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PNEUMO > Physiologie > Flashcards

Physiologie Flashcards

1
Q

Quel est le volume respiratoire qui n’est pas mesurable ?

A

Volume résiduel

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Q

Nommer 2 manières de trouver le volume résiduel (VR)

A
  1. Dilution à l’hélium

2. Pléthysmographe

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3
Q

Combien y a-t-il de vertèbres cervicales ?

A

7

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4
Q

Combien y a-t-il de vertèbres lombaires ?

A

5

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5
Q

Combien y a-t-il de vertèbres thoraciques / dorsales ?

A

12

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6
Q

Est-ce que les cavités pleurales gauche / droite communiquent ensemble ?

A

Non

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7
Q

C’est quoi le Fascia de Sibson ?

A

L’épaississement du fascia endothoracique au niveau de la plèvre pariétale cervicale.

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8
Q

Comment s’appelle la pathologique où l’on retrouve du sang dans l’espace pleural ?

A

Hémothorax

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9
Q

Comment s’appelle la pathologique où l’on retrouve du pus dans l’espace pleural ?

A

Pyothorax (empyème)

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10
Q

Comment s’appelle la pathologique où l’on retrouve du chyle (lymphe) dans l’espace pleural ?

A

Chylothorax

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11
Q

À quelle étape de la respiration (inspiration / expiration) serve les muscles intercostaux :

  • Interne
  • Externe
A 
Interne = expiration
Externe = inspiration
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12
Q

D’où part le nerf phrénique qui innerve le diaphragme ?

A

Innervation motrice du diaphragme provient de C3, C4, C5

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13
Q

Vrai ou Faux :

La plèvre viscérale est sensible.

A

FAUXXXXX

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14
Q

La capacité vitale est la somme de quels volumes ?

A
  • Volume courant
  • Volume de réserve respiratoire
  • Volume de réserve expiratoire
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15
Q

La capacité inspiratoire est la somme de quels volumes ?

A

Volume courant + volume de réserve respiratoire

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16
Q

La capacité résiduelle fonctionnelle est la somme de quels volumes ?

A

Volume de réserve expiratoire + volume résiduel

17
Q

Quel est la capacité qui me sure la quantité d’air présente à l’équilibre ?

A

La capacité résiduelle fonctionnelle

18
Q

Quel est la valeur en ml/kg pour le volume courant ?

A

7 à 10 ml/kg (à 12 resp./min)

19
Q

À combien est la pression si on gonfle un poumon jusqu’à la capacité pulmonaire totale (poumon gonflé au max) ?

A

30 cm d’Eau

20
Q

Expliquer la courbe de compliance de la cage thoracique.

  • Pression = 0
  • Pression négative quand ? Pression positive quand ?
A

Quand la cage thx est à 1L au dessus de la CRF, la pression est à 0.

Pression à + 10 : quand on gonfle les poumons + jusqu’à la Capacité pulmonaire totale (la cage thx veut se dégonfler)

Pression à -20 : quand les poumons se dégonflent jusqu’à VR, la cage thx veut s’expandre

21
Q

De quoi a l’air la CRF chez un patient obèse ?

A

La CRF va être abaissée en raison du poids de la cage thoracique. Ça prend un plus gros effort pour l’inspiration aussi !

22
Q

De quoi a l’air la courbe de compliance du système respiratoire chez un emphysémateux.

A

Les fibres de collagènes sont détruites, ce qui réduit la force élastique qui tend à faire dégonfler les poumons.

Donc ça donne des poumons plus volumineux, ce qui explique la CPT augmentée !

23
Q

Quels sont les déterminants (2) de la capacité pulmonaire totale ?

A
  • Force de nos muscles inspiratoires

- Le recul élastique des poumons

24
Q

Quels sont les déterminants (3) du volume résiduel (VR) ?

A
  • Recul élastique de la cage thoracique
  • La force des muscles expiratoires
  • La fermeture des voies aériennes
25
Q

Lorsque l’inspiration prend fin, on parle d’un équilibre entre 2 pressions. L’équilibre entre quelles pressions met fin à l’inspiration ?

A

L’équilibre entre la pression de recul élastique du poumon = la pression pleurale !

26
Q

Qu’est-ce qui contrôle la ventilation alvéolaire et provoque le réflexe de la respiration ?

A

La pression partielle de CO2 artérielle (PaCO2)

27
Q

Quel gaz on utilise pour évaluer la capacité de la membrane alvéolo-capillaire ?

A

Le CO2 parce qu’il dépend de la diffusion !

alors que l’O2 dépend de la perfusion donc évaluerait + la circulation sanguine que la performance de la membrane

28
Q

Comment sont calculées les valeurs prédites?

A

Selon la taille, le sexe, l’âge, l’origine ethnique

29
Q

Nommer quelques causes de syndrome d’obstruction non-réversible

A
  • Exposition environnementale (minérale, organique, gaz nocifs)
  • Maladie rare (Sarcoïdose )
  • Bébé très prématuré (problèmes à la naissance)
30
Q

Qu’est-ce qui arrive avec le Tiffeneau en vieillissant ?

A

Il baisse, car le collagène devient moins bon en vieillissant. C’Est normal d’avoir un VEMS/CVF < 70% à un certain âge.

VEMS baisse + rapidement que le CVF pcq le recul élastique est moins bon.

31
Q

Que faut-il suspecter si on a des tests complètement normaux au bilan respiratoire, sauf pour le DLCO et le KCO qui sont abaissé?

A

On a un problème de diffusion –> Nécessairement une maladie qui affecte le gradient de pressions dans le sang

EX : anémie (gradient de pression n’est ø entretenu pcq moins d’Hb qui capte l’O2) , intoxication au CO (fumeur, garagiste)

32
Q

Que faut-il suspecter si on a des tests normaux à l’exception d’une DLCO très abaissée ?

A

Ça peut être une combinaison d’emphysème et de la fibrose très légère. (il y en a un qui donne des gros volumes et l’autre des petits, donc ça donne une moyenne qui apparait normale)

33
Q

Quelle valeur donne le saturomètre?

A

Le pourcentage de saturation de l’Hb en O2 (SaO2).

Ça donne un % des sites d’hémoglobine qui sont liés à des molécules d’O2.
RELATION NON LINÉAIRE –> On a bin beau augmenter la PaO2, mais l’Hb sature à un certain point (y’a un genre de plateau)

34
Q

Nommer les 4 formes de transport du CO2

A
  1. Ions bicarbonates (HCO3)
  2. Composés carbamino
  3. CO2 dissous (8%)
  4. Acide carbonique (H2CO3)
35
Q

V ou F : Le volume d’oxygène dissout dans le sang est nettement plus grande que le volume de CO2 dissout.

A

FAUX : il y a 8% de CO2 dissout vs 2% pour l’oxygène

le CO2 est 20x Plus soluble que l’oxygène, 0,003 pour l’O2 et 0,07 pour le CO2

36
Q

Quel est l’écart de pH compatible avec la vie ?

A

6.9 à 7.7

Au delà de ces écarts, il peut y avoir des déréglements importants de plusieurs organes

37
Q

Qu’est-ce qu’une solution tampon et quel est son rôle ?

A
  1. Solution tampon : solution composé d’un acide faible et d’un sel de sa base conjugué
  2. Rôle : minimiser les variations de pH et conserver un milieu STABLE
38
Q

V ou F : les poumons peuvent assurer l’homéostasie de l’acide à eu même ?

A

NON ! Les poumons excrètent les acides volatiles (acide carbonique H2CO3) et les reins sont essentiels pour éliminer les acides fixes qui ne peuvent pas être convertis en gaz

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