Physiologie du pancreas

Question 1

Enzymes protéolytiques du suc pancréatique

Answer 1

Enzyme sécrétées sous formes inactives car elles sont agressives.
Elles seront activé dans la lumière duodénale.

-Endopeptidase
-Exopeptidase

Question 2

Pour les enzymes pancréatique sécrétées sous formes inactives, il y aura une activation, ou ça? Par quoi?

Answer 2

Dans la lumière duodénale par la forme active du trypsinogène : la trypsine.

La trypsine va jouer un rôle d’auto-catalyse : elle amplifie la dégradation du trypsinogène en
trypsine (rétrocontrôle positif).
Elle agit également sur les pro-enzymes.

Question 3

Trypsine

Answer 3

Enzyme protéolitique produite et stockée par le pancréas sous forme inactive.

Elle hydrolyse les liaisons peptidiques où est engagé le groupement carboxyle d’acides
aminés de grande taille basiques et hydrophiles (arginine-lysine).

Question 4

Chymotrypsine

Answer 4

Enzyme protéolitique produite et stockée par le pancréas sous forme inactive.

Elle hydrolyse les liaisons peptidiques ou est engagé le carboxyle d’acides aminés
de grande taille, aromatiques et hydrophobes (tyrosine, tryptophane, phénylalanine)

Question 5

Elastase

Answer 5

Enzyme protéolitique produite et stockée par le pancréas sous forme inactive.

Elle hydrolyse les liaisons peptidiques ou sont engagés des acides aminés de petite taille
(glycine, alanine, serine) nombreux dans l’élastine.

Question 6

Carboxypeptidases

Answer 6

Enzyme protéolitique produite et stockée par le pancréas sous forme inactive.

Question 7

Lipase pancréatique

Answer 7

Enzyme lipolytique directement active à un pH compris entre 6 et 9, hydrolyse les triglycérides en acides
gras (AG) et glycérol.

Elle est dosée dans le sang lors d’une suspicion de pancréatite aigüe.

Question 8

Pro-colipase

Answer 8

Enzyme lipolytique directement active, agit sur les triglycérides.

Question 9

Pro-phospholipase A1-A2

Answer 9

Enzyme lipolytique directement active, agit sur les phospholipides.

Question 10

Carboxyl ester hydrolase

Answer 10

Enzyme lipolytique directement active, agit sur le cholestérol.

Question 11

α-amylase

Answer 11

Enzyme amylotique directement active, coupe les
liaisons α1-4
glucoses
adjacentes

Question 12

Mécanisme de protection pour que le pancréas ne s’autodigère pas

Answer 12

• sécrétion de la plupart des enzymes sous forme de précurseurs inactifs
• gradient de pression, flux vers duodénum
• inhibiteurs de trypsine

Question 13

Rôle de la sécrétine dans la régulation hormonales de la sécrétion du pancréas exocrine

Answer 13

L’arriver du chyme au niveau de duodénum stimule les cellules endocrine qui vont produire cette hormone, elle passe dans le sang et stimule alors les cellules centro-acineuses pour la
production de bicarbonates, neutralisant l’acidité gastrique.

Question 14

Rôle de la cholécystokinine dans la régulation hormonales de la sécrétion du pancréas exocrine

Answer 14

L’arrivée du chyme alimentaire et présence de graisse et de protéines dans le duodénum déclenche sa production, elle est libérée dans la circulation sanguine jusqu’au
pancréas où elle va stimuler la sécrétion d’enzymes pancréatiques par les cellules acineuses du pancréas
qui vont digérer les graisses, les protéines, les sucres du chyme alimentaire.

Question 15

Test qui permet de savoir si le pancréas est fonctionnel

Answer 15

Dossage de l’elastase fécal.