Physiologie 7-8 : L'osmose Flashcards
Nomme 2 mécanismes utilisées par l’eau pour diffuser à travers la membrane cellulaire.
- Aquaporine
- Diffusion simple à travers la membrane (paracellulaire)
CLP : Une Aquaporine est une protéine à _________ (1) domaines transmembranaires qui forme un ___________________ (2).
- 6
- Homotétramère
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. La diffusion de l’eau à travers la membrane se fait selon le gradient de concentration.
b. La diffusion de l’eau ne nécessite pas d’énergie autre que l’énergie cinétique.
c. Il n’y a pas de contact direct entre les molécules d’eau et les paroi des canaux aqueux.
d. Afin que l’eau puissent circuler à travers les aquaporines, celles-ci doivent changer leur conformation.
d est faux (aucun changement de conformation)
Est-ce que le transport de l’eau à travers les aquaporines est unidirectionnel ?
Non. Il est bidirectionnel.
CLP : Les aquaporines sont des conduits à __________ capacité.
Haute
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. Une dizaine de gènes différents codent pour la synthèse des aquaporines.
b. La permaébilité à l’eau des AQP2 est très élevée.
c. Les AQP2 se situent principalment au niveau de la membrane apicales des cellules rénales et intestinales.
d. Certaines aquaporines permettent le transport de glycérol et d’urée.
c est faux (rénales seulement)
Selon l’image suivante, y aura-t-il :
a. Déplacement d’ions NaCl
b. Déplacment d’ions H2O de la gauche vers la droite
c. Déplacement d’ions H2O de la droite vers la gauche
d. Flux net d’H2O
e. Une osmolarité plus élevée à gauche ou à droite
a. Non, car il n’y a pas de protéines au niveau de la membrane permettant le passage de ces ions.
b. Oui (l’eau est toujours en mouvement)
c. Oui (l’eau est toujours en mouvement.. bien qu’il y aura flux net d’H2O vers la droite)
d. Oui, de la gauche vers la droite. Autrement dit, de la région plus concentrée en H2O vers la région la moins concentrée.
e. Osmolarité plus élevée à droite
QSJ : Concentration totale de soluté dans une solution.
Osmolarité
CLP : La concentration en eau d’un compartiment varie _________________________ avec l’osmolarité.
Inversement
Deux compartiments (A et B) séparés par une membrane semi-perméable contiennent exactement la même quantité d’eau et de soluté. Cependant, la compartiment A se compose de solutés ayant une masse supérieure à ceux du compartiment B.
- Vrai ou Faux. L’osmolarité du compartiment A et du compartiment B est la même.
- Si j’augmente le nombre de solutés dans mon compartiment A, quel sera le flux net d’eau entre les 2 compartiments ?
- Vrai ou Faux. L’osmolarité se calcule par mOsm/kg de solvant.
- Vrai (l’osmolarité se calcule selon le nombre de particules et non selon la masse/taille des molécules)
- Flux net d’eau du compartiment B vers le compartiment A
- Faux. mOsm/L de solution (mOsm/kg de solvant = osmolalité)
Identifie 2 stimulis majeurs et 2 stimulis mineurs au réflexe de la soif.
Majeurs :
- Augmentation de l’osmolalité du plasma
- Xérostomie
Mineurs :
- Diminution de la pression artérielle
- Augmentation de l’angiotensine II
CLP : L’ADH est sécrétée en réponse à une _____________________ de l’osmolarité extracellulaire
Augmentation
À quel endroit du néphron retrouve-t-on principalement les AQP2 ?
Tubule rénal collecteur
CLP : L’ADH permet la _______________ (1) des AQP2 stockées dans des _____________ (2) au niveau rénal afin de favoriser leur expression au niveau de la membrane apicale.
- Phosphorylation
- Vésciules
Vrai ou Faux. La pression osmotique est proportionnelle à l’osmolarité.
Vrai
Vous prescrivez à l’un de vos patients du Forxiga (Dapagliflozine), un médicament contre le diabète de type II qui effectue son effet via l’inhibition du co-transporteur SGLT2 au niveau rénal.
- Vrai ou Faux. Le co-transporteur SGLT2 se trouve au niveau de la membrane apicale des tubules rénaux.
- Votre patient se plaint d’uriner plus fréquemment et d’avoir des urines plus “sucrées”. Pourquoi ?
- En le questionnant, il vous dit qu’il urinait déjà plus fréquemment avant de débuter sa médication contre le diabète. Comment est-ce possible ?
- Vrai
- L’inhibition du SGLT2 par le Forxiga à comme conséquence de bloquer la réabsorption du glucose au niveau rénal. Celui-ci demeure donc en plus grande quantité dans l’urine. Cela explique donc l’odeur “sucrée” de l’urine. Pour ce qui est de la fréquence et du volume urinaire augmentée, cela est dû au fait qu’habituellement, la réabsorption de glucose permet la réabsorption de l’eau (l’eau suit les solutés). Ainsi, en inhibant la réabsortion du glucose avec le Forxiga, l’eau ne sera pas réabsorbée et la quantité d’urine produite sera augmentée.
- Le diabète en soi peut augmenter la quantité d’urine produite. En effet, les SGLT2 sont des co-transporteurs saturables. Dans un contexte de diabète non-contrôlé, les taux de glucose qui arrivent aux reins sont plus importants que chez une personne ayant une glycémie normale. Ainsi, le co-transporteur est surchargé et la réabsorption de glucose est donc réduite. Au même titre qu’à la question 2, la réabsorption d’eau est donc également réduite. Le volume urinaire est donc augmenté.
Identifie 7 causes possibles de déshydratation.
- Hémorragie
- Brûlures graves
- Diarrhée prolongée
- Vomissement prolongé
- Diaphorèse (sueur abondante)
- Apport hydrique insuffisant
- Troubles métaboliques (diabète)
CLP : Une cellule placée dans un milieu hypoosomolaire verra son volume ____________.
Augmenté
QSJ : Petite molécule organique qui contribue au maintien du volume cellulaire.
Osmolyte
Vrai ou Faux. En plongeant une cellule dans un milieu hypoosomolaire, il y aura production d’osmolyte par la cellule
Faux. Hypersomolaire
CLP : La tonicité est la capacité d’une solution à modifier le tonus ou la forme des cellules en agissant sur le volume d’eau _____________.
Interne
Parmi les caractéristiques suivantes, laquelle s’applique au concept de tonicité?
a. Observable
b. Mesurable
c. Indépendant de l’osmolarité
d. Indépendant de la perméabilité de la cellule au soluté
a. Observable
(non mesurable et dépendant de l’osmolarité et de la perméabilité de la cellule)
La pression osmotique est élevée quand :
a. Le volume d’eau est élevé et le volume de soluté est élevé
b. Le volume d’eau est élevé et le volume de soluté est faible
c. Le volume d’eau est faible et le volume de soluté est élevé
d. Le volume d’eau est faible et le volume de soluté est faible
c est vrai
Vrai ou Faux. Au niveau de l’extrémité veineuse, la pression oncotique est inférieure à la pression hydrostatique.
Faux. Supérieure
Quels sont les 4 principaux mécanismes de l’oedème ?
- Augmentaiton de la pression hydrostatique
- Dimintion de la pression oncotique
- Système lymphatique déficient
- Augmentation de la perméabilité des capillaires
Quel mécanisme se cache derrière l’urticaire ?
Les mastocytes libèrent un grand nombre d’histamine, ce qui a comme effet de vasodilater les vaisseaux et d’augmenter ainsi la permaébilité de ceux-ci. Cela favorise donc une sortie plus importante du liquide, d’où l’enflure qui accompagne l’urticaire (plus l’histamine qui est responsable du prurit).
Identifier le mécanisme responsable de l’oedème pour chacune des conditions suivantes :
a. Insuffisance veineuse périphérique
b. Obstruction veineuse
c. Protéinurie
d. Rétention de sel et d’eau
e. Insuffisance cardiaque
f. Insuffisance hépatique
g. Malnutrition
h. Réaction immune
i. Déficience en vitamien C
j. Cancer (atteinte des ganglions lymphatiques)
k. Brûlure
a. Augmentation de la P. Hydrostatique
b. Augmentation de la P. Hydrostatique
c. Diminution de la P. Oncotique
d. Augmentation de la P. Hydrostatique
e. Augmentation de la P. Hydrostatique
f. Diminution de la P. Oncotique
g. Diminution de la P. Oncotique
h. Augmentation de la perméabilité vasculaire
i. Augmentation de la perméabilité vasculaire
j. Déficience du système lymphatique
k. Diminution de la P. Oncotique et augmentation de la perméabilité vasculaire
Vrai ou Faux. Dans un contexte d’hypernatrémie, la cellule va laisser sortir des osmolytes dans la circulation sanguine.
Faux. Hyponatrémie
Vrai ou Faux. Un milieu hypotonique est toujours hypoosmolaire.
Vrai
