oesophage?
- la sécrétion de neurotransmetteurs (acétylcholine et neurokinine)
- un relâchement simultané des muscles circulaires en aval du bolus, grâce à la sécrétion de VIP (vasointestinal polypeptide) et de la sécrétion d’oxyde nitrique (NO).
Quelles sont les trois types d’ondes péristaltiques dans l’oesophage?
- Onde primaire
- Onde secondaire
- Onde tertiaire
Qu’est-ce que l’onde primaire?
Il est initiée en réponse à la déglutition, elle propulse le bolus du haut vers le bas à une vitesse de 3 à 4 cm/sec de manière irréversible. On peut ainsi boire
la tête en bas.
Qu’est-ce que l’onde secondaire?
Il est initiées de façon réflexe en réponse à une stimulation locale des nerfs sensitifs par des résidus alimentaires, elles peuvent commencer à n’importe quel niveau de l’oesophage et repoussent le matériel en provenance de
l’estomac lorsqu’il y a des épisodes de reflux gastro-oesophagien.
Qu’est-ce que l’onde tertiaire?
On les observe chez des individus normaux, mais aussi lors d’états pathologiques ; elles sont des contractions non péristaltiques des muscles circulaires et elles n’ont pas de fonction motrice propulsive. Ainsi, on les retrouve en présence d’achalasie ou de spasmes diffus de l’oesophage, parfois douloureux.
Quand est-ce que le SOI (sphincter oesophagien inférieur) est relâché?
À l’arrivée du bolus alimentaire sous l’action de la NO (nitric acid) et de VIP (vasointestinal polypeptide).
Quelles sont les 5 principales fonctions de l’estomac?
- Réception d’un volume alimentaire.
- Stérilisation des ingestas
- Digestion chimique
- Digestion mécanique, nommée trituration
- Régulation de la vidange gastrique.
Qu’est-ce que la réception d’un volume alimentaire?
La diminution du tonus musculaire gastrique lors de la réception d’aliments (relaxation réceptive) permet d’accommoder un plus grand volume sans augmenter la pression intra-gastrique.
La stérilisation des infestas est fait grâce à quel agent sécréteur?
l’acide chlorhydrique
La digestion chimique est fait grâce à quels agents sécréteurs?
L’acide chlorhydrique et la pepsine
Comment fonctionne la digestion mécanique fonctionne-t-elle?
Par les contractions gastriques, qui mélangent les ingestas et les sécrétions salivaires et gastriques pour mieux préparer les aliments pour leur transfert à l’intestin grêle.
Quelle cellule unique à l’estomac sécrète de l’HCl et le facteur intrinsèque?
Cellule pariétale
Par quoi est-ce que la sécrétion de l’HCl est-elle stimulée? (3)
- l’histamine (récepteur H2)
- l’acétylcholine (récepteur M3)
- la gastrine (récepteur CCK-B)
Par quoi est-ce que la sécrétion de l’HCl est-elle inhibée? (2)
- somatostatine
2. prostaglandines
V/F La cellule pariétale est endommagée par ses propres sécrétions très acides. Expliquez votre réponse
Faux, puisqu’elle change de forme et développe des villosités qui la protègent lorsqu’elle sécrète le HCl. De plus, cette cellule est enfouie profondément au niveau des cryptes gastriques, ce qui la protège davantage de l’acidité.
Quelle est la fonction du facteur intrinsèque?
Permettre l’absorption de la vitamine B12 au niveau de l’iléon terminal
Que sécrète la cellule principale? (2)
- Pepsinogène
2. Lipase gastrique
Quand est-ce que le pepsinogène génère de la pepsine?
Lorsqu’il entre en contact avec un pH acide.
Quelle est la fonction du pepsine?
Scinder les polypeptides en peptides
Quelle est la fonction de la lippes gastrique?
Digestion des lipides
Que sécrète la cellule à mucus (ou caliciforme)? (2)
- mucus
2. bicarbonate
Dans quelle région (apicale ou basale) sont situés les granules sécrétoires de la cellule à mucus?
apicale
Par quoi est stimulé la sécrétion de mucus?(3)
- nerf crânien 10 (nerf vague)
- agents cholonergiques
- prostaglandines
Par quoi est inhibé la sécrétion de mucus?
certains médicaments comme les AINS
V/F Le mucus forme une mince couche protectrice de glycoprotéines à la surface luminale des cellules gastriques, afin que ces dernières ne soient pas endommagées par l’acidité de l’estomac (pH 1-2).
Vrai
Quelle est les fonctions du bicarbonate dans l’estomac? (2)
- créer un micromilieu (pH 7) sous la couche de mucus
2. protéger les cellules gastriques du contenu luminal acide
Que sécrètent les cellules endocrine ECL (EnteroChromaffin-Like Cell)?
L’histamine
Dans quelle région (apicale ou basale) sont situés les granules sécrétoires de la cellule ECL?
Basale (pcq sa sécrétion d’effectue dans l’espace extracellulaire)
Par quelle voie adissent les cellules ECL?
Paracrines
Par quoi est inhibé la sécrétion de l’histamine? (2)
- la somatostatine
2. le peptide YY
Que sécrète les cellules G?
La gastrine
Dans quelle région (apicale ou basale) sont situés les granules sécrétoires de la cellule G?
Basale parce que la sécrétion est endocrine (sanguine)
Où est sécrété la gastrine?
Dans la circulation sanguine
Pourquoi la gastrine est sécrétée dans le sang?
Afin de stimuler par voie endocrine la cellule ECL à sécréter davantage d’histamine. Celle-ci stimulera par la suite par voie paracrine la cellule pariétale à sécréter davantage de HCL.
Par quoi est stimulé la gastrine? (3)
- nerf vague
- gastrin-releasing-peptide
- la présence d’acides aminés en postprandial dans l’estomac
Par quoi est inhibé la gastrine?
le pH gastrique très acide
Que sécrète la cellule D?
la somatostatine
Dans quelle région (apicale ou basale) sont situés les granules sécrétoires de la cellule D?
Basale car la somatostatine est sécrétée dans le sang
Quel est la fonction de la somatostatine?
Elle permet d’inhiber la sécrétion des cellules G, ECL et
pariétale par voie paracrine. Ainsi, la cellule D a pour rôle de réguler l’activité sécrétoire des cellules qui ont pour fonction de sécréter le HCl.
Par quoi est stimulé la sécrétion de somatostatine?
pH < 2
Que sécrète la cellule P/D?
l’hormone ghréline, dans le sang
Dans quelle région (apicale ou basale) sont situés les granules sécrétoires de la cellule P/D?
basale
Quelle est la fonction de la ghréline?
La régulation de l’appétit
Qu’est-ce qui augmente la sécrétion de la ghréline?
La période de jeûne, ce qui stimule l’appétit
Quelles sont les trois principales voies de régulation de l’acide gastrique?
- neurocrine
- endocrine
- paracrine
La voit neurocrine agit sur quels acides gastrique? (2)
- acetylcholine
2. noradrénaline
La voit endocrine agit sur quels acides gastrique? (2)
- gastrine
2. ghréline
La voit paracrine agit sur quels acides gastrique? (2)
- somatostatine
2. histamine