pharmaco épilepsie Flashcards

1
Q

nommer les agents antiépileptique de premire génération:

A
  • barbiturique : phénobarbital et primidone
  • Benzo: diazépam, clonazépam, lorazépam, clobazam et nitrazepam
  • phénytoine
  • cbz
  • ethosuximide
  • valproate: a. valproique et divalproate sodique
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Q

nommer les agetn anti-épileptique de 2e génération:

A
gabpentin
vigabatrine
lamotrigine
topiramate
oxcarbamazépine
lévétiracétam
prégabaline
lacosamide
rufinamide
perampanel
ezogabine
eslicarbazépine
brivaracetam
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3
Q

Est-ce que les agents de 2 e génération sont plus efficace?

A

non, Cependant, ils s’avèrent souvent mieux tolérés. Par exemple, la lamotrigine et le gabapentin présentent moins d’effets indésirables que la carbamazépine ou la phénytoïne selon certaines études cliniques qui les comparent.

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4
Q

Quel est le mécanisme de la phénytoine?

A

inactivation canaux sodiques

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5
Q

Quel est le mécanisme de cbz?

A

prolongation de l’inactivation de canaux sodium

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6
Q

Quel est le mécanisme de la lamotrigine?

A

prolongation de l’inactivaqtion des canaux sodium

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7
Q

Quel est le mécanisme de oxcarbazépine?

A

prolongation de l’inactivation des canaux sodique

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8
Q

Quel est le mécanisme de ethosuximide

A

blocage sélectif des canaux calicique

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9
Q

Quel est le mécanisme de barbiturique

A

activstion directe et modulation allostérique des RGABAa

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10
Q

Quel est le mécanisme de a. valproic?

A

Mal connu

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11
Q

Quel est le mécanisme de benzo?

A

modulation allostérique des RGABAa

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12
Q

Quel est le mécanisme de vigabatrine

A

inh dégradation de GABA

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13
Q

Quel est le mécanisme de gabapentin et prégabalin?

A

peu connu

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14
Q

Quel est le mécanisme de topiramate

A

action complexe

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15
Q

Quel est le mécanisme de tiagabine

A

inh recapture de GABA en liant le transporteur GAT-1

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16
Q

Quel est le mécanisme de lévétiracétam et brivaracétam?

A

liaison à SV2A une protéine des vésicules synaptique

17
Q

Quel est le mécanisme de lacosamide?

A

prolongation de l’inactivation «lente» des canaux sodium voltage dépendant

18
Q

Quel est le mécanisme de rufinamide

A

inactivation des canaux sodium

19
Q

Quel est le mécanisme de perampanel

A

blocage des RAMPA

20
Q

Quel est le mécanisme de ezogabine

A

Activation de canaux potassique (KCNQ/Kv7)

21
Q

Quel est le mécanisme de eslicarbazépine

A

similaire à oxcarbazépine

22
Q

nommer CYP et l’induction ou l’inhibition de phénytoine

A

induction: 2c et 3A

23
Q

nommer CYP et l’induction ou l’inhibition de cbz

A

induction 2C9 et 3A

24
Q

nommer CYP et l’induction ou l’inhibition de phénobarbital et primidone

A

induciton de 2C et 3A

25
Q

nommer CYP et l’induction ou l’inhibition de a. valproique

A

inh. UGT/2B7/2C9

26
Q

nommer CYP et l’induction ou l’inhibition deoxcarbazépine

A

induction 3A4/5

inh. 2c19

27
Q

nommer CYP et l’induction ou l’inhibition de topiramate

A

induction 3a4 ?

inh 2c19

28
Q

nommer CYP et l’induction ou l’inhibition de eslicarbazépine

A

induction 2c9?

29
Q

est-ce que la phénytoine est sédative ou non sédative

A

non sédatif.

30
Q

nommer l’e2 principale relié à la dose de la phénytoine.

A

hyperplasie gingivale (en traitement chronique)

31
Q

nommer les effet secondaire non relié à la dose avec la phénytoine

A

acné,
Dyscrasie sanguine
Effet lupus, éruption cutanné, steven-jonhson
tératogène, trouble de la coagulation chez nouveau-né