Physio Flashcards
Quel est le VO2 max par minute possible d’atteindre?
6L /min
Pour obtenir un volume de O2 de 6L, combien de litre doit-il ventiler ?
150 L /min
Quelles sont les fonctions du système respiratoire? (5)
Régulation du pH
parole, olfaction, thermorégulation, toux
Où l’humidification et le réchauffement de l’air se font-ils principalement?
Dans les cavités nasales et dans la portion supérieure de l’arbre trachéo-bronchique
Quelles cellules/portions du corps contribuent au réchauffement de l’air et à l’humidification?
capillaires du chorion
les cellules caliciformes
les glandes muqueuses
Vrai ou Faux
l’alvéole pulmonaire est très réactive à l’inflammation ou au mécanisme respiratoire
Vrai
Quel processus mécanique existe-t-il permettant la purification de l’air inspiré?
le tapis muqueux de l’arbre trachéo-bronchique capte les particules et les remontes grâce aux battements des cils vibratiles
quelles structures contribuent à la formation du tapis muqueux?
les cellules caliciformes et les glandes muqueuses
Quel processus biologique permet la purification de l’air aspiré?
les plasmocytes du chorion qui synthétisent qui produisent l’IgA
les macrophages alvéolaires qui phagocytent les petites particules non retenues par le mucus
qu’est-ce qui arrive comme symptome a une personne qui souffre d’amiantose?
les petites particules passent à travers les systèmes de protection, se font manger par les macrophages ce qui provoque de l’inflammation au niveau de l’alvéole, L’alvéole devient moins perméable et les échanges gazeux sont moins efficaces.
Vrai ou Faux
des échanges de gaz sont possible dans l’arbre bronchique
Faux
il sert a acheminer l’air seulement
qu’est-ce que le parenchyme pulmonaire? À quoi ça sert?
bronchioles respiratoires conduits alvéolaires sacs alvéolaires alvéoles correspondent au parenchyme pulmonaire permettent les échanges gazeux
Quelles sous-unités de l’arbre bronchique servent à la respiration?
17 à 23
Nommez, en commençant par les bronches principales (souche) les différents types de bronches retrouvées dans l’arbre pulmonaire
Bronche primaire (souche) Bronche secondaire (lobaires) Bronche tertiaire (segmentaire) Bronchioles Bronchioles terminales
Décrire le principe d’une bronchoscopie
Introduction par le nez ou la bouche d’un site optique souple permettant d’explorer l’arbre bronchique et d’effectuer des prélèvements
qu’est-ce que les pneumocytes 1? et les pneumocytes 2?
pneumocyte 1: cellule alvéolaire
pneumocyte 2: synthèse de surfactant
Vrai ou Faux
l’artère pulmonaire contient du sang artériel
Faux
du sang veineux (non oxygéné)
Vrai ou Faux
le lit capillaire des alvéoles constitue un système à haute pression
Faux système à basse pression
la distensibilité du poumon est limitée par 2 facteurs, lesquels?
Présence de tissu élastique interstitiel
tension superficielle exercée par la liquide recouvrant les alvéoles
À quoi sert l’alpha-1 antitrypsine?
Dégradation de l’élastase
Quelle est la fonction de l’élastase?
Dégradation de l’élastine
Quelle est la conséquence d’une destruction des fibres élastiques trop élevée?
Une augmentation de la compliance (emphysème)
Quelle est la conséquence d’une trop grande quantité d’élastine?
fibrose interstitielle et diminution de la compliance
Définir la tension superficielle
Force qui se manifeste à la surface d’un liquide
Vrai ou Faux
les interactions entre les molécules liquides sont plus importantes que les interactions entre les molécules gazeuses
Vrai
De quoi est composé le surfactant? Où le retrouve-t-on?
phospholipides et lipoprotéines
À l’intérieur de nos alvéoles
À quoi sert le surfactant?
Diminuer la tension superficielle du liquide alvéolaire limitant l’affaissement des alvéoles. Il maintien les alvéoles au sec
Comment agit le surfactant sur:
la compliance?
le travail respiratoire?
La stabilité des alvéole?
augmente la compliance
diminue le travail respiratoire
augmente la stabilité des alvéoles
Muscles respiratoires les plus importants
abdominaux et diaphragme
Quelle est la fonction du muscle sternocleidomastoidien?
Élever le sternum
Quelle est la fonction du muscle Scalène?
élever et fixer les côtes
Comment se comporte le diaphragme à l’inspiration? et à l’expiration?
inspiration: contraction du diaphragme (devient aplatit) et augmentation de l’espace intra-thoracique
expiration: retour élastique permettant de diminuer l’espace intra-thoracique
Comment se nomme le nerf inervant le diaphragme?
Nerf phrénique (C3-C5)
Quels sont les 2 diamètres augmentés lors du mouvement de la cage thoracique?
Diamètre antéro-postérieur
Diamètre transverse
quelles sont les 2 voies nerveuses efférentes responsable de la commande au niveau du système respiratoire? et les voies afférentes?
voie motrice (muscle phrénique) voies neurovégétatives (muscles bronchiques)
afférences métaboliques
afférences nerveuses (nerf pneumogastrique)
afférences sensitives
afférences corticales
selon la loi de boyle et mariot,
comment obtient-on une sur-pression dans les poumons?
et une sous-pression?
surpression: diminution du volume de la cage thoracique
sous-pression: augmentation du volume de la cage thoracique
la pression d’un gaz dans un récipient fermée est ________________ proportionnelle au volume constant
inversement proportionnelle
les _________________ du poumon forcent l’air à entrer à l’inspiration et à y sortir à l’expiration. L’écoulement de l’air expiré suit_______________
différences de volume
le gradient de pression
quelles sont les 5 étapes de l’inspiration?
- contractions des muscles intercostaux tirant les côtes et le sternum vers le haut
- contraction du diaphragme qui devient plat et se raidit
- les poumons prennent du volume à cause de la plèvre qui est collée à la cage thoracique
- La pression à l’intérieure des poumons est plus petite que celle à l’extérieure.
- Inspiration
chaque inspiration permet l’entrée d’environ _____ L d’air
0,5
Quelles sont les 5 étapes de l’expiration?
- Relachement des muscles intercostaux faisant redescendre les côtes et le sternum
- relachement du diaphragme diminuant le volume de la cage thoracique
- diminution du volume des poumons causé par la diminution du volume de la cage thoracique
- La pression à l’intérieur des poumons est plus grande que celle à l’extérieure.
- Expiration
Le volume résiduel des poumons est estimé à _____L
1,2 L
Qu’est-ce que le volume résiduel?
quantité d’air restante dans les poumons à la suite de l’expiration
Vrai ou Faux
l’inspiration est un processus actif dû au travail des muscles inspiratoires
Vrai
Vrai ou Faux
l’expiration est toujours un processus passif
Faux
Au repos: processus passif (relaxation des muscles)
À l’effort: processus actif (contraction des muscles de la ceinture absominale et relaxation des muscles respiratoires)
Qu’est-ce que la pression atmosphérique? quelle est sa valeur?
Pression au niveau de la mer
760 mmHg
Qu’est-ce que la pression intra-alvéolaire? Comment est-elle influencé par la respiration?
Pression contenue à l’intérieur des alvéoles
Diminue pendant l’inspiration et Augmente pendant l’expiration
Qu’est-ce que la pression intra-pleurale? quelle est sa valeur au repos? De combien peut-elle descendre et comment?
Pression mesurée dans la cavité pleurale
756 mmHg
peut descendre de -4/-5 par toutes les forces ramenant le poumon
donnez la définition des termes suivants: Volume Courant Volume de réserve respiratoire Volume résiduel Volume de réserve expiratoire
volume courant: volume d’air qui entre et qui sort des poumons pendant une respiration normale
volume de réserve inspiratoire: volume d’air supplémentaire qu’on peut inspirer en plus du volume courant
volume de résiduel: volume restant dans les poumons après avoir expulsé le plus d’air possible
Volume de réserve expiratoire: volume d’air supplémentaire qu’on peut expirer après une respiration normale
Donnez la définition des termes suivants: capacité résiduelle fonctionnelle Capacité inspiratoire Capacité vitale Capacité pulmonaire totale
Capacité résiduelle fonctionnelle: volume d’air qui demeure dans les poumons après une expiration normale
Capacité inspiratoire: volume d’air maximale qui peut être inspiré
Capacité vitale: Volume d’air maximal qui peut être inspiré après une inspiration maximale
Capacité pulmonaire totale: volume maximal d’air que peut contenir les poumons après une inspiration maximale
Qu’est-ce que l’on peut mesurer avec la spirométrie?
Tous les volumes SAUF le résiduel
volume courant
volume de réserve inspiratoire et expiratoire
capacité vitale lente et forcée
Quelle est la conséquence sur les volumes d’une lobectomie?
Les proportions sont constantes mais les volumes dimnuent
Que se passe-t-il avec les volumes d’une personne faisant de l’emphysème pulmonaire?
la capacité résiduelle fonctionnelle est très élevée, mais peu d’air peut sortir
Vrai ou Faux
la distribution de la ventilation n’est pas homogène dans le poumon. Expliquez
Vrai
En position debout, elle est supérieure aux bases comparativement au somment
quels facteurs peuvent influencer la distribution de la ventilation (2) ?
la résistance à l’écoulement de l’air
la compliance du système respiratoire
L’écoulement de l’air est directement proportionnelle à _______________ et inversement proportionnelle à ___________________
la différence de pression
la résistance des voies respiratoires
De quoi dépend la résistance des voies respiratoires (3) ?
Diamètre des voies de conduction
Longueur des voies de conduction
Du flux
Quelle est la différence entre flux laminaire et flux turbulent?
Flux laminaire: concerne les faibles débits, la direction du flux est parallèle aux parois, l’écoulement est faible
Flux turbulent: concerne les hauts débits, les lignes de direction du flux sont désorganisées
Vrai ou Faux
la résistance des voies aérienne est supérieure dans les bronches intra-pulmonaire que dans les bronches moyennes
Faux, c’est le contraire
la résistance dans les bronches intra-pulmonaire représente 10% de la résistance totale. Les bronches moyenne sont responsables de 90% de la résistance.
Au fur et à mesure de l’inspiration, le diamètre des bronchiole ____________ et la résistance ____________
augmente
diminue
Qu’est-ce que l’élasticité?
Capacié du poumon / de la cage thoracique a revenir à sa forme après chaque cycle respiratoire
Quelles sont les conséquences de la perte d’élasticité du tissu conjonctif pulmonaire?
expiration forcée (effort expiratoire accru) et un effort inspiratoire diminué
Qu’entrainent la fibrose pulmonaire et la rigidité de la cage thoracique?
effort d’inspiration accrue
qu’est-ce que la compliance?
variation de volume pulmonaire observé pour une variation de pression
comment se nomme la courbe de changement de volume par changement de pression?
la courbe de compliance
Plus un système est compliant, mois ____________________________
il demande d’effort respiratoire
qu’est-ce que l’espace mort? à quel volume correspond-il?
volume d’air ne participant pas aux échanges gazeux
environ 150 mL
Quelle formule permet de calculer la ventilation minute?
ventilation minute: VE = FR x Vt
volume d’air = fréquence respiratoire x volume courant
Quelle formule permet de calculer la ventilation alvéolaire?
Va = FR x (Vt-EM)
Ventilation alvéolaire =
fréquence respiratoire x (colume courant - espace mort)
Où se situe la base du coeur?
au niveau de l’entrée des gros vaisseaux sanguins (en haut)