Physio CM 3,4,5 Gernigon Flashcards
Pression artérielle
-force répartie sur une …
-proportionnel au produit de … Et de …
-unité : …
-unité pratique :…
-Superficie
-La densité et la hauteur du fluide
-Pascal, N/m²
-Millimètres de mercure
Tension artérielle :
-La force opposée à la …
-La pression exercée par … sur …
-Unité : …
-pression artérielle
-la surface sur la colonne sanguine
-mmHg
Loi de Poiseuille : La résistance (R) à l’écoulement laminaire d’un liquide visqueux (η) dans un cylindre est :
-Proportionnelle … et …
-Inversement proportionnelle … à la puissance …
-Formule: …
- à la longueur du cylindre (L) et à la viscosité du liquide(η)
- au rayon du cylindre, 4
- R= 8Lη/ π r^4
Loi de Darcy :
-Décrit la relation entre … ,… et …
-formule: …
-le gradient de pression, la résistance à l’écoulement et le débit
-ΔP= R x Q
la simplification des lois de poiseuille et Darcy donne la formule: …
PA = RPT x Qc
(pression artérielle = résistance périphérique totale x débit cardiaque
La pression artérielle est liée :
- au volume de …
- au degré … du vaisseau
-sang propulsé
-d’élasticité
Pression artérielle systolique :
-Valeur … générée par l’éjection ventriculaire
-Au repos doit être inférieure à … sinon …
-maximale
-140mmHg sinon => hypertension de stade 2
Pression artérielle diastolique :
-Pression artérielle …
-Au repos doit être inférieure à … sinon …
-résiduelle
-90 mmHg sinon => hypertension de stade 2
pression artérielle systolique
-normale: … mmHg
-élevée: … mmHg
-HT stade1: …mmHg
-HT stade2: … mmHg
-HT sévère: … mmHg
<120
120 à 129
130 à 139
>=140
>= 200
pression artérielle diastolique
-normale: … mmHg
-élevée: … mmHg
-HT stade1: …mmHg
-HT stade2: … mmHg
-HT sévère: … mmHg
<80
<80
80 à 89
>= 90
>= 110
Index de pression systolique de cheville:
-Formule: …
-si athéropathie oblitérante du membre inf sévere, IPSC …
-si athéropathie oblitérante du membre inf modérée, IPSC …
-valeur basse de la norme: …
-valeur normale: …
-si artère incompressibles (rigidité artérielle), IPSC …
IPSC= P cheville (haute)/ P bras (haute)
=<0,40
0,41 à 0,90
0,91 à 1,00
1,01 à 140
>140
Conclusion de l’expérience sur L’IPSC
-avec l’age, l’IPSC de repos … chez les sédentaires ce qui augmente la prévalence de maladies …
-IPSC de repos … avec l’âge chez les participant asymptomatiques et physiquement … sans …
-compatible avec … observé dans les artères vieillissantes.
-diminue
artérielles périphériques asymptomatiques
-augmente
actifs
facteurs de risque
-la rigidité physiologique
Anatomie du cœur
-… < masse < … g
-Masse … fois moins importante que l’encéphale
-Logé à l’intérieur du médiastin …
(Médiastin = …)
-Bordé latéralement par …
-250 350
-5
-inférieur
cavité centrale du thorax osseux
-les poumons
Cœur :
-Dans le thorax
-Légèrement à …
-Couché sur le …
-Bordé par les …
-gauche
-diaphragme
-poumons
(le) Endocarde : … qui tapisse l’intérieur du cœur
(le) Myocarde : tissu … constituant la paroi du cœur
(le) Péricarde : … qui enveloppe le cœur
endothélium
musculaire
séreuse
Endocarde :
-Endothélium …
-Tapisse les cavités du cœur
-En continuité avec
mince
l’endothélium des vaisseaux sanguins
Myocarde :
-Tunique
-Constitué de faisceaux … et sinueux de fibres … cardiaques (= myocytes)
-Myocytes unies par des … intercalaires
-Faisceaux décrivent des …
-Capacité de …
-contient 3 types de cardiomyocytes : …
-
-épais
musculaires
-disques
-spirales et des cercles
-contraction
-Les cardiomyocytes contractiles , Les cellules cardionectrices, Les cellules myoendocrines
Les cardiomyocytes contractiles :
-… en myofibrilles
- représente la plus … partie des cardiomyocytes
-Assurent la … du muscle cardiaque
-riches
-grande
-contraction
Les cellules cardionectrices :
-… en myofibrilles
-Permettent …
-pauvres
-l’initiation et la conduction de la contraction musculaire à travers le tissu cardiaque
Les cellules myoendocrines :
-… en myofibrilles
-Sécrètent facteur … (ANP) qui stimulent la … (=déverse le sodium dans les urines), ce qui … la pression artérielle
-pauvres
-natriurétiques auriculaires
natriurèse
diminue
Les 2 parois du péricarde sont:
- …
-…
le mince épicarde
le péricarde fibreux
Mince épicarde (= lame viscérale du péricarde séreux) :
-Sécrète un liquide lubrifiant :” … “qui permet la lubrification des lames du péricarde et l’Elimination majeure des frictions entre les lames lors du battement cardiaque
-Il fait partie intégrante du …
-Accolé à la face … du cœur
-Rattaché à la lame … du péricarde séreux
-sérosité
-cœur
-externe
-pariétale
Péricarde fibreux :
- “rigide” ou “lâche” ?
-Renforcé par la face … de tissu conjonctif dense -> péricarde fibreux
-Protège le …
-Rôle … (= agrippé) aux structures voisines e.g., … et …
-lâche
-superficiel
-cœur
-d’amarrage
diaphragme et sternum
Révolution cardiaque :
-Si 75 bpm -> 1 Révolution Cardiaque = …s
-Systole : … des oreillettes ou des ventricules
-Diastole : … des oreillettes ou des ventricules (entre les contraction) au cours de laquelle le cœur se remplit
-0,8
-contraction,
-relâchement
quelles sont les 4 étapes de la révolution cardiaque ( dans l’ordre)
-Mésodiastole
-Télédiastole
-Systole ventriculaire
-protodiastole
(mnémotechnique:
t’es à la MAISOn, tu regardes la TELE et y’a ta SISTer qui t’apporte un shaker de PROTéines )
De la Mésodiastole à la télédiastole :
-Cœur : complètement … -> pression dans les cavités est …
-Sang issu des circulations pulmonaires et systémique s’écoule … dans les … puis dans …
-Les valves de l’aorte et du tronc sont …
-Les valves auriculo-ventriculaires sont …
-puis, les … se contractent et éjectent le sang dans les …
-relâché
basse
- passivement
oreillettes
ventricules
-fermées
-ouvertes
-oreillettes
ventricules
systole ventriculaire :
-Contraction des ventricules (systoles) -> … de la pression ventriculaire -> fermeture des valves …
-volume ventriculaire … (phase de contraction …)
-Quand pression intraventriculaire est … à la pression des grosses artères quittant le cœur => … des valves de l’aorte et du tronc pulmonaire => expulsion du sang dans aorte et tronc pulmonaire (phase d’…)
-Pendant la systole ventriculaire, les oreillettes sont … et se remplissent à nouveau de sang
-augmentation
auriculo-ventriculaires
-ne varie pas
isovolumique
-supérieure
ouverture
éjection pulmonaire
-relâchées
Protodiastole :
-Fin de la … et début de la …
-Les ventricules se … + fermeture des valves …
-Cours instant, les ventricules sont complètement …
- … de la pression intraventriculaire durant laquelle le volume… (relaxation …)
-Quand pression des ventricules < pression des oreillettes -> … des valves auriculo-ventriculaires => ventricules se remplissent
-systole
diastole
relâchent
de l’aorte et du tronc pulmonaire
-fermées
-diminution
ne varie pas
isovolumique
-ouverture
Electrocardiogramme (ECG) :
-Reflète … des cellules myocardiques
-Enregistrement des courants d’action produits par …
-Les courants résultent de la … des potentiels de membrane de chaque cellule myocardique
-l’activité électrique
-le myocarde
-sommation
Myocarde
-Ne peut pas … dans les conditions normales
-Mais, permet … qui est suivie d’une contraction myocardique
-déclencher la dépolarisation
- la propagation de la dépolariqation
Nœud sinusal:
-Permet le processus spontané d’… (en condition normale) (automatique)
-Permet la … et la naissance des …
-activation
-conductivité
courants d’action
Triangle d’Einthoven :
-inventé en …
-proviens de 3 dérivations … … ( D1,D2,D3)
-Cœur au centre d’un triangle … formé par les membres sup + la racine de la cuisse …
- Etudie l’activité électrique du cœur sur le plan …
-Traduit la différence de potentiel entre … membres
-1912
-périphériques bipolaires
-équilatéral
gauche
-frontal
-2
Un ECG à 10 électrodes et 12 dérivations contient :
-6 dérivations …(3 unipolaires et 3 bipolaires)
et
- 6 dérivations … (toutes unipolaires)
périphériques
précordiales
-Si le courant vient vers la dérivation : signal …
-Si le courant s’éloigne : signal …
-Si le courant stagne : signal …
positif
négatif
isoéléctrique
Un tracé ECG est morphologique en fonction de chaque vue :
-Sens : …
-Durée : … (… mm = 1 sec.)
-Amplitude : … + … (… cm = 1 mV)
- direction prédominante du courant
- conduction (25mm=1sec)
-matière stimulée + matière traversée ( 1cm= 1mV)
Dans un tracé ECG:
- La ligne isoélectrique doit dans la mesure du possible être …
-l’onde P correspond à …
-le complexe QRS correspond à …
-l’onde T correspond à …
-horizontale et net
- dépolarisation auriculaire (télédiastole)
- la dépolarisation ventriculaire (systole ventriculaire)
- la repolarisation ventriculaire (protodiastole)
(dépolarisation = contraction
repolarisation = relâchement)
Dans un Tracé ECG :
-Tout repose sur …
- L’onde P doit toujours être suivi par …
-L’espace PR est compris entre … et … sec
-Fréquence sinusale normale comprise entre … et … cycles / min
-l’onde P
- le complexe QRS
- 0,12 et 0,20 sec
-50 et 120 c/min
les déséquilibre électrolytiques peuvent être un danger pour le coeur:
- [Ca2+]sanguin Faible -> … de la force de contraction
- augmentation de [Ca2+] sanguin trop prolongée -> risque …
- [K+]sanguin faible -> … de la fréquence cardiaque -> risque …
-diminution
- d’arrêt cardiaque
- diminution
d’arythmie des battements du cœur
Lors d’un effort/stress, les neurofibres … du système nerveux … stimulent le …, le … et le …, ce qui … la fréquence cardiaque
Lors d’un effort/stress, les neurofibres SYMPATHIQUES du système nerveux AUTONOME stimulent le NOEUD SYNUSALE, le NOEUD AURICULOVENTRICULAIRE et le MYOCARDE, ce qui AUGMENTE la fréquence cardiaque
Autres facteurs pouvant augmenter la fréquence cardiaque :
-…
-…
-…
-…
-adrénaline
-thyroxine
-pathologies
-médicaments
A l’arrêt de l’exercice, les neurofibres … du système nerveux … (principalement le nerf …) commandent une … de la fréquence cardiaque
A l’arrêt de l’exercice, les neurofibres PARASYMPATHIQUES du système nerveux AUTONOME (principalement le nerf VAGUE) commandent une DIMINUTION de la fréquence cardiaque
Chez les personnes en bonne santé, le VES( volume d’éjéction systolique) est … . Mais, si il … de manière anormale (ex: hémorragie), la fréquence cardiaque va … pour maintenir le débit sanguin.
Chez les personnes en bonne santé, le VES (volume d’éjéction systolique) est RELATIVEMENT STABLE . Mais, si il DIMNUE de manière anormale (ex: hémorragie), la fréquence cardiaque va AUGMENTER pour maintenir le débit sanguin.
Facteurs influençant la fréquence cardiaque:
- intrinsèques : …
- extrinsèques : …
-âge, genre
-niveau d’activité physique, température corporelle, tabac, caféine, etc…
