Pharmaco integ 2 Flashcards
c’est quoi ça
Oxybutynine
Solifénacine
Toltérodine
antispasmodiques urinaires (anticholinergiques)
utilisés pour traiter la vessie hyperactive
c’est quoi ça
Alfuzosine
Silodosine
Tamsulosine
Térazosine
alpha-bloquants
utilisé pour traiter les sx de l’HBP
comment?
relâchement des muscles lisses de la prostate, du col de la vessie et de l’urètre
***système sympathique
c’est quoi ça
Dutastéride
Finastéride
inhibiteur 5-alpha-réductase
utilisé pour traiter l’HBP (ça vient diminuer le volume de la prostate après quelques mois d’utilisation)
c’est quoi ça
Codéine
Morphine
opioïdes naturels
c’est quoi ça
Hydromorphone
Oxycodone
Hydrocodone
opioïdes semi-synthétiques
c’est quoi ça
Fentanyl
Mépéridine
Tramadol
Tapentadol
opioïdes synthétiques
effets secondaires des opioïdes
bonus points pour les sévères
somnolence constipation No/Vo étourdissements diaphorèse dysphorie/euphorie
sévères :
- respiratoires : dépression respiratoire
- circulatoires : hypoTA, arythmies
- allergiques : hypersensibilité, anaphylaxie
ça c’est les effets secondaires de quelle classe de médicament
céphalées transitoires
rougeurs du visage
congestion nasale
altération transitoire perception des couleurs
inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5)
sildénafil (viagra)
tadalafil
vardénafil
***contre-indication avec les dérivés nitrés (nitroglycérine)
car risque d’hypoTA sévère, voir fatale
ça fait quoi la nitroglycérine
puissant vasodilatateur veineux et artériel a/n périphérique
vasodilatation a. coronaires
c’est quoé çô
5-mononitrate d’isosorbide
dinitrate d’isosorbide
dérivés nitrés à longue action
c’est quoi ça
clopidogrel
ticagrélor
prasugrel
antiplaquettaires (aka antiagréguant plaquettaire)
pourquoi faut pas donner d’AAS aux kids
syndrome de Reye 😠
avec l’utilisation d’AAS ou encore de clopidogrel
que peut-on prescrire pour limiter les risques de saignements gastriques et duodénaux
cytoprotection
inhibiteur pompe à protons (IPP)
c’est quoi ça
Chlorpromazine
Halopéridol
Métoclopramide
Prochlorpérazine
neuroloptiques de première génération (typiques)
c’est quoi ça
Olanzapine
neuroleptique de deuxième génération (atypique)
les anti-H1 de première génération ont en général un effet…?
sédatif
les anti-H1 de deuxième génération sont reconnus comme étant…?
sans somnolence
c’est quoi ça
Diphénydramine
Dimenhydrinate
Doxylamine
antihistaminiques 1ière génération
c’est quoi ça
Cétirizine Laratadine Fexofénadine Rupatadine Bilastine
antihistaminiques 2ième génération
c’est quoi ça et c’est quoi le mécanisme d’action
atorvastatine fluvastatine lovastatine pravastatine rosuvastatine simvastatine
statines
inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase
= ↓ cholestérol total, ↓VLDL/LDL, légère ↑HDL
c’est quoi ça et c’est quoi le mécanisme d’action
Bézafibrate
Fénofibrate
Gemfibrozil
fibrates
agonistes des récepteurs PPAR-alpha
= ↓TG, ↓cholestérol (mais moins que statines), ↑HDL
c’est quoi ça et c’est quoi le mécanisme d’action
ézétimibe
ézétimibe
inhibition absorption intestinale cholestérol
= ↓cholestérol
*prescrit en association avec statine chez patients ayant hypercholestérolémie primaire contrôlée de façon inappropriée avec statine uniquement
c’est quoi ça et c’est quoi le mécanisme d’action
colestyramine
colestyramine (résine)
résine échangeuse d’ions et chélatrice d’acides biliaires
= ↓concentration plasmatique de cholestérol
c’est quoi ça et c’est quoi le mécanisme d’action
alirocumab
évolocumab
agents hypolipémiants injectables
inhibition de la liaison de PCSK9 au récepteurs à LDL, ce qui augmente le nb de récepteurs LDL a/n hépatique, donc ↓concentration cholestérol-LDL dans le sang
les trois statines qui ont un métabolisme a/n du cytochrome P450
*que faut-il éviter en particulier???
atorvastatine
simvastatine
lovastatine
pas de jus de pamplemousse 😠
contre-indications des statines
trouble hépatique actif ou enzymes hépatiques élevées de façon persistante
grossesse/allaitement
hypersensibilité aux statines
il faut toujours être prudent avec le dosage d’une statine auprès d’un patient en IR importante
certes, une statine ne nécessite pas d’ajustement en IR, laquelle bitch?
atorvastatine 😎
quelles sont les deux statines avec une plus longue durée d’action, ce qui leur permet d’être administrée à n’importe quel moment de la journée plutôt qu’HS
atorvastatine
rosuvastatine
who is me, quelles sont mes manifestations physiques
exagération de la vasoconstriction normale lors de l’exposition au froid ou au stress émotionnel
syndrome de Raynaud
modification typique de la coloration des extrémités (lorsque exposition au froid ou stress émotionnel) :
vasospasme –> blanc
ensuite cyanose puis érythème de reperfusion (ça devient rouge et ça pique)
***phénomène de Raynaud primaire si absence de MVAS