pharmacothérapie Flashcards

1
Q

Quelle sont les 5 étapes de la pharmacocinétique

A
  1. la libération
  2. absorption
  3. distribution
  4. métabolisme
  5. élimination
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2
Q

pourquoi la pharmacocinétique est importante ?

A

Pour comprendre le processus du médicament dès qu’il est absorbé, libéré par le corps, distribué, métabolisé et éliminée

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3
Q

la libération permet de comprendre quoi?

A

elle permet de comprendre le moment où l’analgésique fait effet

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4
Q

qu’est-ce que la pharmacodynamie

A

est l’étude de l’action exercée par le médicament sur l’organisme.

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5
Q

la pharmocodynamie permet d’avoir un jugement nécessaire pour ?

A
  • décider de la posologie
  • effectuer l’enseignement
  • évaluer correctement les effets des médicaments
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6
Q

Qu’elle est la voie à privilégiée tant qu’elle est préservée ?

A

voie orale

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7
Q

quand la voie I.V n’est pas pertinente qu’elle voie est utilisée ?

A

sublinguale

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8
Q

lors d’une épidural qu’elles signes indique que le cathé n’est pas à la bonne place

A
  1. sang dans aiguille

2. gout métallique

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9
Q

quelle est le type d’analgésie du tylénol ?

A

antinociceptif

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10
Q

Qu’elle sont les 2 mécanisme d’action de l’acétaminophène?

A
  1. activité antipyrétique

2. activité analgésique

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11
Q

le danger du tylénol?

A

hépatotoxicité

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12
Q

qu’est-ce qui diminue de 20% la consommation de morphine et qui permet d’améliorer l’analgésie global et qui augmente la satisfaction global?

A

L’analgésie conjointe du tylénol et de la morphine

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13
Q

qu’elle est cette enzyme ?

une enzyme qui joue un rôle de catalyseur dans la production des prostaglandine.

A

COX ( cyclooxygénases)

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14
Q

Qu’elle est le mécanisme d’action des AINS ?

A

inhibe la production de prostagladines par l’inhibition de la COX.

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15
Q

Qu’elles sont les facteurs commun des prostaglandine?

A

la douleur, fièvre, inflammation

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16
Q

Qu’elles sont les 3 médiateur potentialiser par les prostaglandines ?

A

histamine
sérotonine
cytokines ( tissus enflammés et douloureux)

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17
Q

Qu’elle est le type analgésie de la morphine et ses dérivée ?

A

antinociceptif opioïdes

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18
Q

Qu’elle est le mécanisme d’action des opioïdes?

A

diminue l’excitabilité neurone en modifiant les conduits sodique et potassique et en bloquant l’ouverture des canaux calciques.
empêche la libération de neurotransmetteurs excitateurs par l’éléments présynaptique.

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19
Q

Qu’elle sont les 3 niveau où que l’analgésie se produit?

A
  1. niveau central
  2. moelle épinière
  3. en périphérie
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20
Q

Qu’est-ce que hyperalgésie induit par les opiacées ?

A

une abaissement du seuil de la douleur à la suite de l’utilisation d’opioïdes a forte dose

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21
Q

qu’est-ce que la tolérance induite par les opiacés?

A

provoqué par initiation ou le traitement prolongé à un ou plusieurs opiacés

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22
Q

Qu’elle est la différence entre le phénomène hyperalgésie et de tolérance ?

A

l’hyperalgésie : plus de douleur pour un même stimules

tolérance : besoin de + opioïdes pour avoir un effet de soulagement

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23
Q

qu’elle est le bien fait d’un opioïde de longue action ?

A

cela permet d’avoir beaucoup moins de fluctuation

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24
Q

équivalence entre les analgésiques opioïdes est importantes dans quelles cas ?

A
  • sevrage
  • changement opiacés
  • combinaison de 2 opiacés
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25
Q

si le patient présente des myoclonie qu’elle médicament est recommandée ?

A

benzodiazépine

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26
Q

qu’est-ce que la dépendance physique au opioïdes ?

A

état adaptation qui se manifeste par un syndrome de sevrage.

27
Q

qu’elle est le diagnostique clinique de la dépendance physique?

A

est un dx clinique ( signe) / analyse urine

28
Q

la dépendance physique peut survenir jusqu’à combien de temps ?

A

2 semaines

29
Q

les symptôme de sevrage peuvent être atténué par quelle médicament?

A

clonidine ( catapresse)

30
Q

Qu’elle sera notre intervention au PTI si le patient prendre de la clonidine, mais qu’il a une TA normal ?

A

Risque HTO
surveillance de la tension plus régulièrement
enseignement sur le levée séquentielle
enseignement sur le hto

31
Q

Dans le guide d’équivalence on doit calculer la dose opiacés sur combien de temps pour comparer ?

A

on doit calculer la dose quotidienne ( 24hrs)

32
Q

Qu’est-ce que la dépendance psychologique?

A

est un désordre neurobiologie primaire chronique influencé par des facteurs génétique, psychosociaux et environnementaux

33
Q

Qu’est ce que le PUUC

A

Perte de contrôle quant à l’utilisation de la substance
utilisation compulsive
utilisation continue
Craving ( désir irrésistible de prendre la substance )

34
Q

qu’elle est l’antagoniste des opioïde ( antidote)

A

Narcan

35
Q

Qu’elle est le mode action du Narcan?

A

bloque les récepteur, empêche l’action des opioïdes

36
Q

qu’elle sont les récepteurs du système cannabinoïde?

A

endocannabinoïdes

37
Q

qu’elle sont les effets que produit le cannabis?

A

effets anti-inflammatoire et effets analgésiques

38
Q

qu’est-ce que le THC ( delta 9 tétrahydrocannabitol)

A

composante qui entraine la majorité des effets psychoactif du cannabis

39
Q

qu’est -ce que le cannabinol ( CBN) ?

A

Propriété psychoactive ressemble au THC

40
Q

qu’est-ce que le cannabidiol ? ( CBD)

A

agit comme un modulateur du THC, diminue les effets psychoactifs du THC

41
Q

Le cannabioïde est efficace pour la gestion de la douleur chronique ou aigue?

A

douleur chronique

42
Q

le glutamate est qu’elle type de neuromodulateur?

A

neuroexcitateur?

43
Q

Qu’elles sont les propriété de la kétamine

A

hypnotiques, amnésiques, analgésiques, anthyperalgésiques

44
Q

la kétamine permet de limiter la phénomène de hyperalgésies postopératoire liée au opiacées, elle est efficace ad combien de jours après sont arrêt?

A

4 jours

45
Q

Qu’elle le type d’analgésie des anticonvulsivants?

A

antihyperalgésiques

46
Q

qu’elle sont les anticonvulsivant de 1er ligne?

A

gabapentine et prégabaline

47
Q

qu’elle est le MA de la gabapentine ( neurontin)

A

augmente la neurotransmission inhibitrice du GABA, agit sur la modulation des canaux calcique

48
Q

Pourquoi le potentiel d’action du neurotin et lyrica est très faibles?

A

puisqu’il n’est pas métabolisée par le foie et ne se lie pas au protéines

49
Q

Qu’elle médicament entre gabapentine et le prégabaline peut diminuée les effets secondaire des opioïdes?

A

Gabapentine

50
Q

le Néfopan appartient a quelle type d’analgésie ?

A

antihyperalgésiques

51
Q

Qu’elle est le mode action du monoxyde d’azote?

A

agit comme un analgésique de surface, modifie la perception ressenti douloureux pour obtenir le soulagement de la douleur.

52
Q

Vrai ou faux le signal excitateur augmente la douleur

A

vrai

53
Q

Vrai ou faux le signal inhibiteur augmente la douleur

A

faux, il l’a diminue

54
Q

utilisation des antidépresseur dans les gestion de la douleur est-il adéquate?

A

oui, ces le médicament de première ligne dans le tx de la douleur neuropathique

55
Q

Classer en ordre d’efficacité les types antidépresseur

A
  1. tricycliques
  2. ISRN
  3. ISRS
56
Q

Qu’elle est le mécanisme d’action des antidépresseur tricycliques?

A

inibe la recapture de la noradréanaline ( mine)
Inhibe le recapture de la noradréanline et sérotonine ( élavil)
inhibe la recapture de la sérotonine

57
Q

Qu’elles sont les médicament de l’agoniste alpha2-adrénergique?

A

clonidine

tizanidine

58
Q

Qu’elle est le mécanisme d’action de la modulation de la transmission périphérique/ sensibilisation?q

A

change le message électrique ou chimique de la nociception

59
Q

Qu’elle le mécanisme d’action des analgésiques ( anesthésiques locaux)?

A

bloque réversible ment la conduction nerveuse
bloque les canaux sodique ( responsable de la dépolarisation) = interrompt la transmission du potentiel action, donc la transduction du message nociceptif

60
Q

qu’elles sont les classes de médicament du carbazépines ( tégértol)

A
  • anticonvulsivant
  • thymorégulateur
  • antimaniaque
61
Q

Qu’elles sont les effets secondaire du carbazépines?

A
  • somnolence
  • céphalée
  • vertige
  • diplopie
  • étourdissment
  • ataxie
  • fatigue
  • rx allergique cutanée
  • leucopénie
  • trombocytopénie
  • augmentation enzyme hépatique
  • hyponatrémie
62
Q

Pourquoi la calcitonine doit être administrer par voir s-c ou intra nasale?

A

À cause de la thachypylaxie que ce médicament peut produire

63
Q

Nomme moi des facteurs a considéré afin de favoriser l’observance pharmacologique

A
  • connaissance
  • effets indésirables
  • comorbidités
  • dépendance
  • croyance