Physiologie Flashcards
Quelle est la fonction du tube digestif?
- acquisition de nutriments, eau, électrolytes essentiels à la vie
- protection de l’organisme des agents infectieux et allergéniques ingérés
La cavité bucopharyngée est sous la gouverne du SNC ou SNP?
SNC
L’oesophage est sous gouverne du SNA ou système nerveux somatique?
SNA
- SNA: involontaire
- Somatique: volontaire
Quelle est la fonction de la déglutition dans la motitlié?
TRANSFERT du bolus
à ne pas confondre avec TRANSPORT
Lors de la déglutition, il est important de faire le transfert du bolus alimentaire de la bouche à l’oesophage en évitant la trachée. Qu’est-ce qui permet cette transition?
- reflexes neuro-musculaires
Quelle est la fonction de l’oesophage?
TRANSPORT du bolus vers l’estomac et protection des voies aériennes
Explique la musculature de l’oesophage.
- tiers supérieur: muscle striés squelettiques
- reste: muscles lisses
Les glandes de l’oesophage sécrètent quoi pour lubrifier le conduit?
bicarbonate + mucus
Explique la déglutition.
Inclut dans l’explication:
- nerfs et muscles
- contact avec oesophage
Phase volontaire
1) nerf crânien 12 (nerf hypoglosse) active muscles striés de la langue
2) propulsion volontaire du bol alimentaire vers le pharynx
Phase involontaire
3) bol alimentaire atteint palais mou: déglution se fait de façon réflexe et involontaire
4) nerf crânien 9 (nerf glossopharyngien) contraction du muscle stylo-pharyngien: ascension du pharynx
5) palais mou ferme la voie vers le nasopharynx + épiglotte bascule vers le bas
6) entrée vers la trachée (larynx) est fermée
7) cordes vocales se referment
8) sphincter oesophagien supérieur (muscle crico-pharygien) se relâche: bolus accueillit dans le conduit oesophagien
Nomme les 3 rôles du nerf crânien 9 dans la déglutition.
1) ascension du pharynx par le muscle stylo-pharyngien
2) gustation de la langue
3) sensibilité du tiers postérieur de la langue
*gustation: perception des saveurs par le goût
Nomme les 4 rôles du nerf crânien 10 dans la déglutition.
1) contraction du voile du palais, pharynx, oesophage sup
2) gustation de l’épiglotte et pharynx
3) sensibilité pharynx et larynx
4) phonation cordes vocales
Quelle est la fonction de l’oesophage dans la motilité?
transport du bolus
Explique le péristaltisme oesophagien.
Inclut:
- nerf, muscles
- structures concernées
1) stimulation nerfs sensitifs du plexus d’Auerbach
2) sécrétion NT (ACH + neurokinine)
3) contraction muscles circulaires en amont du bolus
4) sécrétion VIP (vasointestinal polypeptide) + NO (oxyde nitrique)
5) relâcement muscles circulaires en aval du bolus
Qu’est-ce que le péristaltisme?
Sous contrôle de quel segment du système nerveux?
- relaxation/contraction séquentielle propulsive involontaire
- orchestré par réflexes du sysème intrinsèque : plexus intermusculaire
Nomme les trois ondes qui caractésie le péristaltisme oesophagien.
1) onde primaire
2) ondes secondaires
3) ondes tertiaires
Explique ce qu’est l’onde primaire du péristaltisme et sa fonction.
- initiée en réponse à la déglution volontaire, propulse le bolus du haut vers le bas
- irréversible
- on peut boire la tête en bas
Explique ce que sont les ondes secondaires du péristaltisme et sa fonction.
- péristaltisme spontané
- initiée de manière réflexe par stimulation des nerfs sentitifs par les résidus alimentaires
- n’importe quel niveau de l’oesophage
- repousse matériel de l’estomac lors de RGO
Explique ce que sont les ondes tertiaires du péristatisme.
- contractions non péristaltiques des muscles circulaires
- irrégulières, non propulsives, anormales
- retrouvée en achalasie ou spasmes diffus de l’oesophage
Qu’est-ce que l’achalasie?
- affection neurologique de l’oesophage
- altération péristaltisme oesophagien
- défaut de relâchement du sphicter inf lors de la déglutition
Est-ce qu’il y a de l’absorption dans l’oesophage?
non
Explique le tonus et la relaxation du sphincter oesophagien inférieur.
Quelles molécules permettent la relxation du SOI?
- tonicité musculaire presque constante au repos: zone de pression
- NO + VIP: relaxation lors de l’arrivée du bolus
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une insuffisance sphictérienne inférieure?
Le SOI fait référence à quel muscle?
reflux gastro-oesophagien entraîne oesophagite secondaire
muscle crico-pharyngé
Qu’arrive-t-il lors d’un dysfonctionnement des réflexes de déglutition?
- dysphagie haute de transfert, permet passage liquide à la trachée
- donc, personne a des quintes de toux réflexes
*dysphagie: difficulté de déglutition
Qu’arrive-t-il lors du dysfonctionnement chronique de relaxation de sphincter (hypertonicité)?
- diverticulite de Zenker
- sacculation au dessus du muscle crico-pharyngien
*sacculation: sorte de réservoir
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une hyperpression du sphicter (pas de relaxation)?
- dysphagie basse, mène à l’achalasie
Explique ce qu’est la dysphagie.
- difficulté à la déglutition
- causée par anomalie de transport d’aliments du pharynx à l’estomac
Nomme les 5 principales fonctions de l’estomac.
1) réception volume alimentaire
2) stérilisation des ingestas
3) digestion mécanique
4) digestion chimique
5) régulation vidange gastrique
Qu’est-ce que la relaxation réceptive?
- dim du tonus musculaire gastrique lors de la réception d’aliments
- plus grand volume sans augmenter la pression intra-gastrique
Comment l’estomac remplit sa fonction de stérilisation des ingestas?
sécrétion HCl
Que sécrète la cellule pariétale de l’estomac?
- HCl
- facteur intrinsèque
Pourquoi dit-on que la cellule pariétale n’est pas endommagée par ses propres sécrétions acides?
- change de forme
- développe villosités qui la protègent
- cellules enfouie profondémient dans les cryptes gastriques
Explique la sécrétion de HCl dans l’estomac.
1) post-prandial: estomac plein (pH 4-7)
2) ACH et acides aminées stimulent cellule G
3) cellule G sécrète gastrine
4) gastrine entre dans la circulation sanguine agit sur cellule ECL
5) cellule ECL sécrète histamine dans la lumière de l’estomac
6) histamine agit sur la cellule pariétale stimulation
7) pompe H-K ATPase échange passage K dans la cellule pour sécréter H dans la lumière de l’estomac
*Ach a aussi un effet direct sur la cellule pariétale: sécrétion de H+ dans la lumière gastrique
Explique la sécrétion de HCl dans l’estomac lors du jeûne.
1) pH < 2
2) cellule D sécrète la somatostatine dans la vascularisation de l’estomac
3) somatostatine effet sur la cellule pariétale par voie endocrine: inhibition sécrétion HCl
Quelle est la fonction des médicaments inhibiteurs à protons?
- réduction de la sécrétion HCl
- agit sur les pompes H-K ATP ase
Quelle est la fonction du facteur intrinsèque?
- permet absorption de la vitamine B12 dans l’iléon terminal
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a un déficit du facteur intrinsèque?
anémie mégaloblastique (voir atrophie muqueuse gastrique, gastrectomie)
Que sécrète la cellule principale de l’estomac?
- pepsinogène
- lipase gastrique
Explique le mécanisme d’action de la pepsinogène
1) pepsinogène synthétisée et stockée dans vésicules proches de la surface apicale
2) libérée dans lumière gastrique
3) pH acide: pepsinogène génère pepsine
4) pepsine: action protéolytique, scinde polypeptides en peptides
Quelle est la fonction de la lipase gastrique?
digestion des lipides
Que sécrète la cellule à mucus de l’estomac?
- mucus
- bicarbonate
Quelle est la fonction du mucus dans l’estomac?
- mince couche protectrice de glycoprotéines à la surface luminale des cellules gastriques
- protection contre acidité de l’estomac
Explique le mécanisme de la sécrétion de mucus dans l’estomac.
1) stimulation nerf crânien 10 (nerf vague): agents cholinergiques + prostaglandines
2) sécrétion de mucus
Quel médicament inhibe la sécrétion de mucus par les cellules à mucus?
btw cellule à mucus = cellule pariétale
AINS
*impliqué dans la physiopathologie des ulcères gastriques
Quelle est la fonction du bicarbonate dans l’estomac?
- création micromilieu
- pH7 sous la couche de mucus
- protection cellules gastriques de l’acidité
Que sécrète la cellule endocrine ECL?
histamine
Explique le mécanisme de sécrétion de l’histamine.
Post-prandial, pH 4-7
1) hormone gastrine par voie sanguine se fixe sur le récepteur CCK-B de la cellule ECL
2) cellule ECL sécrète histamine-2 dans l’espace extracellulaire
3) histamine-2 stimule par voie paracrine récepteurs H2 des cellules pariétales
4) cellules pariétales sécrètent sécrétion de protons
Explique le mécanisme de sécrétion de l’histamine lors du jeûn.
1) jeûn, pH < 2
2) stimulation de la cellule D
3) cellule D sécrète somatostatine
4) somatostatine inhibe sécrétion histamine
*sécrétion aussi inhibée par peptide YY: hormone de satiété sécrétée par iléon lorsque reçoit des aliments
Que sécrète la cellule endocrine G?
gastrine
Explique le mécanisme de sécrétion de la gastrine.
Post-prandial, pH 4-7
1) cellule G stimulée par nerf vague, gastrin-releasing-peptide et acides aminées
2) cellule G sécrète gastrine dans la circulation sanguine
3) gastrine stimule par voie endocrine cellule ECL
4) cellule ECL sécréte histamine
5) histamine stimule cellule pariétale par voie paracrine à sécréter HCl
Explique le mécanisme de sécrétion de gastrine lors du jeûn.
1) jeûn, pH < 2, dim acides aminées dans l’estomac par vidange gastrique
2) inhibition de la sécrétion de gastrine, rétroaction négative (autorégulation)
Que sécrète la cellule endocrine D?
somatostatine
Où est-ce que la somatostatine est libérée?
circulation sanguine
Le pH de l’estomac est de combien pour que la cellule D sécrète de la somatostatine?
pH 2, donc jeûn
Quelle est la fonction de la somatostatine?
- inhibe sécrétion cellules G, ECL, pariétale par voie endocrine
- régule activité sécrétoire des cellules qui ont la fonction de sécréter HCl
Que sécrète la cellule endocrine P/D?
ghréline
Quelle est la fonction de la ghréline?
- régulation de l’appétit
- sécrétion augmente en jeûne et stimule l’appétit
Cas clinique: une réduction chirurgicale partielle diminue l’appétit.
Quelle cellule est en cause?
cellule P/D
Nomme les trois phases de la régulation de l’acide gastrique.
1) phase céphalique
2) phase gastrique
3) phase intestinale
Qu’est-ce qui stimule la phase céphalique de la régulation de l’acide gastrique?
stress, psychisme (vue, odorat… d’un repas) par le nerf vague
Quelles sont les trois principales voies de régulation de l’acide gastrique? Nomme les molécules qui concernées par ces voies de régulation.
1) neurocrine: ACH (nerf vague, PSYMP), noradrénaline (SYMP)
2) endocrine: gastrine. ghréline
3) paracrine: somatostatine, histamine
Décris la place que la phase céphalique prend dans la régulation de l’acide gastrique.
- petite portion (20%) de la sécrétion de l’acide postprandial
- donc ne dure pas longtemps
Quand est-ce que la phase gastrique est déclenchée?
arrivée de la nourriture dans l’estomac
Quelle phase témoigne-t-on la sécrétion post-prandiale d’HCl maximale?
phase gastrique
Qu’est-ce qui marque le début de la phase intestinale?
entrée du chyme dans duodénum
Décris la place que la phase intestinale prend dans la régulation de l’acide gastrique.
- moins de 10% de la sécrétion totale de HCl
Pourquoi la phase intestinale ne prend part que de 10% de la sécrétion totale de HCl?
- sécrétion de HCl est inhibée par hormones du grêle
Nomme les trois étapes de la motilité gastrique.
1) relaxation réceptive
2) trituration
3) contrôle de la vidange gastrique
Explique ce qu’est la relaxation adaptative.
- capacité de l’estomac à augmenter son volume sans augmenter pression intraluminale
- ingestion grande qté aliments en court laps de temps
Explique ce qui se passe au niveau de la musculature lors de la relaxation adaptative de l’estomac.
inhibition tonus muscles lisses parois gastriques
Que permet l’inhibition du tonus des muscles lisses des parois gastriques?
- évite vidange trop rapide (dumping) du contenu gastrique vers le grêle
Explique ce qu’est la trituration.
digestion mécanique des aliments
Explique comment fonctionne la pompe antro-pylorique pour assurer la digestion mécanique des aliments.
1) vague de contraction atteint pylore
2) pylore se contracte et se ferme
3) mouvement de retour du chyme au centre de l’estomac
mouvement va-et-vient
Quand est-ce que la force de contraction du pylore diminue?
pH gastrique est acide
Quand est-ce que la force de contraction du pylore augmente?
duodénum détecte contenu trop osmolaire, trop gras ou trop acide
Entre le vidange des aliments liquides et solides, lequel est plus rapidement évacué de l’estomac? Explique pourquoi.
- aliments liquides
- pylore laisse paisser particules avec diamètre inférieur à 2 mm
Qu’est-ce qui permet de pousser les aliments liquides vers le pylore et l’antre gastrique?
contraction tonique du fundus
Qu’est-ce qui pousse les aliments solides vers le pylore?
- muscles circulaires par des contractions circonférentielles et péristaltiques
Est-ce qu’il y a de l’absorption au niveau de l’estomac?
non
Comment mesure-t-on le vidange gastrique en clinique?
repas standard (sandwich aux oeufs marqué de technicium radioactif)
Nomme les trois segments de l’intestin grêle.
1) duodénum
2) jéjunum
3) iléon
Quelle est la fonction de l’intestin grêle?
- site de digestion dans sa lumière et absorption à sa surface
Est-ce que les cryptes ont un contact avec le chyme (contenu intestinal)?
non
Explique le déplacement des substrats qui passe par la voie transcellulaire des entérocytes.
1) franchissent membrane apicale des cellules
2) franchissent membrane basale
3) dirigés à la circulation veineuse portale au foie ou aux canaux lymphatiques vers la circulation veineuse systémique
Explique le déplacement des substrats par voie paracellulaire des entérocytes.
voie empruntée voie molécules petites (eau + ions)
1) appel d’eau par charge osmotique de la lumière intestinale vers les vaisseaux sanguins
2) eau entraîne ions Na et K
Que contient le pôle apical des entérocytes qui aide à la digestion?
- membrane en brosse
- enzymes : peptidases + disaccharidases
- transporteurs
Comment le cytoplasme des entérocytes aide à la digestion?
- scinde dipeptides + tripeptides
- assemblage des chylomicrons
Que contient le pôle basolatéral qui aide à la digestion?
- pompes type NaK ATPase
- énergie pour les transports
Explique la transformation opérée de la digestion des hydrates de carbone.
1) hydrates de carbone complexe (amidon, glycogène, cellulose végétale)
2) disaccharides
3) monosaccharides
Explique la digestion des hydrates de carbone dans la bouche.
Inclut: enzymes et étapes de la transformation opérée
enzyme: amylase salivaire
- polysaccharides en disaccharides
xplique la digestion des hydrates de carbone dans la lumière intestinale.
Inclut: enzymes et étapes de la transformation opérée
- enzyme: amylase pancréatique
- polysaccharides en disaccharides
Explique la digestion des hydrates de carbone dans la bordure en brosse intestinale.
Inclut: enzymes et étapes de la transformation opérée.
- enzymes: disaccharidases
- scindent en 2 mono saccharides
Quel enzyme scinde le lactose et quels sont les produits finaux?
- lactase
- lactose = glucose + galactose
Quel enzyme scinde le sucrose et quels sont les produits finaux?
- sucrase
- sucrose = glucose + fructose
Quel enzyme scinde le maltose et quels sont les produits finaux?
- isomaltase
- maltose = glucose + glucose
Quels transporteurs de la membrane basolatérale transfère les monosaccharides vers la circulatiion sanguine?
GLUT2
xplique la transformation opérée de la digestion des protéines.
1) protéine
2) oligopeptides
3) acides aminés ou di/tripeptides
4) acides aminés
Explique la digestion des protéines au niveau de l’estomac.
Inclut: enzymes et molécules et étape de la transformation opérée.
- pepsine + HCl
- protéines en oligopeptides
Explique la digestion des protéines au niveau de la lumière intestinale.
Inclut: enzymes et étape de la transformation opérée.
- enzymes pancréatiques sécrétées dans la lumière intestinale: carboxy-peptidase
- oligopeptides en aa
- trypsine, élastase, chymotrypsine
- oligopeptides en di/tripeptides
Explique la digestion des protéines au niveau des microvillosités membranaires.
Inclut: enzymes et molécules et étape de la transformation opérée
- peptidase pancréatique
- restant des di/tripeptides en aa
Quel transporteur dans les microvillosités membranaires absorbent les acides aminés?
PEPT-1
Explique la digestion des protéines au niveau des entérocytes.
Inclut: enzymes et molécules et étape de la transformation opérée.
- peptidase cytoplasmique
- reste des di/tripeptides en aa
Quel enzyme dans la bouche se charge de la digestion des lipides?
lipase linguale
Quel enzyme dans l’estomac se charge de la digestion des lipides?
lipase gastrique
Quel organe, et l’enzyme qu’il sécrète, a un rôle majeur dans la digestion des lipides?
- pancréas
- lipase pancréatique
Explique la digestion des lipides au niveau des de la lumière intestinale.
Inclut: enzymes et molécules et étape de la transformation opérée.
- lipase pancréatique
- triglycérides en 3 acides gras libre et 1 glycérol
- cholestérol ester hydrolase, phospholipase
- cholestérol et phospholipides hydrolysés
- sels biliaires
- graisses émulsifiées, création de micelles, rend les lipides plus solubles et facilite absorption
Explique létape d’absorption des lipides au niveau de la bordure en brosse.
1) absorption et dégradation des micelles
2) contenu libéré dans le cytoplasme des entérocytes
Explique létape d’absorption des lipides au niveau du cytoplasme des entérocytes.
- reformation des triglycérides et cholestérol à partir produits de dégradation des micelles
- triglycérides, cholestérol, vitamines A, D, E, K s’assemblent en chylomicrons
Explique le transport des chylomicrons.
- portés vers la circulation lymphatique
- déverse dans la veine sous-clavière gauche, propagation systémique
Explique la réabsorption des sels biliaires.
- réabsorbés au niveau de l’iléon terminal
- retournés au foie par la veine porte
- réutilisés et excrétés dans la bile
Qu’est-ce qu’une vitamine?
substance organique de provenance diétique, pas synthétisée par l’organisme
Nomme des vitamines liposolubles
A, D, E, K
Explique l’absorption des vitamines liposolubles.
absorbées avec lipides grâce aux enzymes pancréatiques et formation de micelles
Nomme des vitamines hydrosolubles.
B1, B2, B3, B6, B12, vitamine C, biotine, acide pantothénique
Explique l’absorption des vitamines hydrosolubles.
mécanismes de transport au grêle proximal
Explique l’absorption de la vitamine B12.
Estomac
1) aliments-B12: pepsine + HCl les séparent
2) B12-protéine R: évite de se faire hydrolyser par pepsine + HCl dans l’estomac
*protéine R est sécrétée par les glandes salivaires
Intestin grêle
3) trypsine pancréatique (protéase): séparation B12 et prot R
4) B12-facteur intrinsèque dans le duodénum
5) absorption B12 dans l’iléon
Qu’est-ce que des cellules de Cajal? Quelle est leur fonction dans la motricité du grêle et le réflexe péristaltique?
- neurones du plexus d’Auerbach
- permettent à l’intestin grêle de pousser la nourriture tout le long du trajet
- GÉNÉRÈRENT des ondes de dépolarisation répétées
- pacemalers de muscle lisse
Que fait la transmission des ondes de dépolarisations des cellules de Cajal?
- rythme contractions des muscles lisses du grêle
- régule motricité du grêle
Qu’est-ce que le plexus Auerbach? Quelle est sa fonction dans la motricité du grêle et le réflexe péristaltique?
- système nerveux intrinsèque
- TRANSMET ondes de dépolarisaton et coordonne réflexe péristaltique
Explique ce que le plexus Auerbach réagit lors de la distension générée par un bolus alimentaire.
- contraction en amont du bolus
- relaxation en aval
Lors de la contraction en amont du bolus, explique ce qui se passe dans la musculature du grêle
- muscle circulaire contracte
- muscle longitudinal relaxe
Lors de la relaxation en aval du bolus, explique ce qui se passe dans la musculature du grêle
- muscle circulaire se relaxe
- muscle longitudinal se contracte
Pourquoi lors de la relaxation en aval, le muscle longitudinal se contracte au lieu de se relaxer?
donne rigidité à l’arrivée du chyme
Où est-ce que le plexus Messner est situé?
Quel est le rôle du plexus Messner dans la motricité du grêle et le réflexe péristaltique?
- située dans la sous muqueuse
- agite muqueuse et ses villosités
- transmet des influx des récepteurs intestinaux pour coordonner réponses hormonales du tube digestif
Explique la phase interdigestive de la régulation de la motricité du grêle.
- lors du jeûne
- dure environ 2 heures
Explique ce qui se passe dans le grêle lors des 3 phases du complexe moteur migrant de la phase interdigestive.
Phase 1: 90 minutes sans contraction
Phase 2: 20 minutes, contractions modérées, mouvement va-et-vient du contenu intestinal
Phase 3: 3-5 minutes, contractions puissantes et péristaltiques, débutent dans l’estomac au duodénum à l’iléon
- pousse contenu en aval
- on vide le tube et dim nombre de bactéries
Explique la phase digestive de la régulation de la motricité du grêle.
- post-prandial
- vitesse transit intestinal doit favoriser absorption maximale
- ressemble à phase 2 du complexe moteur migrant
Pourquoi retrouve-t-on rarement des métastases au niveau du grêle?
- complexe moteur migrant
- on vide l’intestin, on le rend ‘‘propre’’
Quel est l’organe du tube digestif dont le corps ne peut s’en passer?
intestin grêle
Quelles sont les fonctions du colon?
- emmagasiner déchets, absorber l’eau, contrôler vidang
Explique comment le côlon favorise la survie de l’être humain d’un point de vue évolutif.
- côlon emmagasine chyme pour déverser contenu de façon sporadique et moment qui lui convient
- favorise survie, animal ne laisse pas de trace au prédateur
Le colôn ne se vide jamais de son contenu. Quelles sont les conséquences?
- pullulation bactérienne : microbiote
- bactéries nourries par aliments non digérés ou non absorbés déversés au caecum
Est-ce que le côlon est nécessaire à la vie?
non
Sachant que le contenu du côlon est en majorité bactérien, il faut éviter que sa muqueuse soit agressée par ces derniers. Explique l’histologie du colon qui permet de protéger la muqueuse du côlon.
- entérocytes organisés en cryptes
- cryptes débordent de mucus pour protection + lubrification
- aucune enzymes digestives ni de villosités
Explique l’absorption d’eau dans le côlon.
- pompe à sodium NaK ATPase sur la membrane basale des colonocyte
- sodium excrété dans l’espace intercellulaire
- hypoconcentration intracellulaire: Na migre vers intérieur colonocytes
- eau suivent
Vrai ou faux.
Les bactéries de la microbiote peuvent être néfastes pour la santé humaine.
vrai: si elles envahissent les tissus
mais le colon sain contient les bactéries sans souffir
Qu’est-ce qui cause les pets?
- nutriments non absorbés sont utilisés par les bactéries coliques pour survie + multiplication
- résulte de la formation de gaz
Où est-ce que le transit du chyme est le plus lent?
côlon
- 1 à 3 jours du caecum à l’expulsion
- impact sur la qté d’eau réabsorbée
Explique le comportement du muscle circulaire dans le côlon, leur allure et fonction.
- pas soumis à un rythme régulier de contractions: contractions intermittentes
- regroupés en HAUSTRATIONS
- fonction: contribue à former les fèces
Explique les ‘‘mouvements de masse’’ du côlon.
- côlon ascendant se contracte lorsque plein, évacue contenu dans le côlon transverse
- côlon transverse se contracte lorrsque plein
… - fèces propulsées au rectum
Quel est le nom des trois minces bandes regroupés des muscles longitudinaux?
taenias
Qu’arrive-t-il lorsque les taenias se contractent?
- forces soutenues et puissantes qui raccourcissent le côlon
- contribue au mouvement de masse
Quel est le rôle de l’anorectum?
assurer la continence
*fonctionnement du sphincter de l’anus
Explique la sensibilité anorectale.
- partie consciente et partie réflexe: permet de déféquer quand et où on veut
1) arrivée du contenu colique dans l’ampoule rectale
2) stimulation tensiorécepteurs de la paroi
3) signal au cerveau besoin exonérateur
4) stimulation déclenche réflexes qui assurent la continence
Qu’est-ce que l’accomodation réflexe de l’anorectum?
relaxation réceptive
- dim tension des parois, fait disparaître besoin exonérateur
Explique le fonctionnement du réflexe recto-anal inhibiteur.
1) aug pression dans le rectum: sphicter interne se relâche
2) contenu rectal descend dans la partie haute du canal anal
3) épithélium malpighien perçoit nature du contenu (liquide, solide, gazeux)
*sommeil: on évacue gaz, pas de liquide ni solide
Quel est la fonction du réflexe recto-anal excitateur?
défécation soit un choix volontaire en contrôlant l’ouverture du sphincter anal externe
Explique le mécanisme d’action du réflexe recto-anal excitateur.
1) relaxation muscle releveur de l’anus, relaxation sphincters int + ext
2) contraction rectum + contraction abdominale
3) évacuation volontaire de l’ampoule rectale
Explique ce qui se passe dans la musculature lors d’une continence volontaire.
1) contraction muscle releveur de l’anus
2) fermeture sphicters ext + int
3) relaxation rectum
4) absemce de contraction abdominale
Explique ce qui se passe au niveau du colon lorsqu’il y a une hypovolémie du volume sanguin.
1) hypovolémie sanguine détectée
2) aldostérine agit sur la pompe NaK au colon
3) aug de l’absorption d’eau
