Phase de latence Flashcards
Qu’est-ce que c’est la phase de latence ?
La phase de latence est définie comme la période d’activité utérine qui entraîne une dilatation et un effacement progressif du col.
À quelle moment fini la latence pour une femme primipare?
Elle prend fin quand le col est dilaté de 3 ou 4 cm totalement effacé chez une femme primipare.
À quelle moment fini la latence pour une femme multi-primipare?
Elle prend fin quand le col est dilaté de 4 à 5 centimètres et 3/4 effacé chez une femme ayant déjà accouché.
Quelles sont les caractéristiques de la phase de latence normale?
Le col s’efface et se dilate lentement et progressivement
La station pourrait ne pas changer
La dilatation est lente, jusqu’à 6 cm
Les CU peuvent être régulières ou non avec une variation a/n de la fréquence et du temps. Elles sont d’intensité faible à modérée.
Durée normale de 20-24 heures. La plus longue partie du travail pour les nullipares.
La mère ne s’épuise pas.
Qu’est-ce qu’on peut offrir comme médication pour soulager une latence prolongé et douloureuse à domicile ou en MDN?
Pour se reposer à domicile ou à la mdn:
-2 co. d’acétaminophène 500 mg q. 4 à 6 heures ad. travail actif. (dose maximale quotidienne: 4000 mg)
ET
- 2 co. diphenhydramine (benadril) 25-50 mg aux 4-6hrs prn (dose maximale quotidienne 300 mg)
-bain tiède
.
Quelle conduite doit tenir la SF après après la cliente reçoit le fentanyl?
Surveillance en continue par la SF dès la première dose de fentanyl et pour un minimum de 45 minutes après la dernière dose.
Dans quelles conditions on peut administrer une deuxième dose de fentanyl pour soulager la douleur
SI analgésie inadéquate (4/10)
ET sédation < 3 (échèlle de Pasero)
ET FR > 8 resp/min
Qu’est-ce qu’on peut offrir comme médication pour soulager une latence prolongé et douloureuse en CH?
En CH:
soulagement c fentanyl 50 mcg IV directe administré sur 1 à 2 min
PLUS: pour la gestion des nausées secondaires au fentanyl:
dymenhydrinate 25 -50 mg IV directe, administrée en 2 à 3 min q. 4 heures. (dose maximale quotidienne: 400 mg)
Combien de doses de fentanyl on peut administrer au maximum?
3 doses en 1 heure.
dose cumulative maximale: 200 mcg
