Photothérapie Flashcards
Qu’est-ce que la photothérapie?
en physio, on l’utilise dans quels domaines
utiliser la lumière pour les problèmes de santé , utilisé dans le but de traiter les déficiences et incapacités liées au système neuro-musculosquelettiqe ou tégumentaire
Vrai ou faux
L’énergie de la lumière qui atteint les tissus peut être transformée en chaleur, en rayonneemtn fluorescent ou en réaction photochimique
vrai
définition de la photobiomodulation
méthode qui consiste
à utiliser la lumière pour influencer la fonction des tissus en modifiant, inhibant ou facilitant les réactions chimiques s’y produidant.
Résumé avec chatgpt
La photobiomodulation est l’utilisation de la lumière pour influencer les fonctions des tissus. Elle agit via des chromophores, des molécules sensibles à la lumière, qui modifient les réactions chimiques. Un exemple courant est la mélanine, qui réagit aux UV pour produire un bronzage et synthétiser la vitamine D. Dans les tissus neuromusculosquelettiques, les mitochondries absorbent la lumière rouge et infrarouge pour produire de l’énergie métabolique (ATP).
Expliquez ce qu’est un chromophores et comment ils influencent notre traitement
Ce sont de molécules organiques sensibles à la lumière par lesquelles se produit la photomiomodulation. Il faut utiliser des spectres de lumières spécifiques selon le type de chromophore ciblé, car ils ont différentes propriétés optiques
nommez le chromophore le plus évident chez l’humain et sous quel rayon il réagit
La mélanine, molécule qui donne la pigmentationde la peau
réagit aux rayons ultraviolets du soleil , se multiplie au niveau de l’épiderme et donne le teint bronzé, + production vitamine D
Les mitochondries cellulaires (un type de chromophore) absorbent quelle énergie lumineuse
l’énergie lumineuse rouge et infra-rouge et la transforment en énergie métabolique (ATP)
La lumière améliore la prolifération cellulaire, la synthèse d’ATP, la synthèse protéique, la respiration cellulaire et la production du facteur de croissance.
Quels phénomènes du corps humain est-il donc possible de promouvoir avec la lumière?
Via quel cellule dans le corps?
Promouvoir la cicatrisation
diminuer l’inflammation
Favoriser la guérison des tissus neuromusculosquelettiques
(Via la photobiomodulation via les mitochondries)
la lumière améliore la prolifération cellulaire, la synthèse d’ATP, la synthèse protéique, la respiration cellulaire et la production du facteur de croissance. Il est ainsi possible de promouvoir la cicatrisation, la diminution de l’inflammation et la guérison des tissus neuromusculosquelettiques via la photobiomodulation via les mitochondries cellulaires
Quels sont les trois mécanismes principaux d’interaction entre la lumière et les tissus ?
Conversion en chaleur
Réactions photochimiques
Photoablation
donnez des exemples de molécules qui absorbent l’énergie lumineuse et la convertie en énergie cinétique faisant vibrer les molécules (aka crée de la chaleur)
eau
protéines
Peut-on chauffer des tissus avec de la lumière?
OUI! Il est possible de chauffer les tissus, lorsque la chaleur produite excède la capacité du tissu à la dissiper (≥ 0.5 W/cm2).
vrai ou faux
il est pertinent d’utiliser la photothérapie pour réchauffer des tissus
faux, ne chauffe pas beaucoup les tissus, chaleur produite est superficielle donc pas efficace en profondeur sans bruler la peau
en physio, va-t-on faire de la lumière thermique ou athermique
athermique, intensitées utilisées permettent pas de produire de la chaleur en général
qu’est-ce que la photoablation?
chirurgie LASER où les lasers permettent d’obtenir des effets thermiques assez élevés pour brûler les tissus
va-t-on utiliser le rayonnemetn fluorescent en physio?
non, surtout en génie biomédical pour des recherches et évaluation des processus cellulaires
V ou F
Il est aujourd’hui évident que cette forme d’énergie invasive au pouvoir réparateur/destructeur bien réel n’est pas une modalité miraculeuse fonctionnant pour toutes les applications, et comme pour le restant de l’arsenal thérapeutique en physiothérapie, cette modalité est utile uniquement si elle est appliquée dans les circonstances et selon les doses adéquates.
V
vrai ou faux
la photobiomodulation est réservée seulement aux physio
faux, médecins aussi
De quel type d’onde est la lumière?
C quoi?
A-t-elle besoin d’un milieu pour se déplacer?
électromagnétiques =
onde de champ électrique combinée perpendiculairement à une onde de champ magnétique
n’a pas besoin de milieu, se transmet dans le vide en ligne droite à la vitese de la lumière
À noter: contrairement aux ondes mécaniques (ex. : ondes ultrasoniques), elle n’a pas besoin d’un milieu pour se propager et se transmet d’ailleurs le mieux dans le vide.
C quoi un photon?
particules subatomiques qui composent les ondes électromagnétiques. Ils contiennent une énergie qui est inversement proportionnelle à la longueur d’onde du champ électromagnétique qu’ils transportent
À noter: les photons contenus dans les rayons UV ont plus d’énergie que ceux contenus dans les rayons infra-rouges.
Les humains sont constamment exposés aux ondes électromagnétiques
Les ondes électromagnétiques sont caractérisées par quoi?
Caractérisée par une longueur qui est inversement proportionnelle à leur fréquence.
Plus la longueur d’onde diminue (ou plus sa fréquence augmente), plus elle contient de l’énergie. Les ondes ont une énergie ionisante (i.e. qui modifie les atomes) à partir des ondes ultraviolettes (10 nm), et peuvent donc poser un plus grand risque pour l’humain.
L’œil humain peut percevoir seulement une partie du spectre électromagnétique
quelles sont les limites de longueur d’onde du spectre visible par l’humain?
quelle est la valeur clé à connaitre pour le traitement en phsyio?
le spectre se situe dans l’ordre des couleurs de l’arc-en-ciel allant du rouge (700 nm) au violet (400 nm).
le chiffre magique est 700nm = limite entre ce qu’on voit et ce qu’on voit pas dans ce qu’on utilise en physio musculosquelettique
Pourquoi le spectre invisible n’est pas perçu par l’humaine?
quelle précautions doit-on donc prendre?
si la fréquence est trop faible pour être visible = zone infrarouge (1 000 000 nm à 700 nm.)
si la fréquence est trop élevée = ultraviolette (400 nm à 10 nm)
= on met des lunettes de protection
truc: infrarouge c’est en dessous (infra) du rouge
ultraviolette c’est au dessus (ultra) du violet
À noter: La région UV est séparée en ordre croissant de fréquence et d’énergie par les radiations UVA, UVB et UVC.
Qu’est-ce que l’indice de réfraction?
le ratio entre la vitesse de la lumière dans le vide et la vitesse dans un milieu donné.
À noter: La lumière voyage moins vite dans la matière que dans le vide. Les propriétés du milieu déterminent la vitesse de propagation de la lumière dans ce dernier
expliquez ce qu’est la réflexion
quand un rayon lumineux arrive a l’interface entre 2 milieux dincidence de réfraction différents, une portion est réfléchie dans le milieu d’incidence. Cette proportion dépend du contraste d’indices de réfraction entre les deux milieux. Il est réfléchi au même angle d’incidence avec lequel il a contacté l’interface si l’interface est lisse. Dès que l’interface a une surface irrégulière comme pour les tissus biologiques, la réflexion est diffuse et par conséquent le rayon est réfléchi dans toutes les directions.
Qu’est-ce que la réfraction?
Lorsqu’un rayon lumineux arrive à l’interface entre deux milieux d’indices de réfraction différents, selon une direction non orthogonale (qui n’est pas perpendiculaire), la portion qui n’est pas réfléchie est déviée de sa trajectoire d’incidence une fois dans le milieu pénétré. La grandeur de la déviation est proportionnelle au contraste d’indice de réfraction entre les deux milieux, ainsi que de l’angle d’incidence
vrai ou faux
il est important de porter des lunettes de protection lorsqu’on manipule la sonde, mais lorsqu’elle est sur la peau du patient pendant le traitement, on peut les enlever puisque les rayons ne vont pas vers nous
faux
il y a quand même de la réflexion des rayons au niveau de la peau, de plus, puisque c’est une surface irrégulière, la réflexion est diffuse et le rayon est réfléchi dans toutes les directions
vrai ou faux
si un rayon de lumière IR dévie dans l’oeil, c’est dommageable, mais grâce au réflexe de fermeture des paupières, nous allons nous protéger
faux, pas de réflexe alors met des lunettes
Comment on doit positionner la sonde pour mieux pénétrer les tissus à une place précise et afin déviter la déviation?
Perpendiculaire à la peau (90 degrés)
quelles surfaces réfléchient mieux la lumière? les noires ou blanches
les surfaces blanches, elles réfléchissent toutes les couleurs
les noirs les absorbent tous
les colorées réfléchissent seulement les longueurs d’onde visible de cette couleur
expliquez le phénomène de diffusion (scattering)
phénomène qui se produit lorsque les photons sont déviés de leur trajectoire
les photons sont déviés de leur trajectoire lors du passage entre différents milieux de coefficient de réfraction différents. La réflexion et la réfraction entraine l’éparpillement des photons dans différentes directions = diminution de la concentration du faisceau au fur et a mesure qu’il va plus profondément + interface irrégulière = réflexion diffuse
placer les tissus suivant en ordre d’absorption, du moins absorbant au plus absorbant
1. eau et protéines seules
3. sang
4. épiderme
5. derme
- eau et protéines seules (principales molécules qui absorbent les photons dans les tissus organique)
- épiderme (couche la plus superficielle avec peu de capillaires sanguins, donc une absorption limitée.)
- sang (a un coefficient plus élevé que l’eau à cause de la présence des protéines et cellules sanguines)
- derme (soit la couche suivant l’épiderme est très absorbant, puisqu’il contient les capillaires sanguins irriguant la peau)
