Pharmacologie Flashcards

1
Q

Quelles sont les medicaments qui font partie de la nitrate?

A

Nitroglycerine
Isosorbide dinitrate
Isosorbide mononitrate

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Q

Cmt agit les nitrates

A

Ils vont liberer de l’oxyde nitrite,dans les mx lisses,ce qui va augmenter la GMPC et provoque la relaxation des Mx lisses. Cela dilate principalement les veines reduisant ainsi la précharge

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3
Q

Quelles sont les indications des nitrates?

A

Angine de poitrine
ScA
Oedeme pulmonaire

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4
Q

Quelles sont les contre indication

A

Infarctus du ventricule droit
Cardiomyopathie hypertrophique
Utilisation concomitante d’inhibiteurs de la pDE 5

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5
Q

Inihibiteurs calcique

A

-Dihydropyridine(Vx)
-non- dihydropyridine(cœur)

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6
Q

Molecules de la dihydropyridine

A

-Nicardipine
-Nimodipine
Nifedipine
Amlodipine

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7
Q

Molecules non dihydropyridine

A

Diltiazème
Verapamil

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8
Q

On les donne ?

A

Nicardipine,clévidipine=urgence hypertensive,crise hypertensive

Non D.= flutter,fibrillation atriale,angine,HTA

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9
Q

C quoi l’hydralazine?

A

C un vasodilateur qu’on donne avec un B bloquant pr éviter la tachycardie réflexe,peut induire un lupus

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10
Q

Quelles sont les molecules qu’on donne en cas d’urgences hypertensives?

A

Labetalol,clevidipine,fenoldopam,Nicardipine,nitroprusside

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11
Q

Effet Wolff-Chaikoff

A

Autoregulation protectrice,une exposition soudaine à un excès d’iode désactive temporairement la thyroperoxydase,ce qui réduit la production de T3/T4

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12
Q

Comment agit le Nitroprusside?

A

On un effet vasodilatateur à action rapide qui affecte à la fois lés artères et les veines de manière égale
Peut donner une intoxication aux ions cyanure car il libère du cyanure

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13
Q

Cmt agit le fenodolpam?

A

Agoniste des récepteurs de la dopamine D1
Est utilisé pr baisser la TA en provoquant une vasodilatation et en favorisant la natriurèse
Utilisé en postopératoire comme antihypertenseur

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14
Q

C quoi la ranolazine ?

A

Inhibe la phase tardive du courant sodique entrant,ce qui réduit la tension pariétale diastolique et la consommation en O2,n’affecte pas la fréquence cardiaque et TA

On le donne en cas d’angine réfractaire

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15
Q

C quoi le sacubitril?

A

C un médicament qui va agir en donnant une vasodilatation et empêche la dégradation de la bradykinine

Utilisé avec le Valsartan en cas d’IC avec fraction dejection réduite

Hyperkaliémie

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16
Q

Cmt agissent les statines?

A

Elles vont agir sur la HGM coA reductase enzyme qui joue un rôle dans la synthèse du cholestérol

Hepatotoxicité, myopathie lorsqu’elles sont avec la niacine et les fibrates

17
Q

Cholestyramine

A

C un médicament qui perturbe la circulation acides biliaires entérohépatiques

Diminue l’absorption d’autres médicaments et des vitamines liposolubles

18
Q

Ezetimibe?

A

Empêche l’absorption du cholestérol au nv intestinal

Diarrhée

19
Q

Fibrates

A

Activent le PPAR-alpha,qui augmentent la lipoprotéines lipases et favorisent la diminution des triglycérides

Myopathie ( avec la statine)
Calculs biliaires au cholestérol (via l’inhibition de la cholestérol 7 alpha-hydroxylase)

20
Q

Niacin?

A

Ça inhibe la lipolyse

Effet indésirables
Visage rouge
Hyperglycémie
Hyperuricemie

21
Q

Inhibiteurs PCSK9(Alirocumab)

A

Augmente l’élimination du LDL

E.I: MYAlgies,délire,démence,effet neuro cognitif

22
Q

Digoxin?

A

Inhibe Na +/K+ATPase
Améliore l’inotropie positive
Stimule le nerf vague,réduit la fréquence cardiaque

23
Q

Dans quels cas on utilise-t-on le digoxin ?

A

IC
Fibrillation auriculaire

24
Q

Quels sont les effets indésirables du digoxin ?

A

Effets cholinergiques
Vision floue jaune
Arythmie, tachycardie auriculaire avec bloc AV
Hyperkaliemie(mauvais pronostic)

25
Les antiarythmiques classe 1?
Chaîne qui bloque les canaux sodiques Ic,IA,IB
26
Classe IA?
Arythmie, tachycardie supra ventriculaire Quinidine(cinchonisme) Procaïnamide(lupus) Disopyramide (IC) Thrombopénie,torsades de pointes (all. QT)
27
Classe IB?
Bloque faiblement les canaux sodiques Utilisation =arythmie,infarctus du myocarde +++
28
Classe IC?
Bloque fortement les canaux sodiques Flécaïnide,propafénone Utilisation =tachycardie supra ventriculaire,fibrillation auriculaire
29
Classe 2 Beta bloquant
Flutter,fibrillation auriculaire,arythmies ventriculaires post-infarctus du myocarde E.I= impuissance,exacerbation de la BPCO,asthme
30
Classe 3 ,canaux potassiques
SIDA=Amiodarone,Ibutilide,Dofetilide,sotalol Fibrillation,flutter auriculaire ,tachycardie ventriculaire (sotalol,amiodarone) E.I : torsades de pointes,fibrose pulmonaire,hepatotoxicité,effets neurologiques ,effets cardiovasculaires
31
Classe 4 canaux calciques
Diltiazem,Verapamil Arythmie nodales,fibrillation auriculaire Constipation,hyperplasie gingivale,effets cardiovasculaires
32
Autres anti arythmiques
-Adenosine -magnésium -ivabradine
33
Adenosine
Fait sortir le K+ Tachycardie supra ventriculaire+++ Action rapide 15s Magnésium =torsades de pointes,toxicité à la digoxine
34
Ivabradine
Prolonge la dépolarisation lente( phase 4) inhibe les canaux sodiques iCC avec fraction d’éjection réduite Hypertension,bradycardie