Pharmacogénétique Flashcards
Qu’est ce que la pharmacogénomique? Que corrèle-t-elle?
Étude des variations de l’ADN et l’arn liée avec la réponse aux médicaments.
Corrèle l’expression des gènes ou polymorphismes avec l’efficacité ou la toxicité du médicament.
Quels sont les buts de la pharmacogénétique? 2
1- optimiser le traitement médicamenteux en lien avec le génotype du patient
2- identifier ceux à haut risque d’effets secondaires pour modifier leur posologie ou les médicaments
Quels facteurs intrinsèques peuvent affecter la réponse du médicament?
- Âge
- Génétique
Quelles sont les 4 catégories de gènes quant à la pharmacogénétique?
1- gènes influençant la pharmacocinétique
2- gènes codant les cibles thérapeutiques
3- gènes modifiant la sévérité ou la progression de la maladie
4- gènes influençant la susceptibilité aux effets indésirables
Vrai ou faux? Plus de 90 % des patients ont au moins 1 variation génétique pouvant mener à des modifications de posologie ou de médicament.
Vrai.
6,7% de ces patients on un effet secondaire sévère.
Comment sont établies les méthodes de diagnostic en pharmacogénétique?
Selon les polymorphismes ou haplotypes à identifier
Qu’est ce que le warfarin?
Un anticoagulant
Les anti-depresseurs ciblent quels enzymes?
Des enzymes qui les éliminent, CYP2D6 ET CYP2C19
Dans le cas des antidépresseurs, est ce qu’un métaboliser rapide a un taux haut ou bas de ces médicaments dans son corps?
Taux bas car les enzymes sont très actifs et les ont métabolisé rapidement.
Dans les cas des antidépresseurs, est-ce qu’un métaboliseur lent a un taux enlevé ou bas de ces médicaments dans son corps?
Taux élevé car les enzymes ne sont pas assez actifs pour les métaboliser et les sortir du corps, donc il y a une accumulation.
Qu’est ce que la codéine?
Une pro-médicament avec faible affinité pour le récepteur des opioides.
Qu’est ce qu’un pro-medicament?
Un médicament qui doit être transformé en un autre pour poser son action.
L’activation de codéine le transforme en quoi?
En morphine
Les metaboliseurs rapides prescrits la codéine ont un taux élevé ou bas de morphine dans leur sang?
Taux élevé
Les metaboliseurs lents prescrits la codéine ont un taux élevé ou bas de morphine dans leur sang?
Il n’y a pas de morphine produite
Que sont les gènes candidats?
Gènes qui codent pour des déterminants pharmacocinétiques (metabolisme) et pharmacodynamiques (effet)
Qu’est-ce qu’un allèle star?
Un allèle lorsque la fonction du gène dépend de l’haplotype, souvent affectant le niveau d’activité d’une protéine ou d’un enzyme.