Pharmacologie Flashcards
Quelles sont les medicaments qui font partie de la nitrate?
Nitroglycerine
Isosorbide dinitrate
Isosorbide mononitrate
Cmt agit les nitrates
Ils vont liberer de l’oxyde nitrite,dans les mx lisses,ce qui va augmenter la GMPC et provoque la relaxation des Mx lisses. Cela dilate principalement les veines reduisant ainsi la précharge
Quelles sont les indications des nitrates?
Angine de poitrine
ScA
Oedeme pulmonaire
Quelles sont les contre indication
Infarctus du ventricule droit
Cardiomyopathie hypertrophique
Utilisation concomitante d’inhibiteurs de la pDE 5
Inihibiteurs calcique
-Dihydropyridine(Vx)
-non- dihydropyridine(cœur)
Molecules de la dihydropyridine
-Nicardipine
-Nimodipine
Nifedipine
Amlodipine
Molecules non dihydropyridine
Diltiazème
Verapamil
On les donne ?
Nicardipine,clévidipine=urgence hypertensive,crise hypertensive
Non D.= flutter,fibrillation atriale,angine,HTA
C quoi l’hydralazine?
C un vasodilateur qu’on donne avec un B bloquant pr éviter la tachycardie réflexe,peut induire un lupus
Quelles sont les molecules qu’on donne en cas d’urgences hypertensives?
Labetalol,clevidipine,fenoldopam,Nicardipine,nitroprusside
Effet Wolff-Chaikoff
Autoregulation protectrice,une exposition soudaine à un excès d’iode désactive temporairement la thyroperoxydase,ce qui réduit la production de T3/T4
Comment agit le Nitroprusside?
On un effet vasodilatateur à action rapide qui affecte à la fois lés artères et les veines de manière égale
Peut donner une intoxication aux ions cyanure car il libère du cyanure
Cmt agit le fenodolpam?
Agoniste des récepteurs de la dopamine D1
Est utilisé pr baisser la TA en provoquant une vasodilatation et en favorisant la natriurèse
Utilisé en postopératoire comme antihypertenseur
C quoi la ranolazine ?
Inhibe la phase tardive du courant sodique entrant,ce qui réduit la tension pariétale diastolique et la consommation en O2,n’affecte pas la fréquence cardiaque et TA
On le donne en cas d’angine réfractaire
C quoi le sacubitril?
C un médicament qui va agir en donnant une vasodilatation et empêche la dégradation de la bradykinine
Utilisé avec le Valsartan en cas d’IC avec fraction dejection réduite
Hyperkaliémie
Cmt agissent les statines?
Elles vont agir sur la HGM coA reductase enzyme qui joue un rôle dans la synthèse du cholestérol
Hepatotoxicité, myopathie lorsqu’elles sont avec la niacine et les fibrates
Cholestyramine
C un médicament qui perturbe la circulation acides biliaires entérohépatiques
Diminue l’absorption d’autres médicaments et des vitamines liposolubles
Ezetimibe?
Empêche l’absorption du cholestérol au nv intestinal
Diarrhée
Fibrates
Activent le PPAR-alpha,qui augmentent la lipoprotéines lipases et favorisent la diminution des triglycérides
Myopathie ( avec la statine)
Calculs biliaires au cholestérol (via l’inhibition de la cholestérol 7 alpha-hydroxylase)
Niacin?
Ça inhibe la lipolyse
Effet indésirables
Visage rouge
Hyperglycémie
Hyperuricemie
Inhibiteurs PCSK9(Alirocumab)
Augmente l’élimination du LDL
E.I: MYAlgies,délire,démence,effet neuro cognitif
Digoxin?
Inhibe Na +/K+ATPase
Améliore l’inotropie positive
Stimule le nerf vague,réduit la fréquence cardiaque
Dans quels cas on utilise-t-on le digoxin ?
IC
Fibrillation auriculaire
Quels sont les effets indésirables du digoxin ?
Effets cholinergiques
Vision floue jaune
Arythmie, tachycardie auriculaire avec bloc AV
Hyperkaliemie(mauvais pronostic)