Pharmacologie Flashcards
- Antihypertenseur
Alpha-2 Adrénergique
Ex: Clonidine
IECA (Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine)
Ex: -il, Ramipril, Enalapril, Captopril, Losartan
Antagoniste récepteurs angiotensione II
Ex: Losartan, Olmesartan
Bêtabloquants
Ex: -lol, Bisoprolol, Métoprolol, Propranolol, Sotalol
Diurétiques
-Thiazidiques: Hydrochlorothiazide
-De l’anse: Furosémide (Lasix)
-Osmotique: Mannitol
-Épargneur de K+: Spironolatone (Aldactone)
Inhibiteurs calciques
Ex: -ine, Amlodipine, Nifedipine
Vasodilatateur
Ex: Hydralazine
IECA
Exemples : Ramipril, Enalapril
Indications : Hypertension artérielle, insuffisance cardiaque, prévention des complications cardiovasculaires.
Effets secondaires : Hyperkaliémie, hypotension, tachycardie, dyspnée, angio-œdème
Interactions : Diurétiques épargneurs de potassium (risque d’hyperkaliémie), AINS (diminution de l’effet antihypertenseur), lithium (augmentation des niveaux de lithium)
Bêtabloquants
Exemples : Métoprolol, Propranolol
Indications : Hypertension artérielle, angine de poitrine, infarctus du myocarde, arythmies.
Effets secondaires : Bradycardie, diarrhée, N/V, hypotension, étourdissement, fatigue, bronchospasme.
Interactions : Calcium bloquants (risque accru de bradycardie), antidiabétiques (peut masquer les signes d’hypoglycémie).
Diurétiques
Diurétiques
-Thiazidiques: Hydrochlorothiazide
-De l’anse: Furosémide (Lasix)
-Osmotique: Mannitol
-Épargneur de K+: Spironolatone (Aldactone)
Indications : Hypertension artérielle, insuffisance cardiaque, œdèmes.
Effets secondaires : Hypokaliémie, hyponatrémie, hypocalcémie, hypochlorémie, hypomagnésémie, hyperglycémie, hyperuricémie, éruptions cutanées
Interactions : Lithium (augmentation de la toxicité du lithium)
Inhibiteurs calciques
Exemples : Amlodipine, Nifédipine
Indications : Hypertension artérielle, angine de poitrine.
Effets secondaires : Œdème périphérique, céphalées, hypotension, bouffées de chaleur.
Interactions : Bêtabloquants (effet additif sur la réduction de la fréquence cardiaque), pamplemousse (augmente les niveaux plasmatiques du médicament).
- Anticoagulants et antiplaquetaires
Warfarine
Anticoagulants oraux directs
Ex: -an et -ine, Apixaban (Eliquis), Rivaroxaban (Xarelto), Héparine, Enoxaparine
Antiplaquetaires
Ex: AAS
Warfarine
Indications : Prévention et traitement de la TVP et de l’embolie pulmonaire, prévention des accidents vasculaires cérébraux. (Limite production facteurs coagulation hépatique)
Effets secondaires : Hémorragie, eccymoses, diarrhée.
Surveillance INR INR visée entre 2-3
INR Normale = 1
Peut prendre 3-5 jours avant de faire effet
Antidote = Vit K
Interactions : AINS, AAS, Acétaminophène et antidépresseur (risque accru de saignement), aliments riches en vitamine K (diminue l’efficacité).
Anticoagulants oraux directs
Exemples : Apixaban (Eliquis), Rivaroxaban (Xarelto), Héparine, Enoxaparine.
Indications : Prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, traitement de la TVP. (Potentialise anti-thrombine et désactive facteurs de coagulations Xa et IIa)
Effets secondaires : Hémorragie, thrombocytopénie, éruptions cutanées, fièvre.
Surveillance PTT
Antidote = Sulfate de protamine
Interactions : AINS (augmente l’action)
AAS
Classes: AINS, Antithrombotique, antipyrétique
Indication: Angine, douleur, fièvre, trouble thromboemboliques
Effets secondaires: Céphalées, étourdissements, N/V, hémorragie GI (AINS), éruptions cutanées
Interactions: Anticoagulants (Augm l’action)
- Antidiabétiques
Insulines (Hypoglycémiants)
Rapide: Novorapid, Humalog (10-15 min, pic d’action 45 min-1h15)
Courte action: Humulin R (30 min, pic d’action 2-4h)
Intermédiaire: Humulin N, NPH (1-2h, pic d’action 4-12h)
Longue action: Levemir, Lantus (1-2h et dure >24h)
Antihyperglycémiants
Ex: Metformine
Insulines
Indications : Diabète de type 1 et type 2.
Effets secondaires : Hypoglycémie, lipodystrophie au site d’injection.
Interactions : B-bloquants, Stéroïdes (peuvent dim la glycémie), Cortico et diurétiques (augm glycémie)
Antihyperglycémiants
Exemple : Metformine
Indications : Diabète de type 2.
Effets secondaires : Hypoglycémie, troubles GI, carence en vitamine B12, céphalées, faiblesse, étourdissement
Interactions : Alcool (risque accru d’acidose lactique), agents de contraste iodés (risque d’insuffisance rénale).
- ATB
Pénicilines
Ex: Amoxicilline, Piperacilline
Cephalosporine
Ex: Cephalexine
Pénicillines
Exemple : Amoxicilline, piperacilline, pipéracilline-tazobactam
Indications : Infections bactériennes (ORL, respiratoires, urinaires).
Effets secondaires : N/Vx, diarrhées, éruptions cutanées (amoxiciline), néphrotoxicité
Céphalosporines
Exemple : Céfazoline, Céphalexine, Céfotaxime
Indications : Infections bactériennes (cutanées, osseuses, urinaires).
Effets secondaires : N/Vx, diarrhées, néphrotoxicité
- Analgésiques/Antipyrétiques
Opioïdes
Ex: Morphine, Hydromorphone
AINS
Ex: Ibuprofène, Naproxène
Antipyrétique
Acétaminophène
Opioïdes
Exemples : Morphine, Hydromorphone (Dilaudid)
Indications : Douleur modérée à sévère.
Effets secondaires : Dépression respiratoire, constipation, somnolence, dépendance.
Interactions : Sédatifs (risque accru de dépression respiratoire), alcool (risque de surdosage).
AINS
Exemples : Ibuprofène, Naproxène
Indications : Douleur légère à modérée, inflammation, fièvre.
Effets secondaires : Nausées, troubles GI, hémorragie GI, néphrotoxicité
Interactions : Anticoagulants (risque accru de saignement), antihypertenseurs (réduction de l’efficacité).
Acétaminophène
Indications : Douleur légère à modérée, fièvre.
Effets secondaires : Hépatotoxicité et néphrotoxicité à haute dose.
Antidote = N-acetylcysteine
Interactions : Alcool (risque accru de toxicité hépatique), warfarine (effet anticoagulant accru).
- Antipsychotiques
Antipsychotiques atypiques (2e gen)
Ex: Olanzapine (Zyprexa), Clozapine, Quétiapine (Seroquel), Risperidone (Risperdal), Paliperidone (Invega)
Antipsychotiques typiques (1re gen)
Ex: Halopéridol (Haldol)
Phenothiazines
Methotrimeprazine (Nozinan)
Antipsychotiques atypiques
Exemples : Olanzapine (Zyprexa), Clozapine, Quétiapine (Seroquel), Risperidone (Risperdal), Paliperidone (Invega)
Indications : Schizophrénie, troubles bipolaires.
Effets secondaires : Prise de poids, diabète, dyslipidémie, sédation, étourdissement, hypotension, agranulocytose (Clozapine), prolongation de l’intervalle QT, syndrome malin des neuroleptiques
Interactions : Médicaments sédatifs (risque accru de somnolence), antihypertenseurs (effet hypotenseur additif).
Antipsychotiques typiques
Exemple : Halopéridol
Indications : Schizophrénie, agitation aiguë.
Effets secondaires : Symptômes extrapyramidaux (tremblements, akinésie, hypertonie/rigidité) dyskinésie tardive (mvmts involontaires des lèvres et langues), prolongation de l’intervalle QT, syndrome malin des neuroleptiques
Interactions : Médicaments prolongeant l’intervalle QT
Phenothiazine
Exemple: Methotrimeprazine
Indications: Psychose aigue et chronique, agitation
- Antidépresseurs
Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Ex: Citalopram, Fluoxétine, Sertraline
Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)
Ex: Venlafaxine, Bupropion (Wellbutrin)
ISRS
Exemples : Citalopram, Fluoxétine, Sertraline
Indications : Dépression majeure, trouble panique, trouble obsessionnel-compulsif, trouble de l’anxiété généralisée.
Effets secondaires : Troubles gastro-intestinaux, dysfonction sexuelle, insomnie, syndrome sérotoninergique (altération mentale, hyperactivité autonomique, anomalies neuromusculaires)
Interactions : Inhibiteurs de la MAO (risque de syndrome sérotoninergique), anti-inflammatoires non stéroïdiens (risque accru de saignement).
IRSN
Exemple : Venlafaxine, Bupropion (Wellbutrin)
Indications : Dépression majeure, trouble d’anxiété généralisée, trouble panique.
Effets secondaires : Hypertension, sudation excessive, dysfonction sexuelle, syndrome sérotoninergique (altération mentale, hyperactivité autonomique, anomalies neuromusculaires).
Interactions : Inhibiteurs de la MAO (risque de syndrome sérotoninergique), anticoagulants (risque accru de saignement).
- Rx Cardiovaculaires
Antiarythmiques
Ex: Amiodarone, propranolol, sotalol, adénosine, atropine, digoxine
Hypolipémiant (Statines)
Ex: Atorvastatine (Lipitor), Simvastatine
Antiarythmiques
Exemple : Amiodarone, propranolol, sotalol, adénosine, atropine, digoxine
Indications : Arythmies ventriculaires, fibrillation auriculaire, bradycardie (atropine), TSVP (adénosine),
Effets secondaires : Hypotension, bradycardie, étourdissements, fibrose pulmonaire, anomalies de la thyroïde, trouble occulaire, allongement de l’intervalle QT.
Interactions : Bêtabloquants (effet additif sur la réduction de la fréquence cardiaque), anticoagulants (augmentation de l’effet).
Hypolipémiants
Exemples : Atorvastatine (Lipitor), Simvastatine
Indications : Hypercholestérolémie, prévention des maladies cardiovasculaires.
Effets secondaires : Troubles GI, ,myalgies, élévation des enzymes hépatiques, rhabdomyolyse.
Interactions : Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (augmentation du risque de myopathie), jus de pamplemousse (augmente les niveaux plasmatiques).
- Rx Gastro-intestinaux
Inhibiteurs de la pompe à protons
Ex: Pantoprazole (Pantoloc), Ésoméprazole (Nexium), Lansoprazole (Prevacid)
Anti-émétiques
Ex: Ondansétron (Zofran), Métoclopramide (Maxeran), Dimenhydrinate (Gravol), Hydroxyzine, Scopolamine
Inhibiteurs de la pompe à protons
Exemples : Pantoprazole (Pantoloc), Ésoméprazole (Nexium), Lansoprazole (Prevacid)
Indications : Reflux gastro-œsophagien (RGO), ulcères gastriques
Effets secondaires : Céphalées, troubles gastro-intestinaux (diarrhée, dlr abdo)
Interactions : Clopidogrel (diminution de l’efficacité de clopidogrel),
Antiémétiques
Exemples : Ondansétron (Zofran), Métoclopramide (Maxeran), Dimenhydrinate (Gravol), Hydroxyzine, Scopolamine
Indications : Nausées et vomissements post-opératoires, chimio-induits, gastroparésie.
Effets secondaires : Céphalées, constipation, allongement de l’intervalle QT (Ondansétron); somnolence, symptômes extrapyramidaux (Métoclopramide).
Interactions : Médicaments prolongeant l’intervalle QT (Ondansétron), antipsychotiques (risque de syndrome extrapyramidal avec Métoclopramide).
- Bronchodilatateurs/Corticostéroides inhalés
Agonistes bêta-2
Ex: Salbutamol (Ventolin), Salmeterol (Serevent)
Corticostéroïdes inhalés
Ex: Fluticasone (Flovent)
Agonistes bêta-2
Exemples : Salbutamol (Ventolin), Salmétérol (Serevent)
Indications : Asthme, MPOC
Effets secondaires : Tremblements, tachycardie, nervosité, céphalées, DRS, hypokaliémie.
Interactions : Bêtabloquants non sélectifs (réduction de l’effet bronchodilatateur), diurétiques (risque accru d’hypokaliémie).
Corticostéroïdes inhalés
Exemples : Fluticasone (Flovent)
Indications : Asthme, MPOC.
Effets secondaires : Candidose buccale, dysphonie, suppression de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (à long terme).
Interactions : Médicaments immunosuppresseurs (risque accru d’infections), inhibiteurs puissants du CYP3A4 (augmentation des effets systémiques).
Anticholinergiques
Allergies: Diphenhydramine
Nausée: Dimenhydrinate, Scopolamine
Anti-dépresseur: Paroxétine
Anti-psychotique: Quétiapine
Hyperactivité vésicale: Oxybutinine (Ditropan)
Siallorhée et trouble GI: Glycopyrrolate
Bradycardie: Atropine
Tx Alzheimer
Donepezil
Benzodiazépines
Ex: Lorazépam (Ativan), Diazépam (Valium), Midazolam (Versed), Clonazépam, Oxazépam, Alprazolam (Xanax)
Indications: Anxiété/agitations, insomnie, sevrage alcool, phobies, pré-anesthésie/sédation, convulsions
Effets secondaires: Étourdissements, somnolence, vision trouble, hypotension, dépendence, dépression respiratoire (Valium, Versed)
Anesthésiant/Sédatifs
Anesthésiants généraux:
Ex: Fentanyl, Propofol, Kétamine
Indications: Pré-chirurgie, induction et maintient de l’anesthésie
Effets secondaires: Dystonie, akathisie, tremblements, dépression respiratoire (sauf Kétamine), laryngospasme
Sédatifs hypnotiques:
Ex: Dexmédétomidine, zopiclone, phénobarbital
Indications: Troubles du sommeil, convulsions, spasmes, sevrage alcool
Effets secondaires: Nausée, somnolence, hypotension, bradycardie