pharmacologie des hormones sexuelles

Question 1

Dans l’axe hypothalamo-hypophysaire, l’hypothalamus agit comme un cadran oscillant qui libère des impulsions de GnRH à intervalles dans l’axe hypothalamo-hypophysaire vers ________.

Answer 1

la veine porte

Question 2

La GnRH agit avec ses récepteurs gonadotropes dans l’hypophyse pour ________.

Answer 2

induire la libération de LH et FSH

Question 3

Rôles des gonadotrophines (ou hormones gonadotropes) (FSH et LH) chez la femme et chez l’homme

Answer 3

F : Régulation de la croissance et de la maturation du follicule de Graaf dans l’ovaire, production d’oestrogène

H : Maturation des spermatozoïdes

Question 4

Les hormones sexuelles (oestrogènes, progestérone, testostérone) exercent une régulation de ________ sur l’axe hypothalamo-hypophysaire.

Answer 4

rétrocontrôle négatif

Question 5

Lieu de synthèse de l’estradiol (17-ß-estradiol)

Answer 5

F : Ovaires (pré-ménopause), tissu adipeux (post-ménopause)

H : Testicules, en circulation (par l’aromatisation des androgènes circulants)

Question 6

Les 2 types de cellules impliquées dans la production d’estradiol ovarien et leurs rôles.

Answer 6

Cellules de la granules : Conversion du cholestérol en androgène (augmentation du cholestérol induit par la FSH et la LH)

Cellules de la thèque : Conversion de la testostérone en androstene dione et estrone ou estradiol par les enzymes de type 1 (17-OH-SDH) et l’aromatase

Question 7

Effets génomiques et non génomiques des oestrogènes

Question 8

Activité des récepteurs aux oestrogènes (ER alpha et ER beta) en absence de ligand

Answer 8

ER sous forme de monomère dans le noyau
Stabilisés par les HSP90

Question 9

Activité des récepteurs aux oestrogènes (ER alpha et ER beta) en présence d’agoniste (oestradiol)

Question 10

Activité des récepteurs aux oestrogènes (ER alpha et ER beta) en présence d’antagoniste (tamoxifène)

Question 11

Distribution de ER alpha vs ER beta dans le corps

Question 12

Effets des oestrogènes sur les organes sexuels

Question 13

Effets pharmacocinétiques des oestrogènes (ADME)

Question 14

Effets cardiovasculaires liées aux oestrogènes

Question 15

Mécanisme d’action de la progestérone

Question 16

Effets pharmacocinétiques de la progestérone (ADME)

Question 17

Effets de la progestérone sur le SNC

Question 18

Rôles de la progestérone pendant la grossesse

Answer 18

Maintien de l’endomètre, prévention des contractions utérines, prolifération des acini et vascularisation des glandes mammaires (prévient la lactation)

Question 19

3 mécanismes d’action principaux des COC

Answer 19

Inhibition de l’ovulation, altération du développement de l’endomètre, modification de la glaire cervicale

Question 20

3 mécanismes d’action principaux des contraceptifs à progestatif seul

Answer 20

Inhibition de l’ovulation, altération du développement de l’endomètre (moins que COC), modification de la glaire cervicale

Question 21

Effets de la dihydrotestosterone (DHT) au niveau des organes génitaux externes et des follicules pileux

Question 22

Effets de la testostérone au niveau des organes génitaux internes, des muscles squelettiques, de l’erythropoïèse* et de la croissance des os*

Question 23

Effets de l’estradiol au niveau de la croissance des os, de la libido* et des fonctions cognitives*

Question 24

Entre la testostérone et la DHT, laquelle forme un complexe plus stable avec le récepteur ?

Answer 24

DHT

Question 25

Effet des androgènes sur le foetus

Answer 25

Stimule la différenciation des canaux de Wolf à la 8e semaine de gestation

Question 26

Effets des androgènes à la puberté

Question 27

Effets des androgènes chez les adultes

Answer 27

Perte capillaire/alopécie/calvitie masculine, hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), diminution

Question 28

L'inhibine est une hormone peptidique, plus précisément une ________ principalement synthétisée par les cellules de Sertoli chez le mâle et par les cellules ________ chez la femelle, qui exerce un effet de ________ sur l’hypophyse.

Answer 28

glycoprotéine, de la granulosa, rétrocontrôle négatif

Question 29

Inhibiteurs de la 17alpha-hydroxylase : molécule, mécanisme d’action, indication

Question 30

Inhibiteurs de l’aromatase : types + molécules, mécanisme d’action, indication

Question 31

Inhibiteurs de la 5alpha-reductase : molécules, mécanisme d’action, indications

Question 32

Mode d’action de l’ulipristal

Answer 32

Modulateur sélectif de PR (SPRM) avec activité agoniste partielle, inhibe l’ovulation, prévient l’implantation

Question 33

Mode d’action de la mifepristone

Answer 33

Antagoniste compétitif de PR, effets antiglucocorticoïdes, prévient l’ovulation et le développement de l’endomètre

Question 34

Mode d’action de la cyprotérone

Answer 34

Antagoniste de AR, activité progestative et anti-androgène

Question 35

Indication de la cyprotérone

Answer 35

Cancer de la prostate

Question 36

Indications du Diane-35 (EE + acétate de cyprotérone)

Answer 36

Hyperandrogénie, hirsutisme léger

Question 37

Modulateurs des ER : mode d’action (général), effets (général)

Question 38

Modulateurs des ER : molécules + mode d’action (spécifique, selon les tissus) + indication