Physiologie digestive Flashcards

1
Q

4 fonctions du système digestif ?

A

1- motilité
2- sécrétion
3- digestion
4- absorption

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2
Q

Le but du système digestif ?

A

Transférer les substances du milieu exterieur (lumière du tube digestif) au milieu intérieur (circulation sanguine)

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3
Q

Est-ce que le tube digestif est essentiel à la survie ?

A

Non sauf l’estomac et le foie

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4
Q

Est-ce que le foie est essentiel à la survie ?

A

Oui

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5
Q

Est-ce que l’estomac est essentiel à la survie ?

A

Oui

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6
Q

Identification des parties du tube digestif ? (13)

A

Bouche
pharynx
oesophage
estomac
Petit intestin (duodénum, jéjunum & iléon)
Gros intestin (caecum, ascendant, transverse, descendant, sigmoïde & rectum)

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7
Q

Quelles sont les 4 couches de la paroi intestinale ?

A

1- muqueuse
2- sous-muqueuse
3- musculeuse
4- séreuse

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8
Q

Quels sont les 2 types de la musculeuse ?

A

circulaire interne (sphincter) & longitudinale externe

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9
Q

La motilité et de la sécrétion digestive sont-elles contrôlées par le système nerveux ou le système endocrinien ?

A

Contrôle Neuro-hormonal

Donc, participation des 2 systèmes.

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10
Q

Innervation de la digestion par le système nerveux autonome. Facteurs extrinsèques ? (2)

A
SNparasympathique = active 
SNsympathique = inhibe
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11
Q

Quel est le neurotransmetteur du SNparasympathique ?

A

Acétylcholine (ACh)

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12
Q

Quel est le neurotransmetteur du SNsympathique ?

A

Norépinéphrine (NE)

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13
Q

Quels nerfs sont responsables d’acheminer l’influx nerveux du SNparasympathique pour activer la digestion?

A

Xe paire de nerfs crâniennes & les nerfs sacrées (S2 à S4)

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14
Q

Quels nerfs sont responsables d’acheminer l’influx nerveux du SNsympathique pour inhiber la digestion?

A

Les nerfs D5 à L2

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15
Q

Innervation de la digestion par le système nerveux autonome. Facteurs intrinsèques ? (2)

A

SN entérique et ces 2 plexus :
1- myentérique d’Auerbach
2- sousmuqueux de Meissner

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16
Q

Le plexus myentérique d’Auerbach contrôle quoi ?

A

la motilité

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17
Q

Le plexus sousmuqueux de Meissner contrôle quoi ?

A

la sécrétion

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18
Q

Où se trouve les récepteurs membranaires des peptides gastro-intestinaux qui permettent le contrôle neuro-hormonal de la motilité et de la sécrétion digestive? (3)

A

Dans les :
1- cellules musculaires lisses = contraction ou relaxation
2- cellules glandulaires exocrines = eau, électrolytes, mucus, enzymes
3- cellules glandulaires endocrines = hormones

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19
Q

Le résultat de l’hormone gastrine ?

A

Stimule l’estomac, la motilité et la sécrétion Acide chlorhydrique (HCl)

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20
Q

La gastrine est sécrétée à quel endroit ?

A

Dans l’estomac

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21
Q

Le résultat de l’hormone cholécystokinine ?

A

Stimule la contraction de la vésicule biliaire

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22
Q

La cholécystokinine est sécrétée à quel endroit ?

A

Dans le petit intestin a/n du duodénum

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23
Q

Le résultat de l’hormone sécrétine ?

A

Stimule la sécrétion de bicarbonate a/n de l’intestin (diminution de l’acidité)

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24
Q

La sécrétine est sécrétée à quel endroit ?

A

Dans le petit intestin a/n du duodénum

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25
Q

Le résultat de l’hormone Gastric Inhibitory Peptide (GIP) ?

A

Inhibe l’estomac (motilité et sécrétion de HCl)

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26
Q

Que représente une hormone ?

A

Substance transportée dans la circulation pour se rendre à une cellule cible

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27
Q

Que signifie paracrine ?

A

Récepteurs à proximité de la cellule cible

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28
Q

Peptides gastro-intestinaux qui agissent sur le contrôle neuro-hormonal de la motilité et de la sécrétion : 2 récepteurs à proximité (paracrine) ?

A

1- histamine

2- somatostatine

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29
Q

Quels sont les 4 hormones peptidiques gastro-intestinaux dans le sang qui agissent sur le contrôle neuro-hormonal de la motilité et de la sécrétion ?

A

1- gastrine
2- cholécystokinine
3- sécrétine
4- GIP

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30
Q

Que produit l’histamine ?

A

augmente la sécrétion acide gastrique (HCl)

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31
Q

Que produit la somatostatine ?

A

diminue la sécrétion acide gastrique (HCl)

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32
Q

Nommez les 3 Neurotransmetteurs (Neurocrines ) des peptides gastro-intestinaux qui agissent sur le contrôle Neuro-hormonal de la motilité et de la sécrétion ?

A

1- Gastrin Releasing Peptide (GRP) ou bombésine
2- Vasoactive Intestinal Peptide (VIP)
3- Encéphalines

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33
Q

Le résultat de la Gastrin Releasing Peptide (GRP) ou bombésine ?

A

augmente la sécrétion de gastrine

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34
Q

Le résultat de la Vasoactive Intestinal Peptide (VIP) ?

A

relaxation musculaire lisse (calme la motilité)

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35
Q

Le résultat de l’Encéphalines ?

A

contraction musculaire lisse

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36
Q

Quels sont les 2 sortes de mvt de la motilité digestive ?

A

1- mélange

2- propulsion = péristaltisme

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37
Q

La motilité digestive est produite par les muscles lisses sauf à 2 endroits ?

A

aux 2 extrémités : Muscles striés sous le contrôle volontaire
1- La langue pousse le bol alimentaire dans le pharynx
2- Le sphincter anal externe

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38
Q

6 sphincters ?

A
1- oesophagien supérieur
2- oesophagien inférieur
3- pylorique
4- iléocaecal
5- anal interne
6- anal externe
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39
Q

Rôle des sphincters ?

A

Prévenir mvt rétrograde

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40
Q

Le péristaltisme est favorisée par quelle SN ?

A

SNparasympathique (ACh) = Dépolarisation (se rapproche du seuil du potentiel d’action) = contraction des muscles lisses

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41
Q

Le péristaltisme est inhibé par quelle SN ?

A

SNsympatique (NE) = Hyperpolarisation (s’éloigne du seuil du potentiel d’action)

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42
Q

Rôle de la mastication ?

A

1- Rendre les particules alimentaires + petites grâce aux dents qui coupent les éléments
2- Humidifier = mélange la salive et la nourriture
3- Digestion du glucose : amidon par l’enzyme amilase salivaire

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43
Q

L’ingestion des aliments se fait en 2 étapes ?

A

1- mastication

2- déglutition

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44
Q

Où se situe le centre de déglutition ?

A

Dans le tronc cérébral

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45
Q

La déglutition se fait en 3 phases ?

A

1- Phase buccale
2- Phase pharyngée
3- Phase oesophagienne

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46
Q

Est-ce que la Phase buccale est volontaire ou involontaire ?

A

volontaire

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47
Q

Est-ce que la Phase pharyngée est volontaire ou involontaire ?

A

involontaire

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48
Q

Est-ce que la Phase oesophagienne est volontaire ou involontaire ?

A

involontaire

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49
Q

Que comporte la phase buccale ?

A

rôle de la langue

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50
Q

Que comporte la phase pharyngée ?

A

fermeture du nasopharynx, du larynx et de la trachée

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51
Q

Que comporte la phase oesophagienne ?

A

relaxation des sphincters oesophagiens supérieur et inférieur

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52
Q

Rôle du sphincter oesophagien inférieur ?

A

prévenir le reflux des sécrétions gastriques (HCl et enzymes protéolytiques)

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53
Q

3 étapes de la motilité gastrique ?

A

1- storage
2- mélange
3- vidange

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54
Q

Capacité de storage de l’estomac ?

A

jusqu’à 1,5 Litre ce qui équivaut à 30x son volume (50ml estomac vide)

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55
Q

Comment se nomme la dernière partie de l’estomac ?

A

Ancre

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56
Q

La vidange de l’Estomac est possible grâce à 2 étapes ?

A

1- péristaltisme antral (Ancre se contracte)

2- sphincter pylorique s’ouvre (muscle circulaire se relaxe)

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57
Q

2 Facteurs gastriques accélérant la vidange de l’Estomac ?

A

1- nerveux = distension gastrique (+ l’Estomac est distendu et + le contenu passe vite vers le duodénum)
2- hormonal = gastrine (stimule la motilité et sécrétion d’acide)

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58
Q

6 Facteurs duodénaux retardant la vidange de l’estomac ?

A

Nerveux : Réflexes entérogastriques
1- distention (duodénum distendu, message d’arrêter)
2- hyperacidité (message d’arrêter d’envoyer de l’acide pour éviter les ulcères)
3- hyperosmolarité (message d’arrêter d’envoyer des osmoles pour éviter le renversement d’asborption : eau des vaisseaux sanguins vers la lumière du tube digestif)

Hormonaux:
4- cholécystokinine (graisse qui arrive dans le duodénum, sécrétion de la cholécystokinine, contraction vésicule biliaire, bile arrive dans l’intestin, la bile sert à la digestion et l’absorption des graisses, digestion des graisses lente donc ralentissement de la motilité de l’Estomac)
5-sécrétine (trop d’acide dans l’intesin, production de sécrétine, sécrétion de bicarbonate. La sécrétine va également ralentir la motilité de l’Estomac pour éviter qu’il envoie d’autre contenu acide)
6- GIP (inhibe la motilité de l’estomac et la sécrétion d’acide)

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59
Q

Quelle est la seule hormone qui stimule l’Estomac ?

A

la gastrine

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60
Q

Motilité du petit intestin en 2 étapes ?

A

1- mélange

2- propulsion = péristaltisme

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61
Q

Le péristaltisme du petit intestin est augmenté par 2 hormones ?

A

1- gastrine

2- cholécystokinine (elle inhibe la motilité gastrique mais elle accélère la motilité de l’intestin)

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62
Q

Le péristaltisme du petit intestin est diminué par 1 hormone ?

A

la sécrétine

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63
Q

Comment s’appelle le sphincter entre le petit et le gros intestin ?

A

sphincter iléocaecal

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64
Q

Rôle du sphincter et de la valvule iléocaecal ?

A

prévenir le reflux du contenu colique (colon contient des milliards de bactéries)

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65
Q

Réglage du sphincter iléocaecal selon ?

A

la distention
1- distention gros intestin = ralenti le passage
2- distention de l’iléon = accélération du passage

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66
Q

7 situations provoquant le vomissement ?

A

1- irritation ou surdistention du tube digestif supérieur
2- psychique (la scène la + dégoutante)
3- hypertension intracrânienne (accumulation de sang dans la boîte crânienne)
4- mal des transports (vestibules + sensibles)
5- dlr (ex: infarctus du myocarde)
6- hypotension (atteinte au coeur, diminution de la pression)
7- Rx (méds narcotiques qui arrêtent le péristaltisme et la chimiothérapie)

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67
Q

Ce qui cause la nausée ?

A

antipéristaltisme (péristaltisme qui change de direction de l’intestin vers le haut)

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68
Q

Que se produit-il avant de vomir ?

A

hypersalivation pour neutraliser l’acide qui s’envient de l’Estomac

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69
Q

Le vomissement réalisable par 2 évènements ?

A

1- contraction des muscles abdominaux, du duodénum et de l’estomac
2- relaxation des sphincters oesophagiens inférieur et supérieur

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70
Q

La motilité du gros intestin se fait en 2 étapes ?

A

1- mélange

2- propulsion lente

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71
Q

Résultat de la motilité du gros intestin accélérée ?

A

diarrhée

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72
Q

Résultat de la motilité du gros intestin diminuée ?

A

constipation

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73
Q

Qu’est-ce qui accélère la motilité du gros intestin ?

A

facteurs émotionnels

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74
Q

Qu’est-ce qui ralentie la motilité du gros intestin ?

A

manque de fibres et d’eau, opiacés

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75
Q

les 2 étapes de la défécation ?

A

1- relaxation des sphincters anaux interne et externe

2- contraction des muscles thoraciques, abdominaux et rectum

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76
Q

Quantité de sécrétions digestives ?

A

6700 ml/jour

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77
Q

Sécrétion gastrique de 4 éléments ?

A

1- Eau
2- électrolytes
3- mucus (lubrification et protection)
4- enzymes

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78
Q

la sécrétion gastrique est augmentée par 3 éléments ?

A

1- facteurs mécaniques : la pression des aliments
2- SNA parasympathique
3- hormones gastrointestinales

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79
Q

Quantité de sécrétion salivaire ?

A

1000 ml/jour

80
Q

3 glandes principales forment la salive ?

A

1- parotide
2- sousmaxillaire
3- sublinguale

81
Q

La salive est composée de 4 éléments ?

A

1- Eau
2- électrolytes
3- mucus
4- amylase

82
Q

3 fct de la salive ?

A

1- lubrification des aliments
2- protection de la bouche
3- digestion par l’amylase

83
Q

La sécrétion salivaire est régulée par ?

A

SNParasympathique

84
Q

La sécrétion salivaire est augmentée par ? (2)

A

1- aliments dans la bouche

2- mastication

85
Q

La sécrétion salivaire est diminuée par ? (4)

A

1- sommeil
2- anxiété
3- déshydratation
4- anticholinergique

86
Q

Quantité de sécrétion gastrique ?

A

1500 ml/jour

87
Q

L’estomac sécrète 5 éléments ?

A

1- mucus par les cellules muqueuses (dans l’Estomac)
2- HCl par les cellules pariétales (dans le fond et le corps)
3- facteur intrinsèque par les cellules pariétales (dans le fond et le corps)
4- pepsinogène par les cellules peptiques ou principales (dans le fond et le corps)
5- gastrine par les cellules à gastrine dans les glandes pyloriques (dans l’ancre)

88
Q

Le pepsinogène est transformé en pepsine en présence de ?

A

HCl

89
Q

Rôle du facteur intrinsèque ?

A

nécessaire pour l’absorption de la vitamine B12 dans l’iléon

90
Q

Le Ph de la solution dans l’Estomac ?

A

Le ph est acide jusqu’à un ph minimal de 0,8 ou 160 mM HCl

91
Q

H-K-ATPase luminale sécrète activement ?

A

ion hydrogène (H)

92
Q

La sécrétion d’acide gastrique est augmentée par 3 éléments ?

A

1- ACh
2- gastrine
3- histamine

93
Q

3 étapes de la stimulation gastrique et leur % ?

A

1- céphalique (30%)
2- gastrique (60%)
3- intestinale (10%)

94
Q

La sécrétion d’acide gastrique est diminuée par 5 éléments ?

A
1- excès d'acide
facteurs intestinaux :
2- réflexes entérogastriques : distension du petit intestin 
3- cholécystokinine 
4- sécrétine
5- GIP
95
Q

La sécrétion de gastrine est augmentée par 4 éléments ?

A

1- GRP
2- distention de l’estomac
3-peptides
4- calcium

96
Q

La sécrétion de gastrine est diminuée par 4 éléments ?

A

1- excès d’acide
2- somatostatine
3- sécrétine
4- GIP

97
Q

Quelle bactérie endommage la muqueuse (ulcères gastriques et duodénaux) ?

A

bactérie Helicobacter pylori

98
Q

3 facteurs protégeant la muqueuse (diminue le risque d’ulcères gastriques et duodénaux) ?

A

1- mucus
2- bicarbonate
3- prostaglandine

99
Q

Rx médical pour les ulcères gastriques et duodénaux ? (4)

A

1- antacides
2- bloqueurs des récepteurs H2 pour l’histamine
3- inhibiteurs de la H-K-ATPase
4- antibiotiques contre H.pylori

100
Q

Quantité de sécrétion biliaire ?

A

1000 ml/jour

101
Q

4 éléments sécrétés par la vésicule biliaire ?

A

1- sels biliaires
2- produits de déchets
3- eau
4- électrolytes (bicarbonate)

102
Q

Les sels biliaires sont synthétisé où ?

A

dans le foie

103
Q

Les sels biliaires sont synthétisé à partir du ?

A

cholestérol

104
Q

À quoi correspond le cholate, déoxycholate et chenodéoxycholate ?

A

des sels biliaires

105
Q

Rôles des sels biliaires ?

A

digestion et absorption des graisses

106
Q

Que signifie une circulation entérohépatique pour les sels biliaires ?

A

enthéro = intestin & hépatique = foie
Sels biliaires synthétisés dans le foie, stocké dans la vésicule biliaire, éjecté dans le petit intestin a/n du duodénum.

107
Q

Que produit la résine (méds) ?

A

empêche l’absorption des sels biliaires et également, des graisses. Sels biliaires évacués de l’organisme ainsi que les graisses. Diminution du cholestérol. Nouveau synthèse des sels biliaires par le foie.

108
Q

Quels sont les produits de déchets endogènes sécrétés par la vésicule biliaire ? (4)

A

1- bilirubine conjuguée par le foie
2- cholestérol
3- phospholipides
4- hormones

109
Q

Quels sont les produits de déchets exogènes sécrétés par la vésicule biliaire ? (2)

A

1- Rx
2- toxines liposolubles
(substance liposoluble)

110
Q

C’est la cristallisation de quels éléments en grande quantité qui produit des calculs vésiculaires ?

A

1- bilirubine (1/4)

2- cholestérol (3/4)

111
Q

4 étapes du métabolisme de la bilirubine ?

A

1- bilirubine non conjuguée (bilirubine pas passée par le foie, liposoluble, elle doit s’attacher à l’albumine pour se promener dans le sang)
2- bilirubine conjuguée par le foie (hydrosoluble, elle peut se promener dans le sang)
3- urobilinogène par les bactéries intestinales (bilirubine conjuguée transformé en urobilinogène a/n de l’intestin)
4- urobiline (coloration jaune des urines) et stercobiline (coloration brune des selles)

112
Q

Que représente la triade anormale ?

A

1- ictère (jaunisse)
2- selles décolorées
3- urines foncées

113
Q

Qu’est-ce qu’on suspecte comme atteinte lors d’une triade anormale ?

A

Maladie hépato-biliaire

maladie du foie = hépatite ou obstruction des voies biliaires

114
Q

3 Fct de la vésicule biliaire ?

A

1- remplissage 20-60 ml
2- concentration de la bile
3- expulsion de la bile : cholécystokinine si graisse a/n du duodénum

115
Q

Quantité de sécrétion pancréatique ?

A

1000 ml/jour

116
Q

Le pancréas sécrète ? (7)

A
1- eau 
2- bicarbonate
3- enzyme amylase
4- enzyme lipase
5- proenzyme trypsinogène 
6- proenzyme chymotrypsinogène
7- proenzyme procarboxypolypeptidase
117
Q

3 phases de sécrétion pancréatique et leur % ?

A

1- phase céphalique (20%)
2- phase gastrique (10%)
3- phase intestinale (70%)

118
Q

Régulation de la sécrétion biliaire ?

A

la sécrétion de bicarbonate est augmentée par la sécrétine

119
Q

Régulation : La sécrétion pancréatique augmente par ? (4)

A

1- ACh
2- gastrine
3- cholécystokinine
4- sécrétine

120
Q

Quantité de sécrétion du petit intestin ?

A

2000 ml/jour

121
Q

Sécrétion du petit intestin ? (3)

A

1- eau
2- électrolytes
3- mucus

122
Q

la sécrétion d’eau et d’électrolyte a/n du petit intestin est augmentée par ? (3)

A

1- toxine du cholera
2- clostridium difficile
3- obstruction intestinale

123
Q

Régulation : la sécrétion d’eau et d’électrolyte a/n du petit intestin est augmentée par ? (3)

A

1- stimuli locaux
2- cholécystokinine
3- sécrétine

124
Q

Quantité de sécrétion du gros intestin ?

A

200 ml/jour

125
Q

Sécrétion du gros intestin ? (3)

A

1- eau
2- électrolytes
3- mucus

126
Q

La digestion hydrolyse 3 substances ?

A

1- polysaccharides
2- triglycérides
3- protéines

127
Q

2 types de digestion ?

A

1- luminale (enzymes sécrétées)

2- membranaire (enzymes dans la bordure en brosse)

128
Q

La digestion se fait surtout à quel niveau ?

A

petit intestin

129
Q

Est-ce qu’il y a de la digestion dans le gros intestin ?

A

Présence d’enzymes des bactéries qui font un tout petit peu de digestion de fibres alimentaires (glucides non digérable).

130
Q

Où se produit la digestion des glucides dans l’organisme ?

A

1- bouche
2- estomac
3- petiti intestin
4- bordure en brosse des entérocytes

131
Q

Quel enzyme permet la digestion des glucides dans la bouche ?

A

amylase salivaire

132
Q

Quel enzyme permet la digestion des glucides dans l’estomac ?

A

amylase pancréatique

133
Q

Quel enzyme permet la digestion des glucides dans la bordure en brosse des entérocytes ? (3)

A

maltase, sucrase, lactase

134
Q

Quel est le résultat enzyme lactase non présent ?

A

diarrhée osmotique (intolérance au lactose)

135
Q

Comment nomme-t-on les glucides non digérables ?

A

fibres alimentaires

136
Q

Les lipides sont solubles ou insolubles dans l’Eau ?

A

insolubles dans l’eau

137
Q

Quels sont les 2 éléments importants pour la digestion des lipides ?

A

1- sels biliaires

2- lipase pancréatique

138
Q

Que produit les sels biliaires pour la digestion des lipides ?

A

Les lipides s’assemblent en grosse goutte de graisse. Les sels biliaires vont permettre de couper cette grosse goutte en une multitude de petites gouttelettes de graisse.

139
Q

Que produit la lipase pancréatique pour la digestion des lipides ?

A

Elle digère les triglycérides et on obtient 3 acides gras et 1 glycérol.

140
Q

s’il n’y avait pas de sels biliaires ni de lipase pancréatique pour la digestion des lipides, qu’est-ce que cela amènerait ? (2)

A

malabsorption graisseuse ou stéatorrhée

141
Q

La digestion des protéines se fait à quel endroit ?

A

1- estomac
2- petit intestin digestion luminale
3- petit intestin digestion membranaire

142
Q

Quel enzyme digère un tout petit peu les protéines a/n de l’estomac ?

A

pepsine

143
Q

Est-ce que le pepsine est sécrété de l’estomac ?

A

Non L’estomac sécrète le proenzyme pepsinogène et ce proenzyme va se transformer en un enzyme pepsine en présence de HCl.

144
Q

Est-ce que le pancréas sécrète les enzymes pancréatiques trypsine, chymotrypsine et carboxypolypeptidase ?

A

Non le pancréas sécrète des protenzymes trypsinogène, chymotrypsinogène et procarboxypolypeptidase. Le pancréas ne sécrète pas d’enzyme puisqu’elles détruiraient les protéines des cellules pancréatiques. Le pancréas sécrète des proenzymes pour protéger les cellules du pancréas. Les proenzymes vont devenir des enzymes a/n de la lumière du tube digestif.

145
Q

La digestion des protéines est elle seulement luminale ?

A

Non elle est également membranaire. Il y a des enzymes peptidases dans la bordure en brosse des cellules épithéliales intestinales. Digestion des peptides.

146
Q

Est-ce l’absorption est ajusté au besoin de l’organisme ?

A

Non L’absorption dépend de la quantité d’aliment ingérée

147
Q

La substance doit traverser 3 membranes pour être absorbée ?

A

1- membrane cellulaire luminale ou apicale
2- membrane cellulaire basolatérale
3- paroi du vaisseau capillaire ou lymphatique

148
Q

L’absorption est-elle active ou passive ?

A

absorption active : si une substance est peu concentrée dans la lumière et + concentrée dans la cellule sanguin, contre gradient de concentration. Transport actif nécessaire.

absorption passive : si une substance est + concentrée dans la lumière et - concentrée dans la cellule sanguin, la substance suit le gradient de concentration. Elle n’a pas besoin d’énergie. Elle utilise un transport membranaire passif.

149
Q

Où se produit surtout l’absorption ?

A

surtout proximale (duodénum et jéjunum)

150
Q

Est-ce qu’il y a absorption en distale du petit intestin l’iléon ?

A

Oui absorption des sels biliaires et vitamine B12

151
Q

Pourquoi la vitamine B12 est absorbé tardivement dans l’intestin ?

A

la vitamine B12 forme un complexe avec le facteur intrinsèque la glycoprotéine sécrétée par l’estomac. Le récepteur du complexe vitamine B12 + facteur intrinsèque est situé a/n de l’iléon.

152
Q

Pourquoi les sels biliaires sont absorbés tardivement dans l’intestin ?

A

On veut garder le + longtemps possible les sels biliaires pour faciliter la digestion et l’absorption des lipides.

153
Q

Quelle quantité est absorbée dans le petit intestin ?

A

6500 ml/jour

154
Q

La surface d’absorption est augmentée de cb de x grâce aux modifications ?

A

600x

155
Q

Quelles sont les 3 modifications permettant d’augmenter la surface d’absorption et de cb de x elle augmente sa surface ?

A

1- valvules conniventes (3x)
2- villosités (10x)
3- microvillosités (20x)

156
Q

Est-ce que le petit intestion à une grande capacité d’absorption ?

A

Oui très grande capacité d’absorption. 10x + grande.

157
Q

Est-ce que faire une résection chirurgicale de 90% du petit intestin nuirait sur l’absorption ?

A

Non le 10% restant du petit intestin à la capacité d’absorbé 10x + et donc, l’absorption serait à (10%x10) 100% de ces capacité.

158
Q

Qu’est-ce qu’on absorbe dans le petit intestin ? (26)

A
1- Eau 
Ions:
2- Na 
3- Cl 
4- HCO3
5- K
6- Ca
7- PO4
8- Mg
9- Fe
Glucides : 
10- glucose 
11- galactose
Lipide :
12- sels biliaires
13- acides gras 
Protides :
14- acide aminé
15- dipeptides
16- tripeptide
vitamines liposolubles : 
17- vitamine A
18- vitamine D
19- vitamine E
20- vitamine K
vitamine hydrosoluble : 
21- vitamine B1
22- vitamine B2
23- vitamine B6
24- vitamine B12
25- vitamine C
26- vitamine Folate
159
Q

L’absorption de l’Eau dans le petit intestin est possible grâce ?

A

Diffusion selon le gradient osmotique

160
Q

Que se produit-il si chyme hyperosmotique a/n de la lumière du tube digestif ?

A

mvt de l’eau se renverse. Sécrétion d’eau des vaisseaux sanguins vers le tube digestif. Perte d’eau.

161
Q

L’absorption du Na dans le petit intestin est-elle active ou passive ?

A

Active. La protéine membranaire NAK-ATPase dans la membrane basolatérale.

162
Q

L’absorption du Cl dans le petit intestin est-elle active ou passive ?

A

le Cl accompagne le Na actif de façon passive (NaCl)

163
Q

Que représente HCO3 ?

A

du Bicarbonate

164
Q

Comment est absorbé le bicarbonate ?

A

HCO3 + H du HCl = H2CO3 -> H2O et CO2

165
Q

Quelles substances ne sont pas absorbées au complet dans le petit intestin et pourquoi ?

A
1- Ca (calcium) ++
2- PO4 (Phosphate) - - 
3- Mg (Magnésium) ++
4- Fe (Fer)
Ions divalents à 2 charges
166
Q

Est-ce que le glucose, fructose et galactose est soluble de l’eau ?

A

oui soluble dans l’Eau

167
Q

Quelle est la problématique de l’absorption du glucide qui est soluble dans l’eau ?

A

Il ne va pas passer à travers la membrane cellulaire lipidique. Les monosaccharides ont besoin d’une protéine de transport.

168
Q

Quelle est le co-transporteur du glucose et galactose ?

A

cotransport avec Na
Glucose + Na
Galactose + Na

169
Q

Comment le fructose traverse la membrane cellulaire lipidique ?

A

par diffusion facilitée

170
Q

Est-ce qu’il y a 2 mécanismes différents pour l’absorption des monosaccharides ?

A

oui avec cotransport Na pour le glucose et galactose et par diffusion facilitée pour le fructose

171
Q

Est-ce que les triglycérides sont absorbés ?

A

Non ils sont trop gros.

172
Q

La lipase pancréatique défait le triglycéride en ?

A

3 acides gras et 1 glycérol

173
Q

Est-ce que les acides gras sont assez petits pour traverser la membrane et entrer dans la cellule ?

A

Oui

174
Q

Qu’arrive-t-il aux acides gras une fois dans la cellule ?

A

Resynthèse de triglycérides dans l’entérocyte

175
Q

Quelle est la lipoprotéine qui enveloppe les triglycérides puisqu’ils n’aiment pas les liquides ?

A

Chilomicrons

176
Q

Quelle mécanisme est produit pour que le chilomicron puisse passer à travers la membrane ?

A

exocytose

177
Q

Est-ce que le chilomicron va aller dans la circulation sanguine ?

A

Non dans la circulation lymphatique

178
Q

Est-ce que les graisses vont directement au foie ?

A

Non les graisses co-circuite le foie et elles vont directement dans la circulation sanguine systémique

179
Q

Protides seulement obtenus dans les aliments qu’on ingère (Protides exogènes) ?

A

Non également endogène.

180
Q

Est-ce que les protides sont absorbés à l’aide d’un co-transport ?

A

Oui co-transport avec Na

181
Q

Nommez les 4 vitamines liposolubles ?

A

1- A
2- D
3- E
4- K

182
Q

Nommez les 6 vitamines hydrosolubles ?

A
1- B1
2- B2
3- B6
4- B12
5- C
6- Folate
183
Q

Que représente un syndrome de malabsorption ?

A

ensemble de symptômes et de signes cliniques. Plusieurs maladies peuvent donner ce grand syndrome de malabsorption. Manque de glucise, lipide, protéine, vitamine B12, folate, calcium, vitamine K, etc.

184
Q

Quelle est la quantité absorbée dans le gros intestin ?

A

1500 ml/jour

185
Q

Qu’est-ce qui est absorbé a/n du gros intestin ?

A

1- Eau
2- Na
3- Cl

186
Q

L’absorption de l’eau, Na et Cl se fait en distal ou en proximal du colon ?

A

surtout en proximale

187
Q

Quantité d’eau dans les selles ?

A

3/4

188
Q

Quantité de matière solide dans les selles ?

A

1/4

189
Q

Que contient la matière solide dans les selles ?

A

Bactéries et fibres

190
Q

La couleur des selles est dérivée de la ?

A

bilirubine

191
Q

L’absorption est-elle diminuée ou augmentée lorsque diarrhée osmotique ?

A

L’absorption est diminuée

192
Q

Qu’est-ce qui augmente la sécrétion et produit ainsi la diarrhé ?

A

entérotoxines

193
Q

Les gaz dans le tube digestif se trouve où ?

A

estomac, petit intestin et gros intestin

194
Q

Le contrôle nerveux parasympathique produit quel résultat sur la circulation sanguine a/n gastrointestinal ?

A

vasodilatation

195
Q

Le contrôle nerveux sympathique produit quel résultat sur la circulation sanguine a/n gastrointestinal ?

A

vasoconstriction

196
Q

2 situations qui produiraient une diminution de la circulation sanguine a/n gastrointestinal (vasoconstriction) ?

A

1- État de Choc

2- Exercice violent (intense)

197
Q

Le drainage des veines intestinales amène le sang vers ?

A

Les veines intestinales -> La veine porte -> foie -> veine hépatique -> circulation systémique